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पीसी द्वारा अनुमोदित पीवीयू के लिए आवेदन पत्र। प्रत्यक्ष क्षतिपूर्ति पर एक समझौते के लिए आवश्यकताएँ और बीमाकर्ताओं के बीच निपटान की प्रक्रिया - रोसिस्काया गज़ेटा। किन दस्तावेजों की जरूरत है

25 अप्रैल, 2002 के संघीय कानून संख्या 40-एफजेड (1 मई, 2019 को संशोधित) के अनुसार, प्रत्येक वाहन मालिक को ओएसएजीओ पॉलिसी खरीदकर अपनी कार का बीमा कराना चाहिए। इस दस्तावेज़यातायात दुर्घटनाओं के परिणामस्वरूप होने वाले नुकसान के लिए गारंटीकृत भुगतान प्रदान करता है। हालांकि, एक बीमा कंपनी से नुकसान के लिए मुआवजा प्राप्त करने के लिए, एक नागरिक को पता होना चाहिए कि आवेदन कैसे सही ढंग से तैयार करना है, इसे कब जमा करना है, और संबंधित समस्याओं के लिए भी तैयार रहना चाहिए।

OSAGO के तहत नुकसान के लिए प्रत्यक्ष मुआवजा - यह क्या है

2007 में OSAGO पर कानून में किए गए संशोधनों के आधार पर, मार्च 2009 से, नुकसान के लिए प्रत्यक्ष मुआवजे पर एक लेख लागू हुआ। व्यवहार में, इस नवाचार ने भुगतान प्रक्रिया का एक महत्वपूर्ण सरलीकरण किया है।

पीवीयू, यानी नुकसान के लिए सीधे मुआवजे का मतलब है कि दुर्घटना के परिणामस्वरूप घायल पक्ष अपराधी की बीमा कंपनी को मुआवजे के लिए आवेदन नहीं करता है, बल्कि उस पर लागू होता है जहां उसकी ओएसएजीओ पॉलिसी खरीदी गई थी। इस तरह की सेवा की उपस्थिति ने कार मालिकों को कई कठिन कार्यों से बचाया, जैसे दुर्घटना के अपराधी की तलाश करना और उसकी बीमा कंपनी का कार्यालय, जो दूसरे शहर में स्थित हो सकता है।

संपर्क करने से पहले बीमा कंपनी, विशेषज्ञ पीईएस के अंतर्गत आने वाले अनुबंधों की श्रेणियों का अध्ययन करने की सलाह देते हैं, साथ ही उन परिस्थितियों के तहत, जिनके तहत कानूनी रूप से, यूके को भुगतान से इनकार करने का अधिकार है।

एक वैकल्पिक PES और एक गैर-वैकल्पिक के बीच का अंतर

में PES की शुरुआत से पहले रूसी संघबीमा मामलों में वैकल्पिक भुगतान की एक प्रणाली बनाई गई थी। इस योजना के अनुसार, नागरिक को यह चुनने का अधिकार था कि वह मुआवजे के लिए किस कंपनी में आवेदन करे। व्यवहार में, इसने बड़ी कठिनाइयों और धोखाधड़ी योजनाओं के उद्भव को उकसाया: कुछ मामलों में ड्राइवरों ने कंपनियों से भुगतान नहीं मांगा, कुछ कार मालिकों ने एक ही बार में दो बीमा कंपनियों के साथ आवेदन दायर किए। नतीजतन, इस योजना को समाप्त कर दिया गया था।

अगस्त 2014 से, कानून "ऑन OSAGO" नंबर 40-FZ में निर्विरोध प्रत्यक्ष भुगतान की जानकारी है, जो दुर्घटना की स्थिति में कार मालिकों को केवल उनकी बीमा कंपनियों से संपर्क करने के लिए बाध्य करता है। यदि कारों के अलावा अन्य संपत्ति क्षतिग्रस्त हो गई, जीवन और स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचा, तो पीड़ित को अपराधी की कंपनी के साथ आवेदन दायर करने का अधिकार है।

मुझे सीधे भुगतान कब प्राप्त हो सकते हैं?

हुए नुकसान के लिए सीधे मुआवजे को नियंत्रित करने वाली शर्तें इस प्रकार हैं:

नुकसान के लिए प्रत्यक्ष मुआवजा प्राप्त करने के लिए, उपरोक्त सभी शर्तों को पूरा करना होगा। मामले में जब इनमें से कम से कम एक सामान गायब हो जाता है, तो घायल पक्ष दुर्घटना के अपराधी के आईसी से संपर्क करने के लिए मजबूर होता है।

गैर-वैकल्पिक PES . की शर्तें

वैकल्पिक पीईएस प्रक्रिया की तुलना में, 2016 के बाद से गैर-वैकल्पिक, यह मानता है कि बीमा कंपनी के पास ग्राहक को पीईएस से इनकार करने का अधिकार नहीं है, जब वाहन का चालक और पॉलिसीधारक एक ही व्यक्ति नहीं हैं। मुआवजे की वैकल्पिक पद्धति के उन्मूलन के साथ, गैर-वैकल्पिक भुगतान प्रक्रिया प्रत्यक्ष नुकसान का पर्याय बन गई है, इसलिए इसकी शर्तें उन मामलों के अनुरूप हैं जिनमें प्रत्यक्ष भुगतान प्राप्त किया जा सकता है।

प्रत्यक्ष भुगतान के लिए विनियमित सभी शर्तों के अधीन, इस घटना में कि दोनों बीमा कंपनियां (दुर्घटना के अपराधी और पीड़ित की आईसी) दिवालिएपन में हैं और उनका लाइसेंस रद्द कर दिया गया है, एक नागरिक को भुगतान के लिए आवेदन करने का अधिकार है मोटर बीमा कंपनियों (आरएसए) के रूसी संघ का कोष।

जब पीवीयू जारी करना संभव न हो

रूसी कानून यह निर्धारित करता है कि निम्नलिखित कारक मौजूद होने पर PES जारी करना संभव नहीं है:

  • आईसी से निरस्त लाइसेंस और पीईएस कार्यक्रम में प्रतिभागियों के बीच कंपनी की अनुपस्थिति;
  • कार मालिक की अमान्य बीमा पॉलिसी;
  • एक पीईएस के लिए एक आवेदन पहले ही किसी अन्य बीमा कंपनी को प्रस्तुत किया जा चुका है;
  • जब केवल नैतिक मुआवजे का भुगतान किया जाता है;
  • आपातकाल अदालत में लड़ा जाता है;
  • बीमा पॉलिसी समाप्त हो गई है;
  • हुई दुर्घटना के बारे में सूचना ब्रिटेन को असामयिक रूप से दी गई थी।

ऐसी परिस्थितियों में, बीमा कंपनी PES करने की हकदार नहीं है।

पीवी के लिए आवेदन कैसे करें


OSAGO के तहत नुकसान के लिए प्रत्यक्ष मुआवजे में एक निश्चित प्रक्रिया शामिल है। एक दुर्घटना से मुआवजा प्राप्त करने के लिए, आपको दस्तावेज जमा करने की समय सीमा, कागजात की एक सूची आदि जानने की जरूरत है।

किसे, कब और कहाँ आवेदन करना चाहिए

घायल पक्ष दुर्घटना के 15 दिनों के भीतर दस्तावेज एकत्र करता है और जमा करता है, जिसके बाद आवेदन को विचार के लिए स्वीकार नहीं किया जाएगा। पीड़ित की बीमा कंपनी दस्तावेजों को स्वीकार करती है और 30 दिनों तक की अवधि के भीतर निर्णय लेती है और मुआवजे का भुगतान करती है, या भुगतान करने से इनकार करती है। इनकार के मामले में, ग्राहक को दस्तावेज़ प्रदान किया जाएगा लिख रहे हैंअदालत में चुनौती देने के अधिकार के साथ।

OSAGO के नुकसान के लिए सीधे मुआवजे के लिए आवेदन कैसे दर्ज करें

जब घायल कार मालिक यूके से संपर्क करता है, तो उसे एक फॉर्म दिया जाता है जिसमें आवेदन लिखा होता है। फॉर्म में निम्नलिखित आइटम होने चाहिए:

  • बीमाकर्ता के संगठन का नाम;
  • आवेदक का पूरा विवरण, पूरा नाम, संपर्क जानकारी, निवास स्थान और पंजीकरण सहित;
  • दुर्घटना की परिस्थितियाँ और विवरण;
  • वाहन की जानकारी;
  • क्षति का आकलन करने के उद्देश्य से किए गए रखरखाव के संचालन की प्रक्रिया;
  • आवेदन की स्वीकृति और जमा करने के हस्ताक्षर;
  • दुर्घटना के कारणों की जानकारी।

संलग्न दस्तावेजों की सूची

नुकसान के लिए प्रत्यक्ष मुआवजे की प्रक्रिया के लिए आवश्यक दस्तावेजों की सूची में शामिल हैं:

  1. ट्रैफिक पुलिस से लिए गए फॉर्म नंबर 748 में मदद;
  2. प्रशासनिक उल्लंघन पर प्रोटोकॉल की एक प्रति;
  3. ड्राइविंग लाइसेंस और पासपोर्ट की प्रतियां;
  4. दुर्घटना की सूचना;
  5. वाहन पासपोर्ट, पंजीकरण प्रमाण पत्र, शीर्षक दस्तावेज;
  6. कथन;
  7. नुकसान के आकलन की पुष्टि करने वाले दस्तावेज;
  8. अगर कार संबंधित है कानूनी इकाई, एक वेबिल की आवश्यकता है।

इसके अतिरिक्त, दस्तावेजों की स्वीकृति और हस्तांतरण का एक अधिनियम संलग्न है, जिसमें यह दर्शाया गया है कि कौन से प्रमाण पत्र और दस्तावेज यूके में स्थानांतरित किए गए थे।

OSAGO PES समझौता क्या है और IC इसे कब समाप्त करता है


OSAGO के तहत प्रत्यक्ष क्षतिपूर्ति पर समझौता "OSAGO पर" कानून द्वारा स्थापित किया गया है, जो बीमा कंपनियों द्वारा इसके पालन को नियंत्रित करता है। समझौता मोटर बीमा कंपनियों के संघ द्वारा विकसित किया गया था।

यह अधिनियम RSA और संघ के सदस्यों द्वारा हस्ताक्षरित है, इसका उद्देश्य PES की स्थितियों को विनियमित करना है। संघीय कानून संख्या 40 के साथ, समझौता बीमा के रूप में मान्यता प्राप्त मामलों में नुकसान के लिए सीधे मुआवजे की गारंटी प्रदान करता है। आईसी पंजीकरण पर एक समझौते में प्रवेश करती है, इस प्रकार, बीमाकर्ता को पीईएस समझौते में प्रतिभागियों के रजिस्टर में दर्ज किया जाता है। रजिस्टर में शामिल संगठनों की सूची RAMI की आधिकारिक वेबसाइट पर उपलब्ध है।

भुगतान की राशि को क्या प्रभावित करता है

बीमा संगठन द्वारा किराए पर लिया गया एक स्वतंत्र मूल्यांकन आयोग मुआवजे के भुगतान की राशि निर्धारित करता है। अंतिम राशि की गणना करते समय, विशेषज्ञ क्षति की प्रकृति, संचालन की अवधि (पहनने और आंसू) और कार की शक्ति, जारी करने की तारीख और OSAGO नीति के पंजीकरण के क्षेत्र, लागत को ध्यान में रखते हैं जिस वाहन को खरीदा गया था, आवेदक का ड्राइविंग अनुभव।

रूसी संघ के बैंक द्वारा अनुमोदित नुकसान की गणना के लिए एकीकृत पद्धति और यातायात पुलिस द्वारा किए गए वाहन निरीक्षण के परिणामस्वरूप तैयार किया गया अधिनियम मुआवजे की राशि निर्धारित करता है। एक स्वतंत्र विशेषज्ञ मरम्मत, सामग्री और स्पेयर पार्ट्स की लागत को ध्यान में रखते हुए तय करता है कि अंतिम भुगतान क्या होना चाहिए।

यदि ग्राहक भुगतान की अंतिम राशि से असहमत है, तो उसे इसके साथ आवेदन करने का अधिकार है दावा विवरणअदालत में, और यूके से न केवल दुर्घटना से नुकसान के लिए मुआवजे की मांग, बल्कि कानूनी लागत भी।

भुगतान की राशि बनाते समय, बीमा अनुबंध के पंजीकरण की अवधि भी ली जाती है। अनुबंध की लंबी अवधि के साथ, मुआवजे की एक बड़ी राशि की अपेक्षा करना प्रथागत है।

प्रतिपूर्ति प्रक्रिया


नुकसान के लिए प्रत्यक्ष मुआवजा निम्नलिखित योजना के अनुसार किया जाता है:

  1. "ओसागो पर" कानून के अनुसार, पीड़ित ने एक बयान के साथ बीमा कंपनी को आवेदन किया। यूके को एक कानून प्रवर्तन संगठन द्वारा जारी एक अधिसूचना और दस्तावेज प्रदान किए जाते हैं।
  2. पीड़ित को सीएमटीपीएल पॉलिसी बेचने वाला बीमाकर्ता दुर्घटना की परिस्थितियों का आकलन करता है और प्रस्तुत दस्तावेजों पर विचार करता है।
  3. बीमा कंपनी काम का आयोजन करती है स्वतंत्र विशेषज्ञता, जो "OSAGO पर" संख्या 40-FZ कानून के अनुच्छेद 12 के अनुसार कार को हुए नुकसान का आकलन करेगा।
  4. सभी के अधीन आवश्यक शर्तें, दुर्घटना को एक बीमाकृत घटना के रूप में मान्यता दी जाती है। आईसी ग्राहक को 1 महीने के भीतर मुआवजे का भुगतान करने का वचन देता है।
  5. पीड़ित के बीमाकर्ता को पीड़ित को भुगतान की गई धनराशि के लिए दुर्घटना के अपराधी की बीमा कंपनी से मुआवजे की मांग करने का अधिकार है।
  6. दोषी पक्ष के बीमाकर्ता को प्रस्तुत प्रासंगिक आवश्यकता उस पक्ष को बीमा कंपनी को मुआवजे पर खर्च किए गए धन का भुगतान करने के लिए बाध्य करती है।

PES के इनकार के क्या कारण हैं?

घायल पक्ष की बीमा कंपनी को अपने ग्राहक को सीधे मुआवजे से इनकार करने का अधिकार है। ऐसा निम्न कारणों से होता है:

  • आवेदन दुर्घटना के लिए जिम्मेदार व्यक्ति के आईसी को प्रस्तुत किया गया था;
  • दुर्घटना पर रिपोर्ट तैयार करते समय, कोई यातायात पुलिस अधिकारी नहीं थे, जिसके परिणामस्वरूप प्रपत्रों में त्रुटियां की गईं, क्षति की गवाही में विसंगतियां हैं;
  • घायल पक्ष खोए हुए मुनाफे के लिए मुआवजे की मांग करता है या नैतिक क्षति;
  • एक व्यायाम, प्रतियोगिता या परीक्षण के दौरान एक यातायात दुर्घटना हुई।
  • दुर्घटना के 15 दिनों से अधिक समय बाद आवेदन जमा किया गया था;
  • घटना के लिए जिम्मेदार लोगों की पहचान करने के लिए एक परीक्षण किया जा रहा है;
  • दुर्घटना में भाग लेने वाले के पास ग्रीन कार्ड बीमा है, न कि OSAGO पॉलिसी।

नुकसान के लिए सीधे मुआवजे की समस्याएं और उन्हें हल करने के तरीके


प्रत्यक्ष क्षतिपूर्ति की प्रक्रिया ने मुआवजा प्राप्त करने में कुछ कठिनाइयों को समाप्त कर दिया। हालाँकि, कई नौकरशाही कार्यों की तरह, PES प्राप्त करने में कई वास्तविक समस्याएं शामिल हैं।

संपर्क रहित दुर्घटनाओं के भुगतान की समस्या

प्रत्यक्ष मुआवजे के भुगतान की शर्तों में से एक दो की दुर्घटना में भागीदारी है वाहन, जबकि कारों को टकराना होगा। गैर-संपर्क दुर्घटनाओं के मामलों में, नुकसान के लिए प्रत्यक्ष मुआवजा नहीं दिया जाता है।

शो के रूप में मध्यस्थता अभ्यास, दुर्घटना के दौरान वाहनों के बीच सीधे संपर्क की कमी, सीधे भुगतान से इनकार करने का कारण नहीं है यदि कार का उपयोग उसके इच्छित उद्देश्य के लिए किया गया था: पार्क किया गया, टो किया गया, चलाया गया या रोका गया।

पीईएस के लिए कम भुगतान

कुछ बीमा कंपनियां कानून के बावजूद पैसे बचाने के लिए मुआवजे की राशि को कम आंकने का सहारा लेती हैं। मुख्य समस्या यह है कि पीईएस के तहत, गणना आरएसए द्वारा स्थापित निश्चित मात्रा से की जाती है। प्रत्येक बीमित घटना के लिए भुगतान की राशि कार क्षति और उस क्षेत्र के बारे में जानकारी की अंतिम राशि बनाने की प्रक्रिया में महत्व से कम है जिसमें दुर्घटना हुई थी।

मुआवजे की संतोषजनक राशि प्राप्त करने के लिए, अदालत में जाने और वाहन को हुए नुकसान और नए पुर्जों और मरम्मत की वास्तविक अनुमानित लागत की अतिरिक्त जांच करने की सलाह दी जाती है।

पीड़ित को क्षति की मात्रा निर्धारित करने के लिए एक समझौते को समाप्त करने की पेशकश करें

बीमा कंपनी के साथ एक अनुबंध तैयार करते समय, ग्राहक को अक्सर एक निश्चित मात्रा में नुकसान के लिए एक समझौते को समाप्त करने की पेशकश की जाती है। एक बीमित घटना होने पर, यह दस्तावेज़ भुगतान की एक निश्चित राशि, साथ ही जारी करने की शर्तों को स्थापित करता है।

हस्ताक्षरित समझौता है कानूनी बल, जिससे अपील करना लगभग असंभव हो जाता है, क्योंकि कार मालिक ने इसके लिए अपनी सहमति दी थी। बीमा कंपनी के साथ एक समझौता करने से पहले, दुर्घटना की स्थिति में निश्चित मुआवजे और प्रक्रियाओं पर खंड पर ध्यान दें।

2019 के समय OSAGO के तहत नुकसान के लिए प्रत्यक्ष मुआवजे की प्रणाली ने भुगतान प्राप्त करने से जुड़ी कई कठिनाइयों को रोकना संभव बना दिया। यह आईसी के कपटपूर्ण कार्यों को रोकता है, बीमाकर्ताओं के गैरकानूनी इनकार को रोकता है, भुगतान के लिए प्रतीक्षा समय को कम करता है और धन प्राप्त करने की प्रक्रिया को सरल करता है। हालाँकि, PES पर भरोसा करने के लिए, दुर्घटना के बाद पहले 15 दिनों के भीतर बीमा कंपनी को एक आवेदन प्रस्तुत किया जाता है, और वे एक बीमित घटना की घटना और OSAGO जारी करने के चरण में सभी शर्तों के अनुपालन की निगरानी भी करते हैं। नीति।

पंजीकरण एन 13271

25 अप्रैल 2002 के संघीय कानून के अनुच्छेद 261 के अनुसरण में एन 40-एफजेड "अनिवार्य बीमा पर नागरिक दायित्ववाहनों के मालिक" (सोब्रानिये ज़कोनोडाटेल्स्टवा रॉसिस्कोय फेडेरात्सी, 2002, एन 18, आइटम 1720; 2007, एन 49, आइटम 6067) मैं आदेश:

1. प्रत्यक्ष क्षतिपूर्ति समझौते, बीमाकर्ताओं के बीच निपटान की प्रक्रिया, साथ ही विशिष्टताओं के लिए संलग्न आवश्यकताओं को अनुमोदित करें लेखांकननुकसान के लिए प्रत्यक्ष मुआवजे से संबंधित लेनदेन पर।

2. स्थापित करें कि नुकसान के लिए प्रत्यक्ष मुआवजे पर संपन्न समझौते से उत्पन्न होने वाले बीमाकर्ताओं के बीच कानूनी संबंध 1 मार्च, 2009 से उत्पन्न होते हैं।

रूसी संघ की सरकार के उपाध्यक्ष -

रूसी संघ के वित्त मंत्री

ए. कुद्रिनी

प्रत्यक्ष क्षतिपूर्ति पर एक समझौते की आवश्यकताएं, बीमाकर्ताओं के बीच निपटान की प्रक्रिया, साथ ही प्रत्यक्ष क्षतिपूर्ति से संबंधित संचालन के लिए लेखांकन सुविधाएँ

I. सामान्य प्रावधान

1. प्रत्यक्ष क्षतिपूर्ति पर एक समझौते के लिए ये आवश्यकताएं, बीमाकर्ताओं के बीच निपटान की प्रक्रिया, साथ ही प्रत्यक्ष क्षतिपूर्ति से संबंधित संचालन के लिए लेखांकन की बारीकियों (बाद में आवश्यकताओं के रूप में संदर्भित) को अनुच्छेद 261 के भाग 1 के अनुसार विकसित किया गया था। 25 अप्रैल, 2002 के संघीय कानून के नंबर 40-एफजेड "वाहन मालिकों के नागरिक दायित्व के अनिवार्य बीमा पर" (सोब्रानिये ज़कोनोडाटेल्स्टवा रॉसिस्कोय फेडेरात्सी, 2002, एन 18, आइटम 1720; 2007, एन 49, आइटम 6067)।

2. वाहन मालिकों (बाद में - अनिवार्य बीमा) के नागरिक दायित्व के अनिवार्य बीमा के तहत नुकसान के लिए प्रत्यक्ष मुआवजा बीमाकर्ता द्वारा किया जाता है जिसने बीमाकर्ता की ओर से पीड़ित की नागरिक देयता (इसके बाद - पीड़ित के बीमाकर्ता) का बीमा किया है। जिसने पीड़ित की संपत्ति को नुकसान पहुंचाया (इसके बाद - नुकसान पहुंचाने वाले का बीमाकर्ता), नुकसान के लिए प्रत्यक्ष मुआवजे पर समझौते के अनुसार, अनिवार्य रूप से करने के हकदार बीमाकर्ताओं के बीच संपन्न हुए व्यक्ति के नागरिक दायित्व का बीमा किया। रूसी संघ के कानून के अनुसार बीमा।

द्वितीय. अनुबंध आवश्यकताएँ

सीधे नुकसान के लिए

3. नुकसान के लिए प्रत्यक्ष मुआवजे पर समझौते की शर्तें (बाद में समझौते के रूप में संदर्भित) इन आवश्यकताओं के अधीन बीमाकर्ताओं के एक पेशेवर संघ द्वारा स्थापित की जाती हैं और रूसी संघ के वित्त मंत्रालय के साथ समझौते के अधीन हैं।

4. समझौता निम्नलिखित आवश्यकताओं के अधीन तैयार किया गया है:

4.1. समझौते को एक परिग्रहण समझौते के रूप में लिखित रूप में निष्पादित किया जाना चाहिए।

4.2. समझौते में निम्नलिखित प्रावधान होने चाहिए:

नुकसान के लिए प्रत्यक्ष मुआवजा पीड़ित के बीमाकर्ता द्वारा नुकसान पहुंचाने वाले के बीमाकर्ता की ओर से किया जाता है;

यातना के बीमाकर्ता को अनुबंध के तहत बीमा भुगतान के कारण पीड़ित को यातना के बीमाकर्ता की ओर से क्षतिपूर्ति के लिए घायल व्यक्ति के बीमाकर्ता को क्षतिपूर्ति करने के लिए बाध्य किया जाता है अनिवार्य बीमाइन आवश्यकताओं के अध्याय III के अनुसार।

4.3. समझौता निम्नलिखित शर्तों को परिभाषित करेगा:

बीमाकर्ताओं के अधिकार और दायित्व (समझौते के प्रतिभागी);

समझौते की अवधि;

समझौते में संशोधन की प्रक्रिया;

समझौते की समाप्ति के लिए आधार;

अनुबंध में बीमाकर्ताओं के प्रवेश की प्रक्रिया;

समझौते से बीमाकर्ताओं को वापस लेने की प्रक्रिया;

प्रक्रिया, कार्यान्वयन की विधि और बीमाकर्ताओं के बीच निपटान की शर्तें;

बीमाकर्ताओं के बीच विवादों को हल करने की प्रक्रिया;

अनुबंध का पालन करने में विफलता के लिए पार्टियों की देयता या अनुचित निष्पादनदायित्व;

समझौते के तहत दायित्वों की पूर्ति सुनिश्चित करने के तरीके;

बीमा भुगतान की औसत मात्रा की गणना और राशि की प्रक्रिया;

अन्य शर्तें (बीमाकर्ताओं के पेशेवर संघ के विवेक पर)।

4.4. समझौते को परिभाषित करना चाहिए:

नुकसान के प्रत्यक्ष मुआवजे के लिए संचालन के दौरान तैयार किए जाने वाले दस्तावेज, इन दस्तावेजों के आदान-प्रदान की प्रक्रिया, नियम और तरीके (उनके पंजीकरण और भंडारण की प्रक्रिया सहित) और समझौते द्वारा प्रदान की गई अन्य जानकारी;

एक पत्रिका को बनाए रखने के लिए एक एकीकृत रूप और प्रक्रिया जिसमें पीड़ित का बीमाकर्ता नुकसान के लिए पीड़ितों के दावों (आवेदन) को सीधे मुआवजे के साथ-साथ उनके भुगतान के लिए पंजीकृत करता है (बाद में सीधे मुआवजे के लिए पीड़ितों के दावों के पंजीकरण के जर्नल के रूप में संदर्भित) नुकसान और उनके भुगतान के लिए);

पीड़ित के बीमाकर्ता द्वारा यातना के बीमाकर्ता को भेजने की विधि और शर्तें या प्रारंभिक अधिसूचना जिसमें पीड़ित के दावे (बयान) के बारे में जानकारी होती है, जिसके परिणामस्वरूप पीड़ित की संपत्ति को नुकसान के संबंध में नुकसान पहुंचाने की परिस्थितियां होती हैं। एक सड़क यातायात दुर्घटना की, नुकसान के लिए प्रत्यक्ष मुआवजे के लिए भुगतान की अनुमानित राशि (बाद में प्रारंभिक अधिसूचना के रूप में संदर्भित)।

5. समझौता यह प्रदान करेगा कि यदि घायल पक्ष घायल पक्ष के बीमाकर्ता के खिलाफ अपनी संपत्ति को हुए नुकसान के मुआवजे के लिए दावा (आवेदन) करता है, तो बाद वाला इसके लिए बाध्य है:

इन दावों (आवेदन) और अनिवार्य बीमा के नियमों द्वारा प्रदान किए गए पीड़ितों को प्रदान किए गए दस्तावेजों को पंजीकृत करें **, नुकसान के लिए सीधे मुआवजे और उनके भुगतान के लिए पीड़ितों के दावों (आवेदन) के रजिस्टर में;

समझौते द्वारा निर्धारित शर्तों के भीतर, लेकिन पीड़ित की संपत्ति को हुए नुकसान के मुआवजे के लिए दावे (आवेदन) के पंजीकरण की तारीख से 7 कार्य दिवसों के भीतर, उस व्यक्ति के बीमाकर्ता को प्रारंभिक अधिसूचना भेजें नुकसान पहुँचाना;

विचार करना यह आवश्यकता(आवेदन), साथ ही इससे जुड़े दस्तावेज, अनिवार्य बीमा के नियमों द्वारा प्रदान किए गए, और इन दस्तावेजों के पंजीकरण की तारीख से 30 दिनों के भीतर, नुकसान के लिए सीधे मुआवजा दें या पीड़ित को एक तर्कपूर्ण इनकार भेजें;

पीड़ित को हुए नुकसान के लिए सीधे मुआवजे से इनकार करने का निर्णय लेते समय, बीमाकर्ता को नुकसान पहुंचाने वाले के बारे में सूचित करें फेसलासमझौते द्वारा निर्धारित शर्तों के भीतर, लेकिन निर्णय की तारीख से 7 कार्य दिवसों से अधिक नहीं, और उसे तर्कपूर्ण इनकार की एक प्रति भेजें;

नुकसान के लिए प्रत्यक्ष मुआवजा देने के बाद, समझौते द्वारा निर्धारित तरीके से और समय सीमा के भीतर यातना के बीमाकर्ता को प्रस्तुत करें, लेकिन नुकसान के लिए प्रत्यक्ष मुआवजा देने के क्षण से 7 कार्य दिवसों से अधिक नहीं (भुगतान का क्षण) वाहन की मरम्मत), मुआवजे के नुकसान के भुगतान के लिए दावा, साथ ही निम्नलिखित दस्तावेज:

1) बीमित घटना पर अधिनियम की एक प्रति;

2) पीड़ित को धन के भुगतान या क्षतिग्रस्त संपत्ति की मरम्मत के लिए भुगतान की पुष्टि करने वाले भुगतान दस्तावेजों की प्रतियां;

3) समझौते द्वारा निर्धारित अन्य दस्तावेज।

III. निपटान प्रक्रिया

बीमाकर्ताओं के बीच

6. नुकसान के लिए सीधे मुआवजे के लिए बीमाकर्ताओं के बीच समझौता गैर-नकद तरीके से किया जाता है।

निम्नलिखित गणना विकल्पों में से एक की अनुमति है:

1) प्रत्यक्ष नुकसान के लिए प्रत्येक दावे के लिए भुगतान की गई हर्जाने की राशि की वसूली करके;

2) रिपोर्टिंग अवधि के दौरान संतुष्ट दावों की संख्या और बीमा भुगतान की औसत राशि के आधार पर।

नुकसान के लिए प्रत्यक्ष मुआवजे के लिए प्रत्येक दावे के लिए भुगतान किए गए नुकसान की राशि की प्रतिपूर्ति द्वारा बीमाकर्ताओं के बीच निपटान के मामले में, समझौता स्थापित करेगा कि नुकसान पहुंचाने वाले का बीमाकर्ता भुगतान की राशि में भुगतान किए गए नुकसान की राशि की भरपाई करने के लिए बाध्य है। पीड़ित को समझौते द्वारा प्रदान की गई समय सीमा के भीतर, लेकिन पीड़ित के बीमाकर्ता से प्राप्त होने की तारीख से 7 कार्य दिवसों से अधिक नहीं, जिसने नुकसान के लिए प्रत्यक्ष मुआवजा दिया, मुआवजे के नुकसान के भुगतान का दावा।

रिपोर्टिंग अवधि के दौरान संतुष्ट दावों की संख्या और बीमा भुगतान की औसत राशि के आधार पर बीमाकर्ताओं के बीच निपटान के मामले में, समझौते को रिपोर्टिंग अवधि स्थापित करनी चाहिए, जिसके बाद बीमाकर्ता समझौता करते हैं, साथ ही साथ अवधि के अंत से रिपोर्टिंग अवधि, जिसके दौरान पीड़ित के बीमाकर्ता और अत्याचारी के बीमाकर्ता के बीच समझौता किया जाना चाहिए।

बीमा भुगतान की औसत राशि की गणना बीमाकर्ताओं के एक पेशेवर संघ द्वारा अनिवार्य बीमा के लिए निम्नलिखित संकेतकों के आधार पर की जाती है, जो रूसी संघ के वित्त मंत्रालय या बीमाकर्ताओं के एक पेशेवर संघ द्वारा अनुमोदित बीमाकर्ताओं के सांख्यिकीय रिपोर्टिंग रूपों में निहित है। ***:

केवल पीड़ितों की संपत्ति को नुकसान के मामले में रिपोर्टिंग अवधि के लिए बीमा भुगतान की राशि;

रिपोर्टिंग अवधि में बीमाकृत घटनाओं की संख्या, जिसमें केवल पीड़ितों की संपत्ति को नुकसान हुआ था;

अन्य संकेतक (बीमाकर्ताओं के पेशेवर संघ के विवेक पर)।

बीमा भुगतान की औसत राशि की गणना के लिए विशिष्ट प्रक्रिया, साथ ही रिपोर्टिंग अवधि जिसके लिए इसकी गणना की जाती है, अनुबंध द्वारा स्थापित की जाती है।

बीमा भुगतान की औसत राशि बीमाकर्ताओं के पेशेवर संघ द्वारा स्थापित की जाती है और उनके द्वारा बीमाकर्ताओं के सांख्यिकीय रिपोर्टिंग डेटा और अनुबंध में निर्दिष्ट अन्य जानकारी के आधार पर प्रत्येक तिमाही के परिणामों के आधार पर संशोधित किया जा सकता है।

7. अनुबंध द्वारा स्थापित अवधि के भीतर (बीमाकर्ताओं के बीच निपटान के लिए चुने गए विकल्प के आधार पर) भुगतान किए गए नुकसान की राशि के लिए घायल पक्ष के बीमाकर्ता को क्षतिपूर्ति करने में विफलता के लिए समझौता यातना के बीमाकर्ता के दायित्व के लिए प्रदान करेगा। या पीड़ित पक्ष के बीमाकर्ता को भुगतान किए गए नुकसान की राशि के लिए क्षतिपूर्ति करने के लिए यातनाकर्ता के बीमाकर्ता से इनकार करने के लिए।

चतुर्थ। नुकसान के लिए प्रत्यक्ष मुआवजे से संबंधित संचालन के लिए लेखांकन की विशेषताएं

8. नुकसान के लिए प्रत्यक्ष मुआवजे से संबंधित लेनदेन के लिए लेखांकन करते समय, बीमाकर्ताओं को संगठनों की वित्तीय और आर्थिक गतिविधियों के लिए लेखांकन के लिए चार्ट द्वारा निर्देशित किया जाना चाहिए और इसके आवेदन के निर्देश, रूसी वित्त मंत्रालय के आदेश द्वारा अनुमोदित 31 अक्टूबर 2000 N 94n का संघ (निष्कर्ष के अनुसार रूसी संघ के न्याय मंत्रालय दिनांक 9 नवंबर, 2000 N 9558-YUD आदेश की आवश्यकता नहीं है राज्य पंजीकरण) और 4 सितंबर के रूसी संघ के वित्त मंत्रालय के आदेश द्वारा अनुमोदित संगठनों की वित्तीय और आर्थिक गतिविधियों के लिए लेखांकन के लिए चार्ट ऑफ अकाउंट्स के बीमा संगठनों द्वारा आवेदन के जोड़ और विशेषताएं और इसके आवेदन के निर्देश, 2001 एन 69 एन (25 सितंबर, 2001 के रूसी संघ के न्याय मंत्रालय के निष्कर्ष के अनुसार नंबर एन 07/9465-एके आदेश को राज्य पंजीकरण की आवश्यकता नहीं है)।

9. खाता 76 "विभिन्न देनदारों और लेनदारों के साथ निपटान" का उपयोग नुकसान के लिए प्रत्यक्ष मुआवजे के संचालन पर बीमाकर्ताओं के बीच निपटान के लिए किया जाता है, जिसमें निम्नलिखित उप-खाते अतिरिक्त रूप से खोले जाते हैं:

"नुकसान पहुंचाने वाले के बीमाकर्ता के साथ नुकसान के सीधे मुआवजे के लिए बस्तियां";

"पीड़ित के बीमाकर्ता के साथ सीधे नुकसान की गणना।"

10. पीड़ितों के साथ निपटान के लिए, पीड़ित का बीमाकर्ता खाता 77 "बीमा, सह-बीमा और पुनर्बीमा के लिए निपटान" का उपयोग करता है, जिसमें एक अतिरिक्त उप-खाता "पीड़ितों के साथ नुकसान के प्रत्यक्ष मुआवजे के लिए समझौता" खोला जाता है।

11. प्रत्यक्ष क्षतिपूर्ति के लिए प्रत्येक दावे के लिए भुगतान किए गए नुकसान की राशि की क्षतिपूर्ति करके प्रत्यक्ष क्षतिपूर्ति संचालन पर बीमाकर्ताओं के बीच समझौता करते समय, समझौते के पक्ष निम्नलिखित क्रम में लेखांकन में इन कार्यों को दर्शाते हैं:

नुकसान के लिए सीधे मुआवजे के रूप में किए गए नुकसान के बीमाकर्ता की ओर से नुकसान के मुआवजे के कारण पीड़ित को भुगतान की प्राप्ति, खाते 77 के क्रेडिट में परिलक्षित होती है "बीमा के लिए गणना, सह-बीमा और पुनर्बीमा", उप-खाता "पीड़ितों के साथ नुकसान के लिए प्रत्यक्ष मुआवजे की गणना" और खाते की डेबिट 76 "विभिन्न देनदारों और लेनदारों के साथ बस्तियां", उप-खाता "बीमाकर्ता के साथ नुकसान के लिए प्रत्यक्ष मुआवजे के लिए बस्तियां" नुकसान पहुंचाने वाला";

पीड़ित की संपत्ति को हुए नुकसान का मुआवजा, नुकसान पहुंचाने वाले के बीमाकर्ता की ओर से अनिवार्य बीमा के नियमों के अनुसार नकद में, खाता 77 के डेबिट में परिलक्षित होता है "बीमा, सह-बीमा और पुनर्बीमा के लिए गणना ", उप-खाता "पीड़ितों के साथ नुकसान के लिए प्रत्यक्ष मुआवजे की गणना" खातों के क्रेडिट के साथ पत्राचार में नकद लेखांकन;

पीड़ित की संपत्ति को हुए नुकसान के लिए मुआवजा, नुकसान पहुंचाने वाले के बीमाकर्ता की ओर से अनिवार्य बीमा के नियमों के अनुसार इस संपत्ति की मरम्मत का आयोजन करके, खाता 77 के डेबिट में परिलक्षित होता है "बीमा के लिए गणना, सह-बीमा और पुनर्बीमा", उप-खाता "पीड़ितों के साथ नुकसान के लिए प्रत्यक्ष मुआवजे की गणना" मरम्मत करने वाले व्यक्तियों के साथ बस्तियों के लिए लेखांकन के लिए क्रेडिट खातों के साथ पत्राचार में;

पीड़ित के बीमाकर्ता द्वारा पीड़ित को किए गए नुकसान के प्रत्यक्ष मुआवजे की भरपाई के लिए यातना के बीमाकर्ता से धन की प्राप्ति, खाता 76 के क्रेडिट के साथ पत्राचार में नकद खातों के डेबिट में परिलक्षित होती है "विभिन्न के साथ बस्तियां देनदार और लेनदार", उप-खाता "क्षमा करने वाले के बीमाकर्ता के साथ नुकसान के लिए सीधे मुआवजे के लिए बस्तियां";

बीमा भुगतान के लेखांकन में मान्यता क्षतिपूर्ति क्षति के भुगतान के लिए बीमाकर्ता द्वारा प्रस्तुत दावे के आधार पर की जाती है और खाता 22 "बीमा, सह-बीमा और पुनर्बीमा अनुबंधों के तहत भुगतान", उप-खाता 22 के डेबिट में परिलक्षित होती है। -1 "बीमा अनुबंध (मुख्य) के तहत बीमा भुगतान", खाता 76 के क्रेडिट के साथ पत्राचार में "विभिन्न देनदारों और लेनदारों के साथ बस्तियां", उप-खाता "पीड़ित के बीमाकर्ता के साथ नुकसान के लिए सीधे मुआवजे के लिए बस्तियां";

पीड़ित के बीमाकर्ता को भुगतान, पीड़ित को उसके द्वारा किए गए नुकसान के लिए प्रत्यक्ष मुआवजे के कारण, खाता 76 "विभिन्न देनदारों और लेनदारों के साथ बस्तियां", उप-खाता "बस्तियां" के डेबिट में लेखांकन प्रविष्टि में परिलक्षित होता है। नकद खातों के क्रेडिट के साथ पत्राचार में "पीड़ित के बीमाकर्ता के साथ नुकसान के लिए प्रत्यक्ष मुआवजा"।

12. रिपोर्टिंग अवधि के दौरान संतुष्ट दावों की संख्या और बीमा भुगतान की औसत राशि के आधार पर नुकसान के लिए प्रत्यक्ष मुआवजे के संचालन पर बीमाकर्ताओं के बीच समझौता करते समय, लेखांकन उप-अनुच्छेद "ए" और "बी" द्वारा निर्धारित तरीके से बनाए रखा जाता है। इन आवश्यकताओं के पैरा 11 के। उसी समय, यातना के बीमाकर्ता के लेखांकन में, खाता 22 के डेबिट के लिए लेखांकन प्रविष्टि "बीमा, सह-बीमा और पुनर्बीमा अनुबंधों के तहत भुगतान", उप-खाता 22-1 "बीमा अनुबंधों के तहत बीमा भुगतान ( मुख्य)" और खाता 76 "विभिन्न देनदारों और लेनदारों के साथ बस्तियां" का क्रेडिट, उप-खाता "पीड़ित के बीमाकर्ता के साथ नुकसान के प्रत्यक्ष मुआवजे के लिए निपटान" बीमाकर्ता द्वारा किए गए वास्तविक भुगतान की राशि के लिए किया जाता है पीड़ित।

13. उप-खातों के लिए विश्लेषणात्मक लेखांकन "नुकसान के बीमाकर्ता के साथ नुकसान के लिए प्रत्यक्ष मुआवजे के लिए बस्तियां", "पीड़ित के बीमाकर्ता के साथ नुकसान के लिए प्रत्यक्ष मुआवजे की गणना" खाता 76 "विभिन्न देनदारों और लेनदारों के साथ बस्तियां" प्रत्येक बीमाकर्ता के संदर्भ में और पीड़ित को क्षतिपूर्ति क्षति के भुगतान के लिए प्रत्येक दावे के साथ-साथ बीमाकर्ता के प्रबंधन और रिपोर्टिंग के लिए आवश्यक अन्य क्षेत्रों में अलग से किया जाता है।

14. खाता 77 "बीमा, सह-बीमा और पुनर्बीमा के लिए बस्तियों" के उप-खाते "पीड़ितों के साथ नुकसान के लिए सीधे मुआवजे के लिए निपटान" के लिए विश्लेषणात्मक लेखांकन प्रत्येक पीड़ित के संदर्भ में और उसके प्रत्येक दावे के लिए अलग से रखा जाता है। नुकसान के लिए मुआवजा, साथ ही बीमाकर्ता प्रबंधन और रिपोर्टिंग के लिए आवश्यक अन्य क्षेत्रों में।

15. बीमाकर्ताओं के वित्तीय विवरण में नुकसान के लिए प्रत्यक्ष मुआवजे से संबंधित लेनदेन पर कम से कम निम्नलिखित जानकारी का खुलासा होगा:

ए) पीड़ित के बीमाकर्ता से:

उसकी ओर से किए गए नुकसान के लिए सीधे मुआवजे के भुगतान के लिए मुआवजे में देय राशि के लिए यातनाकर्ता के बीमाकर्ता की प्राप्तियों की राशि;

आकार देय खातेनुकसान के लिए सीधे मुआवजे के लिए भुगतान सुनिश्चित करने के लिए उसके द्वारा हस्तांतरित धन पर नुकसान पहुंचाने वाले के बीमाकर्ता के सामने;

नुकसान पहुंचाने वाले के बीमाकर्ता की ओर से किए गए नुकसान के लिए पीड़ितों को सीधे मुआवजे के लिए देय खातों की राशि;

अत्याचारी के बीमाकर्ता की ओर से पीड़ित द्वारा किए गए नुकसान के लिए प्रत्यक्ष मुआवजे के लिए रिपोर्टिंग अवधि के दौरान किए गए भुगतान की राशि;

बी) नुकसान पहुंचाने वाले के बीमाकर्ता के साथ:

घोषित लेकिन अस्थिर नुकसान के लिए आरक्षित राशि, नुकसान के लिए प्रत्यक्ष मुआवजे के क्रम में भविष्य के बीमा भुगतान सुनिश्चित करने के लिए गठित;

नुकसान के लिए प्रत्यक्ष मुआवजे के क्रम में पीड़ित के बीमाकर्ता की ओर से पीड़ित के बीमाकर्ता द्वारा किए गए अर्जित बीमा भुगतान की राशि;

पीड़ित के बीमाकर्ता को पीड़ित के बीमाकर्ता की ओर से उसके द्वारा किए गए नुकसान के लिए सीधे मुआवजे के लिए क्षतिपूर्ति करने के लिए देय खातों की राशि;

नुकसान के लिए सीधे मुआवजे के लिए भुगतान सुनिश्चित करने के लिए पीड़ित के बीमाकर्ता को उसे हस्तांतरित धन पर प्राप्तियों की राशि।

* 25 अप्रैल, 2002 के संघीय कानून के अनुच्छेद 26 एन 40-एफजेड "वाहन मालिकों के नागरिक दायित्व के अनिवार्य बीमा पर" (सोब्रानिये ज़कोनोडाटेल्स्टवा रॉसिस्कोय फेडेरात्सी, 2002, एन 18, कला। 1720; 2007, एन 49, कला। 6067 )

** वाहन मालिकों के नागरिक दायित्व के अनिवार्य बीमा के लिए नियम, 7 मई, 2003 एन 263 के रूसी संघ की सरकार के डिक्री द्वारा अनुमोदित (रूसी संघ का एकत्रित विधान, 2003, एन 20, कला। 1897; 2006, एन। 36, कला 3833; एन 52, आइटम 5593; 2007, एन 26, आइटम 3193; 2008, एन 9, आइटम 862; एन 14, आइटम 1409)।

***देखें: 27 नवंबर, 1992 के रूसी संघ के कानून का अनुच्छेद 28 एन 4015-I "रूसी संघ में बीमा व्यवसाय के संगठन पर" (रूसी संघ के पीपुल्स डिपो के कांग्रेस के बुलेटिन और सुप्रीम रूसी संघ की परिषद, 1993, एन 2, कला। 56; रूसी संघ के विधान का संग्रह, 1998, एन 1, आइटम 4; 2003, एन 50, आइटम 4858; 2005, एन 10, आइटम 760) और अनुच्छेद 26 25 अप्रैल, 2002 के संघीय कानून के N40-FZ "वाहन मालिकों के नागरिक दायित्व के अनिवार्य बीमा पर" (सोब्रानिये ज़कोनोडाटेल्स्टवा रॉसिस्कोय फेडरेट्सि, 2002, एन 18, आइटम 1720; 2007, एन 49, आइटम 6067)।

(शीघ्र ही PVU) हमारे देश में कई साल पहले एक और नवाचार - यूरोपीय प्रोटोकॉल के साथ पेश किया गया था। ऐसा लगता है कि परिवर्तन का उद्देश्य OSAGO बीमा प्राप्त करना आसान बनाना है। आइए अध्ययन करें कि इसका सार क्या है, इन मामलों में भरे गए आवेदन पत्र को देखें, और विश्लेषण करें कि क्या यह ड्राइवरों और यूके के लिए आसान हो गया है।

कानूनी आधार

कोई पीईएस कानून नहीं है। मानदंड को एक अन्य कानून द्वारा नियंत्रित किया जाता है - "ओसागो पर", अर्थात् अनुच्छेद 14.1।

"OSAGO नियम" और "OSAGO के तहत नुकसान के लिए प्रत्यक्ष मुआवजे पर समझौता" भी हैं, जो बीमित व्यक्ति और बीमाकर्ता के कार्यों को बताते हैं।

बीमाकर्ता दुर्घटना में दोनों प्रतिभागियों के नागरिक दायित्व बीमा के आधार पर पीवीयू करता है। नुकसान की भरपाई करने के बाद, वह दोषी पक्ष के बीमाकर्ता के पास जाता है। उत्तरार्द्ध क्षतिपूर्ति करने के लिए बाध्य है, बदले में, पीईएस का भुगतान करने वाले बीमाकर्ता को नुकसान। भुगतान RAMI के सदस्यों के बीच संपन्न एक दस्तावेज के आधार पर किया जाता है: "नुकसान के लिए प्रत्यक्ष मुआवजे पर समझौता।"

ऐसा लगता है कि दुर्घटना में होने वाली सभी परिस्थितियों को स्पष्ट रूप से कहा गया है। हालाँकि, व्यवहार में अभी भी प्रश्न उठते हैं।

PVU का क्या मतलब है?

पीवीयू के तहत दुर्घटना में घायल पक्ष की अपील को सीधे उनकी बीमा कंपनी को समझें, न कि दुर्घटना के लिए जिम्मेदार कंपनी को, जैसा कि पहले था, भुगतान प्राप्त करने के लिए। ऐसा मानदंड, यूरोपीय प्रोटोकॉल की तरह, पश्चिमी देशों के कानूनों से उधार लिया गया था। हालांकि, उनके विपरीत, रूस में, हालांकि उन्होंने नुकसान के लिए प्रत्यक्ष मुआवजे को अपनाया, उन्होंने अपने स्वयं के परिवर्तन किए। इसलिए, पश्चिमी देशों में, सभी दुर्घटनाओं में पीड़ित अपनी बीमा कंपनी की ओर रुख करते हैं। हमारे देश में, पहले इसे या तो हमारे अपने या दुर्घटना के अपराधी के आईसी को आवेदन करने की अनुमति दी गई थी।

हालांकि, अगस्त 2014 से बदलाव लागू हो गए हैं। उनके अनुसार, तथाकथित गैर-वैकल्पिक प्रत्यक्ष हर्जाना पेश किया गया था। अब, यदि दुर्घटना के स्पष्ट संकेत हैं, तो PES की प्रतिपूर्ति उसकी बीमा कंपनी में ही की जानी चाहिए।

PES के लिए आवेदन कब करें

घायल व्यक्ति सभी मामलों में अपनी बीमा कंपनी पर लागू नहीं होता है, लेकिन केवल तभी जब दुर्घटना कुछ मानदंडों को पूरा करती है:

  1. दोनों ड्राइवरों के पास न केवल एक वैध OSAGO बीमा पॉलिसी है, बल्कि नागरिक देयता बीमा भी है।
  2. नुकसान सिर्फ संपत्ति का था। हादसे में कोई भी व्यक्ति घायल नहीं हुआ।
  3. प्रतिभागियों में से एक दुर्घटना के लिए जिम्मेदार था।
  4. अपराधी की बीमा कंपनी के पास संचालन का वैध लाइसेंस है।

क्षतिपूर्ति और यूरोप्रोटोकॉल

कभी-कभी, कुछ समानताओं की उपस्थिति के कारण, PES यूरोप्रोटोकॉल के साथ भ्रमित होता है। हालाँकि, ये दोनों अवधारणाएँ पूरी तरह से अलग हैं। Europrotocol - एक दस्तावेज जो दुर्घटना (सामने की ओर) में प्रतिभागियों में से एक द्वारा तैयार किया गया है और दोनों ड्राइवरों द्वारा हस्ताक्षरित है। वहीं, ट्रैफिक पुलिस अधिकारियों को नहीं बुलाया जाता है। दस्तावेज़ एससी को प्रस्तुत किया जाता है।

OSAGO के तहत नुकसान के लिए प्रत्यक्ष मुआवजा एक दस्तावेज नहीं है, बल्कि कानून का एक नियम है, जिसके अनुसार घायल पक्ष अपनी बीमा कंपनी को नुकसान के लिए एक आवेदन भेजता है। उसी समय, यूरोप्रोटोकॉल को भरना तभी संभव है जब पार्टियों के आपसी समझौते से नुकसान की राशि 50,000 रूबल से अधिक न हो। अन्य स्थितियों में, एक यातायात पुलिस निरीक्षक को बुलाया जाना चाहिए।

वहीं, दोनों ही मामलों में हादसे होते हैं समानता: घटनाएं नगण्य हैं, मानव स्वास्थ्य को नुकसान के रूप में परिणाम नहीं हुए और मृत्यु का कारण नहीं बने।

साथ ही, पॉलिसीधारक कई मामलों में नुकसान की भरपाई करने से इंकार कर सकता है। विचार करें कि ऐसा कब होता है।

धनवापसी से इनकार

यहां तक ​​​​कि अगर दुर्घटना में वे सभी संकेत होंगे जिनके लिए बीमित व्यक्ति को पीड़ित को मुआवजा देना होगा, तो उसे निम्नलिखित मामलों में इसे मना करने का अधिकार है:

  • यदि पीड़ित ने दुर्घटना के लिए जिम्मेदार आईसी के पास पहले ही आवेदन दायर कर दिया है।
  • दुर्घटना में भाग लेने वालों ने एक यूरोपीय प्रोटोकॉल तैयार किया और एक ट्रैफिक पुलिस अधिकारी को फोन नहीं किया, इस तथ्य के बावजूद कि जो हुआ उसके बारे में उनकी अलग-अलग राय है।
  • ट्रैफिक नियमों के उल्लंघन के कारण मुकदमेबाजी होती है।
  • बीमित घटना की घटना के बारे में बीमाकर्ता को समय पर सूचित नहीं किया गया था।
  • दुर्घटना ने सेंट्रल बैंक, प्राचीन वस्तुओं, बौद्धिक संपदा, धार्मिक मूल्य की वस्तुओं को क्षतिग्रस्त कर दिया।
  • बीमित व्यक्ति नैतिक क्षति या खोए हुए मुनाफे की भरपाई करना चाहता है।

बीमा भुगतान कैसे प्राप्त करें और क्या न करें

इसलिए, भुगतान की समस्याओं से बचने के लिए, क्षतिपूर्ति के लिए एक निश्चित प्रक्रिया का पालन किया जाना चाहिए। इसके लिए इन वैधानिकआपको अपनी बीमा कंपनी के साथ दावा दायर करने की आवश्यकता है। यह भी जा रहा है आवश्यक दस्तावेज़. अपनी बीमा कंपनी से, बीमाधारक को एक परीक्षा के लिए एक रेफरल और कंपनियों की एक सूची प्राप्त होती है जहां वह इसे लागू कर सकता है। इस समय, बीमाकर्ता दुर्घटना के दोषी पक्ष के आईसी से भुगतान के लिए सहमति मांगता है। एक सकारात्मक निर्णय के साथ, पीड़ित को आवेदन में इंगित खाते की मरम्मत के लिए धन प्राप्त होता है।

आवेदन पत्र, जिसे भरना होगा, को निम्नलिखित फोटो में देखा जा सकता है।

टिप: अपनी कार की मरम्मत तब तक न करें जब तक कि आपके खाते में पैसा जमा न हो जाए। अगर अचानक आपको मना कर दिया जाता है, तो आप फैसले के खिलाफ अपील कर सकते हैं। यदि राशि सभी लागतों को कवर करने के लिए बहुत कम है, तो आप पूर्ण पुनर्भुगतान प्राप्त करने के लिए कई कदम उठा सकते हैं। हालांकि, यदि आप कार को पहले जल्दी और मरम्मत करते हैं, तो कुछ भी नहीं किया जा सकता है।

peculiarities

पीईएस समझौते में ऐसे नियम शामिल हैं जो निश्चित मात्रा को परिभाषित करते हैं विभिन्न प्रकार केयातायात दुर्घटनाएं। इन राशियों के आधार पर, दोषी व्यक्ति का IC आपके IC को एक निश्चित राशि की प्रतिपूर्ति करेगा, जो आपको प्राप्त होने वाली राशि से अलग है।

इस मानदंड के कारण, बीमाकर्ता बिना किसी समस्या के छोटी राशि का भुगतान करते हैं। तब बीमाधारक और बीमाकर्ता दोनों संतुष्ट होंगे (दोषी पक्ष के आईसी के अपवाद के साथ)। हालाँकि, यदि क्षति अधिक हो जाती है निश्चित राशि, आपका IC तरकीबें खोजेगा ताकि आप सीधे दुर्घटना के अपराधी के IC के पास जाएँ।

यह स्पष्ट है कि बीमा कंपनियां कम भुगतान करने के तरीके खोजने की कोशिश कर रही हैं। हालांकि, इन जोड़तोड़ के परिणामस्वरूप, पॉलिसीधारकों को नुकसान होता है, अर्थात, एक यातायात दुर्घटना के शिकार जो बीमा कंपनी के ग्राहक होते हैं। वे अपनी नसों और समय को एक भुगतान प्राप्त करने की कोशिश में खर्च करने के लिए मजबूर होते हैं जो कार की मरम्मत की लागत को कवर करेगा।

एससी हेरफेर से कैसे निपटें

हम यह पता लगाएंगे कि अगर बीमाकर्ता भुगतान करने से इनकार करते हैं तो क्या किया जा सकता है, और स्थिति को इस बिंदु पर कैसे नहीं लाया जाए।

सभी दस्तावेजों को बहुत सावधानी से पूरा किया जाना चाहिए। किसी भी गलत जानकारी के परिणामस्वरूप सबसे अधिक देरी होगी और सबसे खराब रूप से अस्वीकृति होगी। भरते समय सुधार, उदाहरण के लिए, किसी दुर्घटना की सूचनाएँ भी अस्वीकार्य हैं।

न केवल पॉलिसीधारक पीईएस का हकदार है, बल्कि घायल पक्ष भी है। वहीं, पॉलिसी में शामिल नाम मायने नहीं रखते और किसे जारी किया जाता है तकनीकी प्रमाण पत्रकार पर। प्रत्यक्ष नुकसान का दावा उस चालक द्वारा प्रस्तुत किया जाता है जो दुर्घटना के समय गाड़ी चला रहा था। बेशक, हम बात कर रहे हेउन मामलों के बारे में जिनमें उन्हें OSAGO के तहत ड्राइवर बनने का अधिकार था: यानी, उन्हें पॉलिसी में शामिल किया गया था या OSAGO में बिना किसी प्रतिबंध के कार का उपयोग शामिल है।

कहां आवेदन करें?

यदि दुर्घटना की सभी विशेषताएं एक गैर-वैकल्पिक पीईएस निपटान द्वारा कवर की जाती हैं, लेकिन दोनों बीमा कंपनियों के लाइसेंस रद्द कर दिए गए हैं या दिवालिएपन की कार्यवाही चल रही है, तो घायल पक्ष को पीसीए के साथ दावा दायर करना होगा। इस मामले में, हम मुआवजे के भुगतान के बारे में बात करेंगे।

इसके अलावा, ऐसी अन्य स्थितियां भी हैं जब कोई व्यक्ति आरएसए के लिए आवेदन करता है, भले ही पीईएस प्राप्त करने की शर्तें पूरी न हों।

उदाहरण के लिए, मोटर बीमाकर्ता संघ एक दुर्घटना में दो से अधिक कारों के क्षतिग्रस्त होने पर मुआवजे का भुगतान करेगा, लेकिन आईसी का लाइसेंस रद्द कर दिया गया है या दिवालिया होने की स्थिति में है।

यही बात उन मामलों पर भी लागू होती है जहां लोग दुर्घटना के कारण घायल हुए हैं।

पीसीए घायल व्यक्ति को मुआवजे का भुगतान करेगा जब अपराधी अज्ञात रहता है, इस घटना में कि लोग घायल हो गए थे।

यदि ओएसएजीओ के तहत अपराधी का बीमा नहीं किया जाता है तो नकद भुगतान पीड़ित की प्रतीक्षा करता है (वह भी तब जब लोगों को नुकसान हुआ हो)।

निष्कर्ष

अगर कुछ गलत हो जाता है और आप किसी दुर्घटना में शामिल हो जाते हैं, तो अपनी बीमा कंपनी को तुरंत सूचित करना सबसे अच्छा है। हॉटलाइन. यदि दुर्घटना उपरोक्त सभी शर्तों को पूरा करती है, तो आपके सभी कार्य सही थे और नागरिक दायित्व पर एक समझौता किया गया था, वर्णित प्रणाली के अनुसार नुकसान की भरपाई की जानी चाहिए।

ठीक है, जब ड्राइवर नहीं जानता कि ऐसी स्थितियों में कैसे व्यवहार करना है, और गलतियाँ करता है, तो मरम्मत की लागत को कवर करने के लिए धन प्राप्त करने की संभावना बहुत कम है।

जिसका OSAGO कानून के अनुसार बीमा किया जाता है।

1.2. हानि पहुँचानेवाला- एक व्यक्ति जो एक यातायात दुर्घटना (बाद में एक दुर्घटना के रूप में संदर्भित) के परिणामस्वरूप पीड़ित की संपत्ति को नुकसान पहुंचाने के लिए जिम्मेदार है और जिसका नागरिक दायित्व क्षति के समय OSAGO कानून के अनुसार बीमा किया जाता है।

1.3. घायल बीमाकर्ता- एक बीमाकर्ता जिसने OSAGO कानून के अनुसार पीड़ित के नागरिक दायित्व का बीमा किया है।

1.4. चोट बीमाकर्ता- एक बीमाकर्ता जिसने OSAGO कानून के अनुसार पीड़ित की संपत्ति को नुकसान पहुंचाने वाले व्यक्ति के नागरिक दायित्व का बीमा किया है।

1.5. प्रत्यक्ष नुकसान- पीड़ित की संपत्ति (वाहन) को हुए नुकसान के लिए मुआवजा, नुकसान के कारण के लिए बीमाकर्ता की ओर से पीड़ित के बीमाकर्ता द्वारा सीटीपी पर कानून के अनुसार किया जाता है।

1.11 पूर्व सूचना (बाद में आवेदन के रूप में संदर्भित)- एक संदेश जिसमें दुर्घटना के परिणामस्वरूप घायलों की संपत्ति को नुकसान पहुंचाने की परिस्थितियों के बारे में घायलों के दावे (बयान) के बारे में जानकारी होती है, नुकसान के लिए प्रत्यक्ष मुआवजे के लिए भुगतान की अनुमानित राशि, के माध्यम से भेजी जाती है एपीके आईआरसी ओएसएजीओ घायलों के बीमाकर्ता द्वारा इस समझौते में प्रदान किए गए दस्तावेजों के साथ नुकसान पहुंचाने वाले के बीमाकर्ता को।

1.12. स्वीकार- चोट बीमाकर्ता द्वारा घायल पक्ष के बीमाकर्ता को आईआरसी ओएसएजीओ एपीके के माध्यम से भेजा गया एक संदेश, जिसके द्वारा चोट बीमाकर्ता या संघ नुकसान की प्रत्यक्ष क्षतिपूर्ति के हिस्से के रूप में घायल घटना के बीमाकर्ता द्वारा निपटारे के लिए अपनी सहमति की पुष्टि करता है। और घायल पक्ष के बीमाकर्ता को इस समझौते द्वारा स्थापित तरीके, राशि और अवधि में दावों को पूरा करने की गारंटी देता है, यदि बाद वाला निर्णय लेता है कि पीड़ित द्वारा घोषित घटना एक बीमाकृत घटना है और भुगतान किया जाता है। दावे की स्वीकृति का मतलब बीमाकर्ता द्वारा घोषित घटना के नुकसान के कारण को बीमाकृत घटना के रूप में मान्यता देना नहीं है।

1.13. स्वीकृति से इनकार - चोट बीमाकर्ता द्वारा आईआरसी ओएसएजीओ एपीके के माध्यम से चोट बीमाकर्ता को भेजा गया एक संदेश, जिसके द्वारा चोट बीमाकर्ता या संघ प्रत्यक्ष क्षतिपूर्ति से इनकार करने के लिए चोट बीमाकर्ता को निर्देश देता है।

3. सामान्य प्रावधान

3.1. यह समझौता तब लागू होगा जब घायल व्यक्ति रूसी संघ के क्षेत्र में अपनी संपत्ति के नुकसान के संबंध में नुकसान के लिए सीधे मुआवजे के लिए सीधे घायल व्यक्ति के बीमाकर्ता को आवेदन करता है यदि निम्नलिखित परिस्थितियां एक साथ मौजूद हैं:

ए) परिणामस्वरूप कार दुर्घटना नुकसानकेवल इस अनुच्छेद के उप-अनुच्छेद "बी" में निर्दिष्ट वाहनों के कारण होता है;

बी) दुर्घटना दो वाहनों (उनके साथ ट्रेलरों वाले वाहनों सहित) की बातचीत (टकराव) के परिणामस्वरूप हुई, जिसके मालिकों की नागरिक देयता OSAGO कानून के अनुसार बीमाकृत है।

3.2. पीड़ित का बीमाकर्ता नुकसान पहुंचाने वाले के बीमाकर्ता की ओर से पीड़ित को हुए नुकसान की भरपाई करेगा।

3.5. नुकसान के लिए प्रत्यक्ष मुआवजे के लिए पीड़ित के आवेदन पर विचार के दौरान प्राप्त दुर्घटना के बारे में दस्तावेज जारी करने की प्रक्रिया के आधार पर, ड्राइवरों की जिम्मेदारी इस समझौते के पैराग्राफ 3.5.1 - 3.5.3 के अनुसार निर्धारित की जाती है।

3.5.1. अधिकृत पुलिस अधिकारियों की भागीदारी के बिना दुर्घटना के बारे में दस्तावेजों के पंजीकरण के मामले में, नुकसान के लिए दायित्व आरएसए आरएसए के अनुसार निर्धारित किया जाता है, जो दुर्घटना में प्रतिभागियों की जिम्मेदारी के वितरण को उनके द्वारा होने वाले नुकसान के लिए निर्धारित करता है। अधिकृत पुलिस अधिकारियों की भागीदारी के बिना दुर्घटना के बारे में दस्तावेज तैयार करना।

3.5.2. अधिकृत पुलिस अधिकारियों की भागीदारी के साथ दुर्घटना पर दस्तावेजों के पंजीकरण के मामले में और पीड़ित पीड़ित के बीमाकर्ता से नुकसान के लिए सीधे मुआवजे के लिए एक आवेदन और दस्तावेजों के एक सेट के साथ अपील करता है, नियमों द्वारा प्रदान किया गया OSAGO, नुकसान के लिए सीधे मुआवजे के लिए आवेदन के साथ पीड़ित के आवेदन पर विचार के दौरान प्राप्त दस्तावेजों के आधार पर पीड़ित के बीमाकर्ता द्वारा नुकसान के लिए जिम्मेदारी निर्धारित की जाती है।

3.5.3 यदि पीड़ित द्वारा प्रस्तुत दस्तावेजों में ऐसी जानकारी है जो हमें यह निष्कर्ष निकालने की अनुमति देती है कि दुर्घटना में शामिल दोनों वाहनों के चालकों के कार्यों में नियमों का उल्लंघन है। ट्रैफ़िकरूसी संघ के, जो दुर्घटना के साथ प्रत्यक्ष कारण संबंध में हैं, पीड़ित का बीमाकर्ता OSAGO नियमों के अनुसार निर्धारित क्षति की राशि के 50% के बराबर राशि में पीड़ित को भुगतान करता है (सिवाय जब दुर्घटना के परिणामस्वरूप हुई क्षति के लिए प्रतिभागियों की जिम्मेदारी का हिस्सा अदालत का फैसला है)।

3.6. समझौता तब लागू नहीं होता जब पीड़ित बीमाकर्ता को नुकसान के प्रत्यक्ष मुआवजे के लिए एक आवेदन के साथ आवेदन करता है, जिसने अपनी नागरिक देयता का बीमा किया है, उस मामले में जब पीड़ित का बीमाकर्ता और नुकसान पहुंचाने वाले का बीमाकर्ता मेल खाता है।

4. नुकसान के प्रत्यक्ष मुआवजे पर बातचीत के कार्यान्वयन में प्रतिभागियों के अधिकार और दायित्व

4.1. पीड़ित का बीमाकर्ता बाध्य है:

4.1.1. प्रत्यक्ष क्षतिपूर्ति के लिए पीड़ित का आवेदन प्राप्त होने पर, उपलब्धता की जांच करें (इस अनुबंध का अनुबंध) और प्रत्यक्ष क्षतिपूर्ति के लिए आवेदन के साथ पीड़ितों को प्रदान किए जाने वाले सभी दस्तावेजों के उचित निष्पादन की जांच करें। प्रत्यक्ष क्षतिपूर्ति के लिए आवेदन में शामिल होने वाली फ़ील्ड (सूचना) की सूची इस अनुबंध के परिशिष्ट संख्या 1 में परिभाषित की गई है। किसी भी निर्दिष्ट दस्तावेज की अनुपस्थिति या अनुचित निष्पादन के मामले में, उनकी प्राप्ति की तारीख से तीन कार्य दिवसों के भीतर, और सीधे मुआवजे के लिए आवेदन के साथ आवेदन करने के दिन पीड़ित के बीमाकर्ता को व्यक्तिगत अपील के मामले में नुकसान, इसके बारे में पीड़ित को सूचित करें, लापता और (या) गलत तरीके से निष्पादित दस्तावेजों की पूरी सूची का संकेत दें। उपरोक्त दस्तावेजों के लिए अनुरोध पीड़ित को लिखित रूप में भेजा जाता है (जारी किया जाता है) (इस समझौते का परिशिष्ट)।

नोट: यदि दुर्घटना पर दस्तावेज अधिकृत पुलिस अधिकारियों की भागीदारी के बिना तैयार किए गए हैं, और साथ ही, पीड़ित के बीमाकर्ता को दुर्घटना में केवल एक प्रतिभागी द्वारा भरी गई दुर्घटना सूचना प्रदान की जाती है, तो बीमाकर्ता सूचित करता है अधिकृत पुलिस अधिकारियों की भागीदारी के बिना दुर्घटना पर दस्तावेज तैयार करने के मामलों के लिए ओएसएजीओ नियमों की आवश्यकताओं के अनुसार भरी हुई दुर्घटना सूचना प्रस्तुत करने की आवश्यकता का शिकार, इसके द्वारा निर्धारित तरीके से अनुरोध भेजकर (जारी करना) पैराग्राफ।

4.1.2. इस घटना में कि पीड़ित विधिवत निष्पादित दस्तावेजों के पूरे सेट के साथ नुकसान के लिए सीधे मुआवजे के लिए आवेदन प्रदान करते हैं, स्वीकार करते हैं उक्त दस्तावेजनुकसान के लिए प्रत्यक्ष मुआवजे के लिए पीड़ित के आवेदन पर दस्तावेजों की स्वीकृति और हस्तांतरण का प्रमाण पत्र जारी करके (इस समझौते का परिशिष्ट)।

4.1.4. इस समझौते के परिशिष्ट संख्या 5 में निर्दिष्ट पूरा आवेदन, एपीके आईआरसी ओएसएजीओ के माध्यम से, नुकसान के लिए सीधे मुआवजे के लिए आवेदन की प्राप्ति की तारीख से पांच कैलेंडर दिनों के भीतर, नुकसान के लिए प्रदान किए गए दस्तावेजों को संलग्न करने के लिए, क्षति के बीमाकर्ता को भेजें। इस समझौते के परिशिष्ट संख्या 5 में।

यदि, आवेदन भेजने की तिथि के अनुसार, बीमा गतिविधियों को करने के लिए क्षतिकर्ता के बीमाकर्ता का लाइसेंस रद्द कर दिया गया है या संघ को अनुबंध से प्रतिभागी की स्वैच्छिक वापसी के लिए एक आवेदन प्राप्त हुआ है, लेकिन यह बीमाकर्ता शर्तों में समझौते का एक पक्ष है अन्य प्रतिभागियों के दायित्वों को पूरा करने के लिए, आवेदन घायल के बीमाकर्ता को भेजे जाएंगे।

यदि, आवेदन भेजने की तिथि के अनुसार, दिवालियापन के मामले में लागू प्रक्रियाओं को रूसी संघ के कानून के अनुसार घायल करने वाले के बीमाकर्ता के संबंध में पेश किया गया था, जबकि यह बीमाकर्ता समझौते के लिए एक पक्ष है अन्य प्रतिभागियों के लिए दायित्वों को पूरा करना या यदि घायल का बीमाकर्ता समझौते का पक्ष नहीं है (समझौते से बाहर), तो आवेदन आरएसए को भेजे जाते हैं। ऐसे प्रतिभागी द्वारा पूर्व में स्वीकार किए गए आवेदनों के दावे (गैर-शून्य और शून्य) प्रतिभागी को भेजे जाएंगे।

एपीके आईआरसी ओएसएजीओ (त्रुटि संदेश, त्रुटि की संभावित उपस्थिति के बारे में चेतावनी, संदेश को निष्पादित करने की असंभवता के बारे में चेतावनी) के लिए आवेदन की वापसी उस अवधि को बढ़ाने का कारण नहीं है जिसके दौरान आवेदन को चोट के लिए भेजा जाना चाहिए बीमाकर्ता या पीसीए।

4.1.5. रूसी संघ के कानून द्वारा स्थापित शर्तों के भीतर, एक निरीक्षण करें और / या एक स्वतंत्र का आयोजन करें तकनीकी विशेषज्ञता(इसके बाद - एनटीई) यूनिफाइड मेथडोलॉजी के प्रावधानों के अनुसार पीड़ित के क्षतिग्रस्त वाहन का।

4.1.6. प्रत्यक्ष क्षतिपूर्ति के लिए आवेदन में निर्दिष्ट दुर्घटना की परिस्थितियों और प्रत्यक्ष क्षतिपूर्ति करने की संभावना के लिए प्रस्तुत दस्तावेजों की जांच करें और पीड़ित को किए गए प्रत्यक्ष क्षतिपूर्ति भुगतान की राशि में नुकसान पहुंचाने वाले व्यक्ति के खिलाफ दावा दायर करने में, OSAGO कानून के अनुच्छेद 14 में प्रदान किए गए मामले। रूसी संघ के कानून द्वारा स्थापित शर्तों के भीतर, निम्नलिखित में से एक कार्य करें:

4.1.7. नुकसान के लिए प्रत्यक्ष मुआवजे का प्रदर्शन करें, जिसमें नुकसान के बीमाकर्ता से डेटा प्राप्त किए बिना (या पीसीए से पीसीए को आवेदन भेजा गया था) आवेदन में निहित है, अगर वे खंड 4.3 में निर्दिष्ट समय में प्राप्त नहीं होते हैं। .2 या इस अनुबंध के खंड 4.5.2, शर्तें, इस अनुबंध के खंड 4.1.8 में निर्दिष्ट मामलों को छोड़कर।

इस समझौते के पैराग्राफ 4.3.2 में निर्दिष्ट शर्तों के भीतर बीमाकर्ता द्वारा चोट बीमाकर्ता द्वारा भेजे गए घायल दावे के लिए एपीके आईआरसी ओएसएजीओ के माध्यम से प्रतिक्रिया प्राप्त न होने को डिफ़ॉल्ट रूप से दावे की स्वीकृति माना जाता है।

4.1.8. अतिरिक्त जानकारी के आधार पर, इस अनुबंध के परिशिष्ट संख्या 7 में निर्दिष्ट मामलों में प्रत्यक्ष क्षतिपूर्ति प्रदान करने से इनकार, जिसमें इस अनुबंध द्वारा प्रदान किए गए मामलों में चोट बीमाकर्ता और / या RAMI से प्राप्त जानकारी शामिल है; पीड़ित को रूसी संघ के कानून द्वारा स्थापित समय सीमा के भीतर नुकसान के लिए प्रत्यक्ष मुआवजा देने से इनकार करना / भेजना; क्षति बीमाकर्ता या पीसीए को, इस अनुबंध में प्रदान किए गए मामलों में, प्रत्यक्ष क्षतिपूर्ति करने से इनकार करने के लिए, उसे अनुबंध संख्या 10 द्वारा निर्धारित तरीके से इनकार की एक प्रति भेजकर सात कार्य दिवसों के भीतर सूचित करें। घायल व्यक्ति को प्रासंगिक इनकार जारी करने या भेजने की तिथि।

4.1.12. यदि प्रत्यक्ष क्षतिपूर्ति से इनकार किया जाता है, तो पीड़ित का बीमाकर्ता पीड़ित को उसके द्वारा जमा किए गए दस्तावेजों के मूल वापस कर देगा। …

4.2. पीड़ित के बीमाकर्ता का अधिकार है:

4.2.1. आईआरसी के माध्यम से क्षतिकर्ता के बीमाकर्ता से आवेदन में निहित डेटा (समझौते द्वारा अनुमोदित फॉर्म के अनुसार) प्राप्त करें, जो समझौते द्वारा स्थापित शर्तों के भीतर क्षतिकर्ता के बीमाकर्ता द्वारा भेजे जाने के अधीन हैं।

4.3. यातना देने वाले का बीमाकर्ता बाध्य है:

4.3.2. घायलों के बीमाकर्ता से आवेदन प्राप्त करने के बाद, इस अनुबंध के परिशिष्ट संख्या 5 में निर्दिष्ट डेटा के साथ इसे अपने हिस्से के लिए भरें और आवेदन प्राप्त होने की तारीख से तीन कार्य दिवसों के भीतर, घायलों के बीमाकर्ता को भेजें एपीके आईआरसी ओएसएजीओ के माध्यम से आवेदन की स्वीकृति या आवेदन को स्वीकार करने से इनकार करना। आवेदन को स्वीकार करने से इनकार करते समय, इस अनुबंध के परिशिष्ट संख्या 7 में दिए गए आधारों में से एक को इंगित किया गया है।

6. बीमाकर्ताओं को प्राप्त करने का अधिकार

6.1. OSAGO कानून के अनुच्छेद 14 में प्रदान किए गए मामलों में, बीमाकर्ता को उस व्यक्ति के लिए एक सहारा दावा प्रस्तुत करने का अधिकार है, जिसने घायलों को किए गए बीमा भुगतान की राशि में नुकसान पहुंचाया है। साथ ही, बीमाकर्ता उक्त व्यक्ति से बीमित घटना के विचार के दौरान किए गए खर्चों की प्रतिपूर्ति की मांग करने का भी हकदार है। RAMI को बीमाकर्ता द्वारा मुआवजे की राशि में नुकसान पहुंचाने वाले व्यक्ति के खिलाफ एक सहारा दावा प्रस्तुत करने का अधिकार है घायल व्यक्तिप्रत्यक्ष क्षतिपूर्ति के ढांचे के भीतर पीड़ित को, प्रत्यक्ष क्षतिपूर्ति करने वाले पीड़ित के बीमाकर्ता को मुआवजे के भुगतान के कारण क्षतिपूर्ति के बाद।

6.2. प्रत्यक्ष क्षतिपूर्ति के हिस्से के रूप में, क्षतिकर्ता के बीमाकर्ता के साथ-साथ पीसीए को उस व्यक्ति के खिलाफ एक सहारा दावा प्रस्तुत करने का अधिकार है जिसने OSAGO कानून के अनुच्छेद 14 में प्रदान किए गए मामलों में नुकसान पहुंचाया है। निर्दिष्ट अधिकारघटित होना:

बीमाकर्ता द्वारा जारी किए गए गैर-शून्य दावे के भुगतान के बाद यातनाकर्ता के बीमाकर्ता से;

बीमाकर्ता द्वारा संघ को प्रस्तुत किए गए दावे के भुगतान के बाद पीसीए से।

6.3. इस घटना में कि पीड़ित के बीमाकर्ता द्वारा प्रस्तुत दस्तावेजों से यह निष्कर्ष निकाला जा सकता है कि प्रस्तुत करने के लिए आधार हैं सहारा दावानुकसान का कारण बनने वाले व्यक्ति के लिए, क्षति के कारण के बीमाकर्ता या पीसीए को मूल दस्तावेजों का अनुरोध करने का अधिकार है जो अंदर हैं भुगतान का मामला, घायल पक्ष के बीमाकर्ता से (संघ को गैर-शून्य दावे/दावे के भुगतान से पहले नहीं)। पीड़ित का बीमाकर्ता अनुरोध प्राप्त होने की तारीख से चौदह दिनों के भीतर उक्त दस्तावेजों के मूल को यातनाकर्ता या पीसीए के बीमाकर्ता को भेजने के लिए बाध्य है। यदि निर्दिष्ट अवधि के भीतर भुगतान फ़ाइल में निहित मूल दस्तावेज उपलब्ध कराना संभव नहीं है, तो पीड़ित का बीमाकर्ता पीड़ित के बीमाकर्ता द्वारा प्रमाणित ऐसे दस्तावेजों की प्रतियां भेजता है।

6.4. यातना देने वाले या पीसीए के बीमाकर्ता द्वारा नुकसान पहुंचाने वाले व्यक्ति से सहारा के दावे पर धन प्राप्त करने के बाद, यातना देने वाले के बीमाकर्ता और घायल व्यक्ति के बीमाकर्ता के बीच अतिरिक्त निपटान, साथ ही साथ नुकसान के कारण के बीमाकर्ता के बीच और पीड़ित का बीमाकर्ता नहीं बना है।

प्रत्यक्ष नुकसान के अस्वीकरण और आवेदन की स्वीकृति से इनकार के लिए आधार

मना करने का कारण

पीड़ित के बीमाकर्ता द्वारा प्रत्यक्ष क्षतिपूर्ति से इनकार करने का आधार है

मैं. प्रत्यक्ष क्षतिपूर्ति के संदर्भ में OSAGO कानून की आवश्यकताओं का अनुपालन न करना:

1. घोषित घटना पर एक दुर्घटना के परिणामस्वरूप, दुर्घटना में एक प्रतिभागी (चालक, यात्री, पैदल यात्री) को जीवन या स्वास्थ्य को नुकसान हुआ (यदि ऐसी जानकारी घायल द्वारा प्रस्तुत दस्तावेजों में से कम से कम एक में उपलब्ध है)।

है

2. एक दुर्घटना में, जिसके परिणामस्वरूप पीड़ित को नुकसान हुआ, एक या दो से अधिक वाहन शामिल थे, या दुर्घटना में शामिल वाहनों के अलावा अन्य संपत्ति को नुकसान हुआ था।

नोट: एक कार के ट्रेलर वाले वाहन को एक वाहन (बिना ट्रेलर वाला वाहन) माना जाता है।

है

3. दुर्घटना के समय पीड़ित का सीएमटीपीएल समझौता वैध नहीं था (समझौता समाप्त नहीं हुआ था, समझौता लागू नहीं हुआ था, समझौते की अवधि समाप्त हो गई थी, समझौते को समय से पहले समाप्त कर दिया गया था, समझौते को अमान्य घोषित कर दिया गया था। , वाहन के नए मालिक ने निष्कर्ष नहीं निकाला नई संधि OSAGO के स्वामित्व के अधिकार, आर्थिक प्रबंधन के अधिकार के हस्तांतरण के बाद या परिचालन प्रबंधनवाहन पर, और नए मालिक के दायित्व के जोखिम का किसी अन्य व्यक्ति (बीमाकृत), आदि द्वारा OSAGO कानून के अनुसार बीमा नहीं किया जाता है।)

नोट: यदि दुर्घटना पीड़ित के वाहन के उपयोग की अवधि के दौरान नहीं हुई है, जो पीड़ित के OSAGO समझौते द्वारा स्थापित है, तो इस आधार का उपयोग पीड़ित को नुकसान के लिए सीधे मुआवजे से इनकार करने के लिए नहीं किया जा सकता है।

है

4. एक दुर्घटना में, जिसके परिणामस्वरूप पीड़ित को नुकसान हुआ, वाहनों का शारीरिक संपर्क नहीं था (कोई बातचीत (टकराव) नहीं हुई थी)।

है

5. घायल बीमाकर्ता द्वारा एक ही घटना में हुए नुकसान के लिए सीधे मुआवजे के लिए आवेदन प्रस्तुत करने से पहले, नुकसान पहुंचाने वाले के बीमाकर्ता ने भुगतान किया .

नोट: यदि घायल बीमाकर्ता चोट बीमाकर्ता को नुकसान के सीधे मुआवजे के लिए एक आवेदन प्रस्तुत करता है, तो उसी घटना के लिए बीमा भुगतान के दावे के साथ एक आवेदन पहले ही प्राप्त हो चुका है, लेकिन आवेदन की प्राप्ति के समय भुगतान पीड़ित नहीं बनाया गया है, चोट बीमाकर्ता इस आधार पर स्वीकृति आवेदनों से इनकार करने का हकदार नहीं है (पीड़ित को भुगतान करने से इनकार करने का अधिकार इस आधार पर कि उन्होंने सीधे नुकसान के लिए एक आवेदन दायर किया है)।

है

द्वितीय. दुर्घटना के सरलीकृत पंजीकरण के संदर्भ में OSAGO कानून की आवश्यकताओं का अनुपालन न करना:

6. दुर्घटना के परिणामस्वरूप संपत्ति के नुकसान के संबंध में क्षति की परिस्थितियां, वाहनों को दृश्य क्षति की प्रकृति और सूची दुर्घटना में प्रतिभागियों के बीच असहमति का कारण बनती है या यातायात दुर्घटना के नोटिस में दर्ज नहीं की जाती है (ड्राइंग के मामले में) अधिकृत पुलिस अधिकारियों की भागीदारी के बिना दुर्घटना के बारे में दस्तावेज तैयार करना)।

है

तृतीय. बीमित बीमा जोखिम के संदर्भ में OSAGO कानून की आवश्यकताओं का अनुपालन न करना:

7.1 दुर्घटना के समय Tortfeasor का OSAGO अनुबंध प्रभावी नहीं था (अनुबंध समाप्त नहीं हुआ था)।**

है

7.2. दुर्घटना के समय Tortfeasor का MTPL समझौता प्रभावी नहीं था (अनुबंध लागू नहीं हुआ) या दुर्घटना के समय Tortfeasor की MTPL नीति प्रभावी नहीं थी (अनुबंध समाप्त हो गया)।**

है

7.3. दुर्घटना के समय Tortfeasor का CMTPL समझौता प्रभावी नहीं था (अनुबंध को समय से पहले समाप्त कर दिया गया था) या दुर्घटना के समय Tortfeasor का CMTPL समझौता प्रभावी नहीं था (अनुबंध को अमान्य घोषित किया गया था)। **

है

7.4. सीएमटीपीएल पॉलिसी फॉर्म, जिसकी संख्या आवेदन में निर्दिष्ट है, को आवेदन में निर्दिष्ट चोट बीमाकर्ता और उससे जुड़े दस्तावेजों को नहीं भेजा गया था।***

है

7.5. Tortfeasor का MTPL समझौता Tortfeasor के बीमाकर्ता के MTPL (बीमा गतिविधियों को चलाने के लिए लाइसेंस) के लिए प्रतिबंध या निलंबन की तिथि के बाद संपन्न हुआ था ***

है

8. OSAGO समझौते में निर्दिष्ट वाहन के अलावा किसी अन्य वाहन का उपयोग करते समय नुकसान हुआ था।**

है

9. गैर-आर्थिक क्षति या खोए हुए मुनाफे की भरपाई के लिए एक दायित्व के उद्भव के कारण *

है

10. विशेष रूप से निर्दिष्ट क्षेत्रों में प्रतियोगिताओं, परीक्षणों या प्रशिक्षण ड्राइविंग के दौरान वाहनों का उपयोग करते समय नुकसान पहुंचाना।

है

11. पर्यावरण प्रदूषण। *

है

12. परिवहन किए गए कार्गो के प्रभाव से होने वाली क्षति, यदि ऐसी देयता का जोखिम संबंधित प्रकार के अनिवार्य बीमा पर कानून के अनुसार अनिवार्य बीमा के अधीन है।*

है

13. कर्मचारी को हुए नुकसान के लिए नियोक्ता को क्षतिपूर्ति करने के दायित्व की घटना। *

है

14. चालक द्वारा उसके द्वारा चलाए जा रहे वाहन और उसके ट्रेलर, उनके द्वारा ढोए गए माल, उन पर स्थापित उपकरण और अन्य संपत्ति को नुकसान पहुंचाना।*

है

15. किसी वाहन पर माल लादने या उतारने पर नुकसान पहुंचाना।

है

16. प्राचीन और अन्य अनूठी वस्तुओं, ऐतिहासिक और सांस्कृतिक महत्व की इमारतों और संरचनाओं, कीमती धातुओं और कीमती और अर्ध-कीमती पत्थरों से बने उत्पादों, नकदी, प्रतिभूतियों, धार्मिक प्रकृति की वस्तुओं के साथ-साथ विज्ञान के कार्यों को नुकसान या विनाश , साहित्य और कला, बौद्धिक संपदा की अन्य वस्तुएं।*

है

17. पीड़ित द्वारा दावा की गई संपत्ति की क्षति उस दुर्घटना पर लागू नहीं होती जिसके लिए बीमित घटना घोषित की गई है।*

है

18. उनके परिवहन के दौरान यात्रियों की संपत्ति को नुकसान पहुंचाना, अगर यह क्षति यात्रियों के जीवन, स्वास्थ्य, संपत्ति को नुकसान पहुंचाने के लिए वाहक के नागरिक दायित्व के अनिवार्य बीमा पर रूसी संघ के कानून के अनुसार मुआवजे के अधीन है।

है

19. आवेदन के साथ संलग्न दस्तावेजों में निर्दिष्ट यातना का बीमाकर्ता समझौते का एक पक्ष है। ***

नहीं है

चतुर्थ. बीमित घटना की मान्यता के संबंध में कानून की आवश्यकताओं का पालन न करना (नुकसान पहुंचाने वाले का निर्धारण, जिम्मेदार का निर्धारण):

20. दुर्घटना के समय, तीसरे पक्ष के गैरकानूनी कार्यों (रूसी संघ के नागरिक संहिता के अनुच्छेद 2, अनुच्छेद 1079) के परिणामस्वरूप टॉर्टफेसर का वाहन सही मालिक के कब्जे से बाहर था।

है

21. पीड़ित और/या नुकसान के कारण द्वारा जमा किए गए दस्तावेजों से, नुकसान पहुंचाने वाले व्यक्ति का निर्धारण करना असंभव है।

है

22. क्षति अप्रत्याशित घटना (रूसी संघ के नागरिक संहिता के अनुच्छेद 1079 के खंड 1) के कारण हुई थी।

है

23. नुकसान पीड़ित के इरादे (रूसी संघ के नागरिक संहिता के अनुच्छेद 1079 के खंड 1) के कारण हुआ था।

है

24. एक दुर्घटना में भाग लेने वाले ने उस व्यक्ति के चुनाव लड़ने के तथ्य की घोषणा की जिसने प्रवेश नहीं किया था कानूनी प्रभावउसके द्वारा सड़क के नियमों के उल्लंघन के तथ्य को स्थापित करने वाले अधिकृत निकाय के निर्णय।

है

25. संपत्ति को नुकसान हुआ, एक व्यक्ति के स्वामित्व मेंहुई क्षति के लिए जिम्मेदार*.

है

26. इस समझौते के परिशिष्ट संख्या 5 के खंड 2.3 में प्रदान किए गए आवेदन से जुड़े दस्तावेज, नुकसान पहुंचाने वाले के बीमाकर्ता की पहचान करने की अनुमति नहीं देते हैं।

नहीं है

वी. OSAGO नियमों द्वारा स्थापित बीमा भुगतान प्रक्रिया के शिकार द्वारा गैर-अनुपालन:

27. क्षतिग्रस्त संपत्ति की मरम्मत या उसके अवशेषों का निपटान, निरीक्षण से पहले किया गया और (या) OSAGO कानून की आवश्यकताओं के अनुसार क्षतिग्रस्त संपत्ति की स्वतंत्र तकनीकी परीक्षा (मूल्यांकन), के अस्तित्व को मज़बूती से स्थापित करने की अनुमति नहीं देता है एक बीमाकृत घटना और एक अनिवार्य बीमा अनुबंध के तहत मुआवजे के अधीन नुकसान की राशि। ****

है

28. पीड़ित ने पीड़ित के बीमाकर्ता को क्षतिग्रस्त संपत्ति प्रदान करने से इनकार कर दिया या एक स्वतंत्र तकनीकी परीक्षा के निरीक्षण और / या संगठन के लिए उसके साथ सहमत शर्तों के भीतर संपत्ति प्रदान नहीं की, पीड़ित के बीमाकर्ता द्वारा ऐसा करने के अधीन इस समझौते द्वारा स्थापित समय सीमा के भीतर मांग, ऐसे मामलों में जहां क्षतिग्रस्त वाहन की मरम्मत या उसके अवशेषों का निपटान, बीमाकर्ता द्वारा निरीक्षण से पहले किया गया और (या) एक स्वतंत्र तकनीकी परीक्षा, एक स्वतंत्र परीक्षा (मूल्यांकन) क्षतिग्रस्त संपत्ति, एक बीमित घटना के अस्तित्व और मुआवजे के अधीन नुकसान की राशि को मज़बूती से स्थापित करने की अनुमति न दें। ****

है

छठी. रूसी संघ के नागरिक संहिता द्वारा प्रदान किए गए बीमा भुगतान से इनकार करने के लिए आधार:

29. नुकसान को कम करने के लिए उचित और सुलभ उपाय करने के लिए बीमित (लाभार्थी) द्वारा जानबूझकर विफलता (रूसी संघ के नागरिक संहिता के अनुच्छेद 962)।

है

30. बीमित व्यक्ति के इरादे के कारण बीमित घटना की घटना, लाभार्थी (रूसी संघ के नागरिक संहिता का अनुच्छेद 963)।

है

31. क्षति एक परमाणु विस्फोट, विकिरण या रेडियोधर्मी संदूषण (रूसी संघ के नागरिक संहिता के अनुच्छेद 964) के प्रभाव के कारण हुई थी।

है

32. क्षति सैन्य कार्रवाइयों के साथ-साथ युद्धाभ्यास या अन्य सैन्य उपायों (रूसी संघ के नागरिक संहिता के अनुच्छेद 964) के परिणामस्वरूप हुई थी।

है

33. नुकसान के कारण हुआ था गृहयुद्ध, लोकप्रिय अशांति या हड़ताल (रूसी संघ के नागरिक संहिता का अनुच्छेद 964)।

मोटर बीमा कंपनियों के रूसी संघ

व्यावसायिक गतिविधियों के नियम

समझौता

सीधे नुकसान के लिए

(जैसा कि 01.01.2001, 01.22.2009, 02.19.2009, 04.16.2009, 08.20.2009, 10.08.2009, 12.24.2009, 02.18.2010, 09.02.2010, 10.28.2010, 2010.2 .2011, 22.12 को संशोधित किया गया है। 2011, 15.02.2012)

1. सामान्य प्रावधान

1.1. व्यावसायिक गतिविधि के ये नियम "प्रत्यक्ष क्षतिपूर्ति पर समझौता" (बाद में नियमों के रूप में संदर्भित) 01.01.01 नंबर 40-एफजेड के संघीय कानून के अनुसार "वाहन मालिकों के नागरिक दायित्व के अनिवार्य बीमा पर" (इसके बाद के रूप में संदर्भित) OSAGO कानून) संगठन से उत्पन्न होने वाले रूसी संघ के मोटर बीमा कंपनियों के सदस्यों के बीच संबंधों को निपटाने और नुकसान के लिए प्रत्यक्ष मुआवजे के कार्यान्वयन के उद्देश्य से नियम हैं।

1.2. ये नियम रूसी संघ के मोटर बीमाकर्ताओं (बाद में RAMI के रूप में संदर्भित) और बीमा संगठनों की गतिविधियों पर लागू होते हैं जो इसके सदस्य हैं (बाद में बीमाकर्ता के रूप में संदर्भित), नुकसान के लिए प्रत्यक्ष मुआवजे के तंत्र को लागू करने की प्रक्रिया में, इस तंत्र के कामकाज को सुनिश्चित करने में शामिल अन्य निकायों और संगठनों के साथ इन व्यक्तियों की बातचीत की प्रक्रिया में शामिल है।

1.3. इन नियमों को प्रत्यक्ष क्षतिपूर्ति पर एक समझौते के लिए आवश्यकताओं के अनुसार विकसित किया गया है, बीमाकर्ताओं के बीच निपटान की प्रक्रिया, साथ ही प्रत्यक्ष क्षतिपूर्ति से संबंधित संचालन के लिए लेखांकन सुविधाएँ, रूसी संघ के वित्त मंत्रालय के दिनांक 01.01.01 के आदेश द्वारा अनुमोदित हैं। .01 नंबर 6n (रूसी संघ के न्याय मंत्रालय में पंजीकृत 6 फरवरी, 2009, पंजीकरण संख्या 000), OSAGO पर कानून के अनुच्छेद 26 और 26.1, वाहन मालिकों के नागरिक दायित्व के अनिवार्य बीमा के नियम, द्वारा अनुमोदित रूसी संघ की सरकार की डिक्री दिनांक 01.01.01। संख्या 000 (इसके बाद ओएसएजीओ नियम के रूप में संदर्भित), अन्य संघीय कानूनऔर रूसी संघ के नियामक कानूनी कृत्यों को उनके अनुसार जारी किया गया है, और इसमें प्रत्यक्ष क्षतिपूर्ति पर समझौते की शर्तें शामिल हैं (बाद में समझौते के रूप में संदर्भित)।

1.4. RAMI प्रेसिडियम को इन नियमों में संशोधन करने या नियमों को अनुमोदित करने का निर्णय लेने का अधिकार है नया संस्करण RAMI के सदस्यों की व्यावसायिक गतिविधि के नियमों के अनुमोदन और परिवर्तन के लिए स्थापित तरीके से। इन नियमों में किए गए परिवर्तन रूसी संघ के वित्त मंत्रालय द्वारा इन परिवर्तनों के अनुमोदन की प्राप्ति की तारीख से 30 कैलेंडर दिनों के बाद लागू होंगे, जब तक कि RAMI के प्रेसिडियम के निर्णय द्वारा अन्यथा स्थापित नहीं किया जाता है।

1.5. सभी पत्र और नोटिस, जिसका निर्देश इन नियमों द्वारा प्रदान किया गया है, ई-मेल पते पर भेजे जाते हैं।बीमाकर्ता द्वारा पत्र (नोटिस) प्राप्त होने की तिथि ई-मेल द्वारा संदेश भेजने की तिथि है। संदेश के वितरण की पुष्टि करने वाला तथ्य संदेश की प्राप्ति है - समाशोधन"।

बीमाकर्ता को डाक द्वारा भेजे गए पत्र RAMI के सदस्यों के रजिस्टर में दर्शाए गए पते से और पते पर भेजे जाने चाहिए।

2. प्रत्यक्ष क्षतिपूर्ति समझौते के प्रतिभागियों की रजिस्ट्री को बनाए रखने के लिए आरएसए की जिम्मेदारी

2.1. RAMI बीमा संगठनों के रजिस्टर के रखरखाव का आयोजन करता है - समझौते के प्रतिभागी (परिशिष्ट) और इसमें जानकारी दर्ज करने की समयबद्धता और पूर्णता के लिए जिम्मेदार है।

2.2. समझौते में भाग लेने वालों का रजिस्टर (इसके बाद - रजिस्टर) - समझौते के लिए पार्टियों पर डेटा का एक सेट, में दर्ज किया गया इलेक्ट्रॉनिक प्रारूप में(इलेक्ट्रॉनिक डेटाबेस का उपयोग करके)।

2.3. रजिस्टर को इलेक्ट्रॉनिक रूप में (इलेक्ट्रॉनिक डेटाबेस का उपयोग करके) रखा जाता है और RAMI वेबसाइट के प्रतिबंधित क्षेत्र में पोस्ट किया जाता है। पीसीए रजिस्टर में किए गए किसी भी बदलाव के बारे में तुरंत सूचित करता है-समाशोधन"। समझौते से बाहर रखे गए बीमाकर्ताओं की सूची में रखा गया है खुला क्षेत्रआरएसए वेबसाइट।

2.4. समझौते में प्रवेश के लिए बीमा संगठनों के आवेदनों की स्कैन की गई प्रतियों के आधार पर रजिस्टर में जानकारी दर्ज की जाती है, अधिकृत के निर्णय सरकारी विभाग कार्यकारिणी शक्तिबीमा के प्रावधान के लिए बीमा संगठनों के लाइसेंस के निरसन पर, साथ ही संबंधित के निर्णय अधिकृत निकाय RAMI सदस्यों के रजिस्टर में परिवर्तन करने पर या RAMI से बीमा संगठनों को बाहर करने पर RAMI।

2.5. यदि रजिस्टर में निहित जानकारी को बदलना आवश्यक है, तो बीमाकर्ता प्रस्तावित परिवर्तनों की तारीख से बाद में आरएएमआई को एक प्रासंगिक अधिसूचना भेजता है। रजिस्टर को बनाए रखने के लिए आवश्यक डेटा प्रस्तुत करने की सटीकता और समयबद्धता के लिए बीमाकर्ता जिम्मेदार है।

2.6. रजिस्टर में परिवर्तन बीमा संगठनों के प्रवेश या वापसी (बहिष्करण) पर किए जाते हैं - प्रासंगिक जानकारी प्राप्त होने की तारीख से 3 (तीन) कार्य दिवसों के भीतर समझौते से RAMI के सदस्य।

2.7. आरएएमआई बीमाकर्ता को समझौते से 1 (एक) व्यावसायिक दिन के भीतर परिग्रहण, निकासी (बहिष्करण) की तारीख से सूचित करने के लिए बाध्य है। संघीय संस्थाकार्यकारी शक्ति, जो बीमा गतिविधियों (बीमा व्यवसाय) के क्षेत्र में नियंत्रण और पर्यवेक्षण के कार्य करती है, - समाशोधन", साथ ही इस तथ्य के बारे में सभी बीमाकर्ता।

3. भागीदारी के साथ प्रत्यक्ष नुकसान का कार्यान्वयन - समाशोधन»

3.1 हानियों की प्रत्यक्ष क्षतिपूर्ति के भाग के रूप में, समाशोधन के माध्यम से बीमाकर्ताओं की बातचीत की जाती है।

ऐप्स की सूची

1. प्रत्यक्ष क्षतिपूर्ति पर समझौता।

2. प्रत्यक्ष क्षतिपूर्ति समझौते में प्रतिभागियों का रजिस्टर।

व्यावसायिक गतिविधि के नियमों का परिशिष्ट "प्रत्यक्ष क्षतिपूर्ति पर समझौता"

प्रत्यक्ष क्षतिपूर्ति समझौता

यह समझौता 25 अप्रैल 2002 के संघीय कानून के अनुच्छेद 26.1 संख्या 40-एफजेड "वाहन मालिकों के नागरिक दायित्व के अनिवार्य बीमा पर" (इसके बाद ओएसएजीओ कानून के रूप में संदर्भित) और एक समझौते के लिए आवश्यकताओं के अनुसार विकसित किया गया है। नुकसान के लिए प्रत्यक्ष मुआवजे पर, बीमाकर्ताओं के बीच निपटान की प्रक्रिया, और नुकसान की प्रत्यक्ष क्षतिपूर्ति से संबंधित संचालन के लिए लेखांकन सुविधाएँ, रूसी संघ के वित्त मंत्रालय के दिनांक 01.01.01 नंबर 6n (मंत्रालय के साथ पंजीकृत) के आदेश द्वारा अनुमोदित 6 फरवरी 2009 को रूसी संघ के न्याय का, पंजीकरण संख्या 000। प्रत्यक्ष क्षतिपूर्ति पर समझौता (इसके बाद समझौते के रूप में संदर्भित) एक बहुपक्षीय परिग्रहण समझौता है, जो अनुच्छेद 428 में प्रदान किया गया है। सिविल संहितारूसी संघ।

1. नियम और परिभाषाएं

इस समझौते के प्रयोजनों के लिए, निम्नलिखित परिभाषाएँ लागू होती हैं:

1.1. पीड़ित- एक व्यक्ति जिसकी संपत्ति क्षतिग्रस्त हो गई है, जिसका नागरिक दायित्व OSAGO कानून के अनुसार बीमाकृत है।

1.2. हानि पहुँचानेवाला- एक व्यक्ति जो एक यातायात दुर्घटना (बाद में एक दुर्घटना के रूप में संदर्भित) के परिणामस्वरूप पीड़ित की संपत्ति को नुकसान पहुंचाने के लिए जिम्मेदार है और जिसका नागरिक दायित्व क्षति के समय OSAGO कानून के अनुसार बीमा किया जाता है।

1.3. घायल बीमाकर्ता- एक बीमाकर्ता जिसने OSAGO कानून के अनुसार पीड़ित के नागरिक दायित्व का बीमा किया है।

1.4. चोट बीमाकर्ता- एक बीमाकर्ता जिसने OSAGO कानून के अनुसार पीड़ित की संपत्ति को नुकसान पहुंचाने वाले व्यक्ति के नागरिक दायित्व का बीमा किया है।

1.5. प्रत्यक्ष नुकसान- पीड़ित की संपत्ति को हुए नुकसान के लिए मुआवजा, नुकसान के कारण के बीमाकर्ता की ओर से पीड़ित के बीमाकर्ता द्वारा OSAGO पर कानून के अनुसार किया जाता है।

1.6. एसएआर- मोटर बीमा कंपनियों का रूसी संघ, OSAGO कानून के अनुच्छेद 24 के अनुसार स्थापित बीमाकर्ताओं का एक पेशेवर संघ।

1.7. प्रतिभागी- आरएसए का एक पूर्ण सदस्य, जो इस समझौते का एक पक्ष है।

नुकसान, दावों और उनकी स्वीकृति के लिए प्रत्यक्ष मुआवजा प्रदान करने वाले बीमाकर्ताओं के आपसी दायित्वों की संरचना और शर्तों पर जानकारी का संग्रह, संचय और विश्लेषण;

कार्यान्वयन पर, एक निश्चित आवृत्ति के साथ और निरंतर आधार पर, बीमाकर्ताओं के बीच सभी दायित्वों के लिए बाद के पारस्परिक निपटान के लिए उजागर और संतुष्ट आवश्यकताओं पर बीमाकर्ताओं की स्थिति की गणना करने के लिए;

नुकसान के लिए सीधे मुआवजे की प्रक्रिया में बीमाकर्ताओं को इलेक्ट्रॉनिक रूप सहित आवश्यक जानकारी प्रदान करना;

बीमा कंपनियों को उनके अनुरोध पर नुकसान के लिए प्रत्यक्ष मुआवजे (सांख्यिकीय डेटा और अन्य जानकारी के हस्तांतरण) के कार्यान्वयन से संबंधित सूचना सेवाएं प्रदान करना।

1.9. नुकसान के मुआवजे का दावा(बाद में दावा के रूप में संदर्भित) - आईआरसी के माध्यम से घायल बीमाकर्ता के बीमाकर्ता द्वारा घायल व्यक्ति को भेजा गया एक संदेश, जिसमें नुकसान की प्रत्यक्ष क्षतिपूर्ति के तरीके से घायलों को नुकसान के मुआवजे के बारे में जानकारी प्रदान की गई है। यह समझौता और घायल के बीमाकर्ता के साथ घायल के बीमाकर्ता के निपटान का आधार है।

1.10. प्रारंभिक अधिसूचना (बाद में आवेदन के रूप में संदर्भित)- एक संदेश जिसमें घायल के दावे (बयान) के बारे में जानकारी होती है, दुर्घटना के परिणामस्वरूप घायलों की संपत्ति को नुकसान के संबंध में नुकसान की परिस्थितियां, नुकसान के लिए प्रत्यक्ष मुआवजे के भुगतान की अनुमानित राशि, के माध्यम से भेजी जाती है इस समझौते में प्रदान किए गए दस्तावेजों के साथ घायलों के बीमाकर्ता द्वारा नुकसान पहुंचाने वाले के बीमाकर्ता को आईआरसी।

1.11 स्वीकार- चोट बीमाकर्ता द्वारा घायल पक्ष के बीमाकर्ता को आईआरसी के माध्यम से भेजा गया एक संदेश, जिसके द्वारा चोट बीमाकर्ता प्रत्यक्ष क्षतिपूर्ति के ढांचे के भीतर घायल घोषित घटना के बीमाकर्ता द्वारा निपटान के लिए अपनी सहमति की पुष्टि करता है और बीमाकर्ता को इसकी गारंटी देता है इस समझौते द्वारा स्थापित तरीके, राशि और अवधि में दावों को पूरा करने के लिए घायल पक्ष, यदि बाद वाला निर्णय लेता है कि पीड़ित द्वारा घोषित घटना एक बीमाकृत घटना है और भुगतान किया गया है। दावे की स्वीकृति का मतलब बीमाकर्ता द्वारा घोषित घटना के नुकसान के कारण को बीमाकृत घटना के रूप में मान्यता देना नहीं है।

1.12. स्वीकृति से इनकार - आईआरसी के माध्यम से पीड़ित के बीमाकर्ता द्वारा पीड़ित के बीमाकर्ता को भेजा गया एक संदेश, जिसके द्वारा घायल बीमाकर्ता पीड़ित के बीमाकर्ता को प्रत्यक्ष क्षतिपूर्ति के तहत दावा किए गए बीमित घटना को निपटाने से इनकार करने का निर्देश देता है।

1.13. ओएसएजीओ नियम- वाहन मालिकों के नागरिक दायित्व के अनिवार्य बीमा के नियम, रूसी संघ की सरकार के दिनांक 01.01.01 नंबर 000 के डिक्री द्वारा अनुमोदित।

1.15. निपटान बैंक- नुकसान के लिए प्रत्यक्ष मुआवजे के ढांचे के भीतर आपसी बस्तियों के लिए RAMI के प्रेसिडियम (बोर्ड) द्वारा निर्धारित एक बैंक, जिसके साथ प्रतिभागी रूसी संघ की मुद्रा में बैंक के मुख्य और विशेष खातों पर समझौतों को समाप्त करने के लिए बाध्य है।

1.16. मास्टर खाता- रूसी संघ की मुद्रा में प्रतिभागी का बैंक खाता, निपटान बैंक के साथ खोला गया, जिसका उद्देश्य इस समझौते के अनुसार प्रत्यक्ष क्षतिपूर्ति के लिए निपटान करने के उद्देश्य से धन जमा करना है।

1.17. विशेष खाता- रूसी संघ की मुद्रा में प्रतिभागी का बैंक खाता, निपटान बैंक के साथ खोला गया, जिसका उद्देश्य इस समझौते के अनुसार समाशोधन के परिणामों के आधार पर निपटान के लिए है।

1.18. अधिकृत क्रेडिट संस्थान- RAMI के प्रेसिडियम (बोर्ड) द्वारा अनुमोदित एक बैंक, जिसके साथ अनुबंध का प्रतिभागी इस समझौते द्वारा स्थापित आवश्यकताओं को पूरा करने वाले बैंक जमा समझौते को समाप्त करने के लिए बाध्य है।

1.19. जमा खाता- रूसी संघ की मुद्रा में प्रतिभागी का बैंक खाता, अधिकृत के साथ खोला गया साख संस्था, एक बैंक जमा समझौते के आधार पर और समझौते के तहत दायित्वों की पूर्ति सुनिश्चित करने का इरादा है।

1.20. उपलब्ध शेष राशि- संचालन करने के लिए उपलब्ध प्रतिभागी के खाते में शेष राशि।

1.21. समाशोधन सत्र (रिपोर्टिंग अवधि)- इस समझौते द्वारा स्थापित समय की अवधि जिसके लिए समाशोधन किया जाता है।

1.22. सटीक स्थिति- समाशोधन परिणाम, जो निर्धारित करता है कुल धनराशिप्रतिभागी के विशेष खाते (नेट डेबिट स्थिति) से डेबिट किया जाना है, या राशि को प्रतिभागी के विशेष खाते (नेट क्रेडिट स्थिति) में जमा किया जाना है।

1.23. OSAGO सूचना और निपटान केंद्र का हार्डवेयर-सॉफ्टवेयर परिसर(इसके बाद एपीके आईआरसी ओएसएजीओ के रूप में जाना जाता है) हार्डवेयर और सॉफ्टवेयर का एक संयोजन है जो प्रत्येक प्रतिभागी की तरफ और आईआरसी की तरफ दोनों तरफ स्थापित होता है। संग्रह और प्रसंस्करण के लिए डिज़ाइन किया गया इलेक्ट्रॉनिक अनुप्रयोग, प्रतिभागियों के दावे और भुगतान नोटिस, साथ ही उनके साथ संलग्न दस्तावेज, समाशोधन के प्रयोजनों के लिए एकत्रित डेटा का सामान्यीकरण और प्रतिभागियों की शुद्ध स्थिति की गणना।

1.24. आवश्यकताओं का रजिस्टर- प्रत्येक प्रतिभागी के लिए आईआरसी द्वारा तैयार की गई एक रिपोर्ट और जिसमें सभी आवश्यकताओं के बारे में जानकारी शामिल है, दोनों इस प्रतिभागी द्वारा निर्धारित की गई हैं, और रिपोर्टिंग अवधि के लिए इस प्रतिभागी के संबंध में अन्य प्रतिभागियों द्वारा प्रस्तुत की गई हैं।

1.25 समेकित रजिस्टर- प्रत्येक प्रतिभागी के लिए आईआरसी द्वारा तैयार की गई एक रिपोर्ट और रिपोर्टिंग अवधि के लिए प्रतिदावे (समाशोधन) की भरपाई के परिणामस्वरूप गठित प्रतिभागियों के पारस्परिक ऋणों की जानकारी शामिल है।

1.26. भुगतान का मामला- प्रति एक बीमित घटना के लिए इस समझौते द्वारा परिभाषित दस्तावेजों का एक सेट हार्ड कॉपीप्रत्यक्ष क्षतिपूर्ति पर निर्णय लेने के लिए और पीड़ित को भुगतान की राशि पर या प्रत्यक्ष क्षतिपूर्ति में उचित इनकार के लिए आवश्यक और पर्याप्त।

1.27. अनुबंध प्रतिभागियों का रजिस्टर- समझौते के लिए पार्टियों पर डेटा का एक सेट, इलेक्ट्रॉनिक रूप में दर्ज किया गया (इलेक्ट्रॉनिक डेटाबेस का उपयोग करके)।

1.28. शून्य आवश्यकता- घायल बीमाकर्ता के बीमाकर्ता द्वारा आईआरसी के माध्यम से घायल व्यक्ति को भेजा गया एक संदेश, जिसमें इस समझौते द्वारा प्रदान किए गए दस्तावेजों के साथ नुकसान की प्रत्यक्ष क्षतिपूर्ति के तरीके से घायलों को नुकसान की अतिरिक्त क्षतिपूर्ति की जानकारी शामिल है, जिसमें निपटान की आवश्यकता नहीं है घायल के बीमाकर्ता के साथ घायल के बीमाकर्ता का।

1.29 भुगतान नोटिस- इस अनुबंध के एक प्रतिभागी द्वारा दूसरे प्रतिभागी को आईआरसी के माध्यम से भेजा गया संदेश, जिसमें एक प्रतिभागी द्वारा दूसरे को हस्तांतरित की गई धनराशि और भुगतान के उद्देश्य के बारे में जानकारी शामिल है।

1.30. न्यायिक दस्तावेज- लागू है न्यायिक अधिनियम, न्यायनिर्णयअंत के बाद कोई भी उदाहरण न्यायिक परीक्षण, साथ ही प्रवर्तन कार्यवाही पर कानून द्वारा निर्धारित दस्तावेज।

1.31. भुगतान नोटिस का रजिस्टर- प्रत्येक प्रतिभागी के लिए आईआरसी द्वारा तैयार की गई एक रिपोर्ट और सभी भुगतान नोटिसों पर जानकारी शामिल है, दोनों इस प्रतिभागी द्वारा जारी किए गए हैं और रिपोर्टिंग अवधि के लिए इस प्रतिभागी के संबंध में अन्य प्रतिभागियों द्वारा जारी किए गए हैं।

1.32. दंड के भुगतान की सूचना (जुर्माना)- इस समझौते के एक प्रतिभागी द्वारा दूसरे प्रतिभागी को आईआरसी के माध्यम से भेजा गया एक सूचना संदेश, जिसमें संलग्न दस्तावेजों की प्रतियों के साथ दंड (जुर्माना) के भुगतान के आधार, राशि और तथ्य की जानकारी शामिल है।

1.33. प्रोफाइल समिति- RAMI समिति, जिसके कार्यों में रूसी संघ के क्षेत्र में नुकसान के लिए प्रत्यक्ष मुआवजे के लिए एक प्रक्रिया का विकास शामिल है।

2. समझौते का विषय

2.1. यह समझौता परिभाषित करता है:

प्रत्यक्ष क्षतिपूर्ति के दौरान प्रतिभागियों के अधिकार और दायित्व;

§ समझौते की अवधि;

समझौते में संशोधन की प्रक्रिया;

§ समझौते की समाप्ति के लिए आधार;

प्रतिभागियों द्वारा समझौते में शामिल होने और उसे वापस लेने की प्रक्रिया;

प्रतिभागियों के बीच विवादों को सुलझाने की प्रक्रिया;

प्रक्रिया, कार्यान्वयन की विधि और प्रतिभागियों के बीच समझौते की शर्तें;

§ दायित्वों की पूर्ति सुनिश्चित करने के तरीके;

रिपोर्टिंग अवधि निर्धारित करने की प्रक्रिया;

नुकसान के लिए प्रत्यक्ष मुआवजे के लिए बीमा भुगतान की औसत राशि की गणना करने की प्रक्रिया और राशि;

दस्तावेजों और सूचनाओं के आदान-प्रदान के लिए संरचना और प्रक्रिया;

दायित्वों की गैर-पूर्ति या अनुचित पूर्ति के लिए प्रतिभागियों की जिम्मेदारी;

नुकसान के लिए प्रत्यक्ष मुआवजे के मामले में पीड़ित के बीमाकर्ता और नुकसान के बीमाकर्ता के बीच बातचीत, सूचना विनिमय और आपसी समझौते की अन्य शर्तें।

3. सामान्य प्रावधान

3.1. यह समझौता प्रतिभागियों द्वारा लागू किया जाएगा जब घायल व्यक्ति रूसी संघ के क्षेत्र में अपनी संपत्ति के नुकसान के संबंध में सीधे मुआवजे के लिए आवेदन करता है (इस समझौते का परिशिष्ट) सीधे घायल व्यक्ति के बीमाकर्ता को निम्नलिखित परिस्थितियों में लागू होता है एक साथ मौजूद:

ए) एक दुर्घटना के परिणामस्वरूप, केवल संपत्ति को नुकसान हुआ था;

बी) दो वाहनों की भागीदारी के साथ एक दुर्घटना हुई, जिसके मालिकों का नागरिक दायित्व OSAGO कानून के अनुसार बीमाकृत है;

3.2. घायल व्यक्ति का बीमाकर्ता Tortfeasor के बीमाकर्ता की ओर से घायल व्यक्ति की संपत्ति को हुए नुकसान की भरपाई करता है।

3.3. प्रत्यक्ष क्षतिपूर्ति के तहत प्रतिभागी इस समझौते द्वारा प्रदान किए गए दस्तावेजों के रूपों को लागू करने का वचन देते हैं।

3.4. समझौते द्वारा प्रदान किए गए सभी दस्तावेजों और संचारों में कानूनी बलअनुबंध के तहत प्रतिभागियों के लिए जब वे प्रतिकृति, कंप्यूटर या अन्य संचार द्वारा प्रेषित होते हैं, जिससे यह विश्वसनीय रूप से स्थापित करना संभव हो जाता है कि दस्तावेज़ संबंधित प्रतिभागी से आता है।

3.5. नुकसान के लिए प्रत्यक्ष मुआवजे के लिए पीड़ित के आवेदन पर विचार के दौरान प्राप्त दुर्घटना के बारे में दस्तावेज जारी करने की प्रक्रिया के आधार पर, ड्राइवरों की जिम्मेदारी निम्नानुसार निर्धारित की जाएगी।

3.5.1. अधिकृत पुलिस अधिकारियों की भागीदारी के बिना दुर्घटना के बारे में दस्तावेजों के पंजीकरण के मामले में और पीड़ित पीड़ित के बीमाकर्ता को नुकसान के लिए सीधे मुआवजे और एक दुर्घटना नोटिस के लिए आवेदन के साथ आवेदन करता है, नुकसान के लिए जिम्मेदारी निर्धारित की जाती है दुर्घटना सूचना फॉर्म में निहित जानकारी के आधार पर प्रतिभागियों, सड़क दुर्घटनाओं में शामिल दोनों ड्राइवरों द्वारा हस्ताक्षरित और भरे गए, और RAMI के व्यावसायिक गतिविधियों के नियम, RAMI के प्रेसिडियम द्वारा अनुमोदित, जो जिम्मेदारी के वितरण को निर्धारित करते हैं अधिकृत पुलिस अधिकारियों की भागीदारी के बिना दुर्घटना पर दस्तावेज तैयार करते समय उनके द्वारा हुए नुकसान के लिए दुर्घटना में भाग लेने वालों की संख्या।

3.5.2. अधिकृत पुलिस अधिकारियों की भागीदारी के साथ एक दुर्घटना के बारे में दस्तावेजों के पंजीकरण के मामले में और पीड़ित के बीमाकर्ता को नुकसान के लिए सीधे मुआवजे के लिए एक आवेदन के साथ पीड़ित की अपील और ओएसएजीओ नियमों द्वारा प्रदान किए गए दस्तावेजों का एक सेट, के लिए देयता प्रत्यक्ष क्षतिपूर्ति के बयान के साथ पीड़ित के आवेदन पर विचार के दौरान प्राप्त दस्तावेजों के आधार पर पीड़ित के बीमाकर्ता द्वारा नुकसान का निर्धारण किया जाता है।

3.5.3 इस घटना में कि अधिकृत पुलिस अधिकारियों की भागीदारी के साथ तैयार किए गए पीड़ित द्वारा प्रस्तुत दस्तावेजों में ऐसी जानकारी होती है जो हमें यह निष्कर्ष निकालने की अनुमति देती है कि दुर्घटना में शामिल दोनों वाहनों के चालकों की कार्रवाई, नियमों का उल्लंघन सड़क, जो दुर्घटना के संबंध में सीधे कारण में हैं, पीड़ित के बीमाकर्ता को ओएसएजीओ नियमों के अनुसार निर्धारित नुकसान की राशि के 50% के बराबर राशि में पीड़ित को भुगतान करने का अधिकार है।

3.6. यह समझौता तब लागू नहीं होता जब घायल व्यक्ति उस बीमाकर्ता को सीधे नुकसान के लिए आवेदन करता है जिसने अपने नागरिक दायित्व का बीमा किया है, उस स्थिति में जब घायल व्यक्ति का बीमाकर्ता और यातनाकर्ता का बीमाकर्ता मेल खाता है।

4. नुकसान के प्रत्यक्ष मुआवजे पर बातचीत को लागू करते समय प्रतिभागियों के अधिकार और दायित्व

4.1. पीड़ित का बीमाकर्ता बाध्य है:

4.1.1. पीड़ित से प्रत्यक्ष क्षतिपूर्ति आवेदन प्राप्त होने पर, प्रत्यक्ष क्षतिपूर्ति आवेदन (इस समझौते के परिशिष्ट) के साथ पीड़ित को प्रदान किए जाने वाले सभी दस्तावेजों की उपलब्धता और उचित निष्पादन की जांच करें। पीड़ित के बीमाकर्ता को पूरक का अधिकार है मानक प्रपत्रअधिक जानकारी के लिए सीधे नुकसान का दावा। इनमें से किसी भी दस्तावेज की अनुपस्थिति या अनुचित निष्पादन में, नुकसान के लिए सीधे मुआवजे के लिए पीड़ित के आवेदन को स्वीकार करने से इनकार करें। प्रत्यक्ष क्षतिपूर्ति के लिए एक आवेदन को स्वीकार करने से इनकार लिखित रूप में जारी किया जाएगा (इस समझौते के परिशिष्ट)।

4.1.2. इस घटना में कि पीड़ित विधिवत निष्पादित दस्तावेजों के एक पूर्ण सेट के साथ प्रत्यक्ष क्षतिपूर्ति के लिए आवेदन प्रदान करते हैं, प्रत्यक्ष क्षतिपूर्ति के लिए पीड़ित के आवेदन पर दस्तावेजों की स्वीकृति और हस्तांतरण का प्रमाण पत्र जारी करके इन दस्तावेजों को स्वीकार करते हैं (इस समझौते का परिशिष्ट)।

4.1.3. प्रत्यक्ष क्षतिपूर्ति के लिए स्वीकृत आवेदन को प्रत्यक्ष क्षतिपूर्ति और उनके भुगतान के लिए पीड़ितों के दावों (आवेदनों) के रजिस्टर में पंजीकृत करें (इस समझौते का परिशिष्ट) (इसके बाद पंजीकरण जर्नल के रूप में संदर्भित)।

4.1.4. प्रत्यक्ष क्षतिपूर्ति के लिए आवेदन में निर्दिष्ट दुर्घटना की परिस्थितियों और प्रत्यक्ष क्षतिपूर्ति करने की संभावना के लिए संलग्न दस्तावेजों की जाँच करें और घायल व्यक्ति द्वारा किए गए बीमा भुगतान की राशि में नुकसान का कारण बनने वाले व्यक्ति के खिलाफ दावा करें। OSAGO पर कानून के अनुच्छेद 14 में प्रदान किए गए मामले। यदि वर्तमान कानून के अनुसार पीड़ित को क्षतिपूर्ति प्रत्यक्ष क्षतिपूर्ति (इस समझौते के परिशिष्ट) के माध्यम से नहीं की जा सकती है, तो पीड़ित को प्रत्यक्ष क्षतिपूर्ति करने से मना करें।

4.1.41. यदि किसी व्यक्ति के स्वामित्व वाले ट्रेलर के साथ हल्का वाहन चलाने वाले चालक को नुकसान पहुंचाने वाले के रूप में पहचाना जाता है, तो जिस प्रतिभागी ने निर्दिष्ट ड्राइवर के नागरिक दायित्व का बीमा किया है, उसे नुकसान पहुंचाने वाले का बीमाकर्ता माना जाता है।

4.1.5. इस अनुबंध के परिशिष्ट संख्या 5 में निर्दिष्ट पूरा आवेदन, आईआरसी के माध्यम से, नुकसान के लिए सीधे मुआवजे के लिए आवेदन की प्राप्ति की तारीख से 5 (पांच) कैलेंडर दिनों के भीतर, परिशिष्ट में निर्दिष्ट दस्तावेजों को संलग्न करते हुए, घायल व्यक्ति के बीमाकर्ता को भेजें। इस समझौते के लिए नंबर 5।

आवेदन आरपीआई की वापसी (त्रुटि संदेश, त्रुटि के संभावित अस्तित्व के बारे में चेतावनी, संदेश को निष्पादित करने की असंभवता के बारे में संदेश) उस अवधि को बढ़ाने का कारण नहीं है जिसके दौरान आवेदन को बीमाकर्ता के बीमाकर्ता को भेजा जाना चाहिए नुकसान पहुँचाना।

4.1.6. कानून द्वारा स्थापित समय सीमा के भीतर पीड़ित की क्षतिग्रस्त संपत्ति का निरीक्षण और / या एक स्वतंत्र परीक्षा (इसके बाद - पूर्वोत्तर) आयोजित करें।

4.1.7. कानून द्वारा स्थापित शर्तों के भीतर प्रत्यक्ष क्षतिपूर्ति करने के लिए, जिसमें घायल व्यक्ति के बीमाकर्ता से डेटा प्राप्त किए बिना, जो आवेदन में निहित प्रत्यक्ष क्षतिपूर्ति पर समझौते का एक पक्ष है, यदि वे खंड 4.3 में निर्दिष्ट समय के भीतर प्राप्त नहीं होते हैं। 2. इस समझौते की शर्तें, इस समझौते के खंड 4.1.8 में निर्दिष्ट मामलों को छोड़कर।

चोट बीमाकर्ता की ओर से बीमाकर्ता द्वारा भेजे गए घायल दावे के लिए आईआरसी के माध्यम से प्रतिक्रिया की गैर-प्राप्ति - खंड 4.3.2 में निर्दिष्ट अवधि के भीतर नुकसान के लिए प्रत्यक्ष मुआवजे पर समझौते के पक्ष। इस समझौते की शर्तों को डिफ़ॉल्ट रूप से आवेदन की स्वीकृति माना जाएगा।

4.1.8. इस अनुबंध के परिशिष्ट संख्या 7 में निर्दिष्ट मामलों में अतिरिक्त जानकारी के आधार पर, जिसमें चोट बीमाकर्ता से प्राप्त जानकारी शामिल है, प्रत्यक्ष क्षतिपूर्ति प्रदान करने से इंकार करना; पीड़ित को कानून द्वारा स्थापित समय सीमा के भीतर नुकसान के लिए प्रत्यक्ष मुआवजा देने से इनकार करना / भेजना; क्षति बीमाकर्ता को इस अनुबंध के परिशिष्ट संख्या 10 द्वारा निर्धारित तरीके से इनकार करने की एक प्रति भेजकर प्रत्यक्ष क्षतिपूर्ति करने से इनकार करने के बारे में सूचित करें, जारी करने की तारीख से 7 (सात) व्यावसायिक दिनों के भीतर या संबंधित इनकार भेजने की तारीख से चोटिल।

इस समझौते के पैराग्राफ 4.3.2 द्वारा स्थापित समय सीमा के भीतर आवेदन में निहित डेटा की प्रत्यक्ष क्षतिपूर्ति पर समझौते से बाहर किए गए यातनाकर्ता के बीमाकर्ता से प्राप्त न होने की स्थिति में प्रत्यक्ष क्षतिपूर्ति करने से इनकार करें।

खंड 4.3.2 में निर्दिष्ट अवधि के भीतर, चोट बीमाकर्ता से बीमाकर्ता द्वारा भेजे गए घायल दावे के लिए आईआरसी के माध्यम से प्रतिक्रिया की गैर-प्राप्ति, प्रत्यक्ष क्षतिपूर्ति समझौते से बाहर रखा गया है। इस समझौते की शर्तों को डिफ़ॉल्ट रूप से आवेदन की स्वीकृति से इनकार माना जाएगा।

4.1.9. इस अनुबंध के परिशिष्ट संख्या 8 में निर्दिष्ट दस्तावेजों के साथ प्रत्यक्ष क्षतिपूर्ति के लिए भुगतान की तारीख से 7 (सात) व्यावसायिक दिनों के भीतर आईआरसी के माध्यम से आईआरसी के माध्यम से इस अनुबंध के लिए परिशिष्ट संख्या 8 में निर्दिष्ट पूरा दावा भेजें।

4.1.10. इस समझौते के परिशिष्ट संख्या 9 द्वारा स्थापित आवश्यकताओं के अनुसार एक भुगतान मामला बनाने के लिए, और प्रत्यक्ष क्षतिपूर्ति के कार्यान्वयन की तारीख से 5 (पांच) वर्षों के लिए इसका भंडारण सुनिश्चित करना या प्रत्यक्ष क्षतिपूर्ति के लिए प्रत्येक पीड़ित के आवेदन के लिए प्रत्यक्ष क्षतिपूर्ति से इनकार करना। क्षतिपूर्ति, अनुबंध में प्रदान की गई प्रक्रिया के अनुसार पंजीकृत।

4.1.11. घायल व्यक्ति के बीमाकर्ता को, उसके अनुरोध पर, पेआउट फ़ाइल में दस्तावेजों की मूल या प्रतियां, अनुरोध प्राप्त होने की तारीख से 10 (दस) कार्य दिवसों के भीतर इस तरह से भेजें जिससे इस तरह के दस्तावेजों को भेजने की पुष्टि की जा सके। घायल का बीमाकर्ता। घायल बीमाकर्ता को चोट बीमाकर्ता के अनुरोध में अनुरोधित दस्तावेजों की सूची, प्रस्तुत करने का रूप (मूल, घायल व्यक्ति के बीमाकर्ता द्वारा प्रमाणित एक प्रति, एक अप्रमाणित प्रति) और जमा करने की विधि (मेल द्वारा) की जानकारी होनी चाहिए। , ई-मेल, आदि)।

4.1.12. यदि प्रत्यक्ष क्षतिपूर्ति से इनकार किया जाता है, तो पीड़ित का बीमाकर्ता पीड़ित को उसके द्वारा प्रस्तुत किए गए दस्तावेजों के मूल को वापस करने के लिए बाध्य होता है। दस्तावेजों की प्रतियां पीड़ित के बीमाकर्ता द्वारा अनुच्छेद 4.1.10 में निर्धारित तरीके से भंडारण के अधीन हैं। वर्तमान समझौता।

4.1.13. खंड 4.3.3 के अनुसार क्षतिकर्ता के बीमाकर्ता से सूचना प्राप्त करने के मामले में। वर्तमान समझौता:

4.1.13.1. यदि पीड़ित को भुगतान नहीं किया गया था:

इस समझौते में दिए गए तरीके से पीड़ित को सीधे क्षतिपूर्ति देने से मना करना।

4.1.13.2. यदि घायल को भुगतान किया गया है, लेकिन यातना के बीमाकर्ता को दावा अभी तक जारी नहीं किया गया है:

§ इस अनुबंध द्वारा निर्धारित तरीके से दावा प्रस्तुत करें;

4.1.13.3. यदि घायल को भुगतान कर दिया गया है और यातना देने वाले के बीमाकर्ता के पास दावा पहले ही किया जा चुका है:

घायल व्यक्ति के बीमाकर्ता से सूचना प्राप्त होने की तारीख से 5 (पांच) कार्य दिवसों के भीतर भुगतान फ़ाइल में निहित सभी दस्तावेजों के मूल दस्तावेज को क्षतिकर्ता के बीमाकर्ता को भेजें।

4.1.14. इस घटना में कि पीड़ित के बीमाकर्ता ने प्रत्यक्ष क्षतिपूर्ति के कार्यान्वयन के बाद, एक बीमित घटना के भीतर अतिरिक्त क्षतिपूर्ति की है, निम्नलिखित कार्रवाई की जाती है:

4.1.14.1. यदि दावा किए जाने से पहले अतिरिक्त प्रतिपूर्ति की गई थी:

जमा किए गए आवेदन को वापस ले लेता है;

§ प्रत्यक्ष क्षतिपूर्ति समझौते द्वारा स्थापित तरीके और शर्तों में आईआरसी के माध्यम से पूरा आवेदन घायल के बीमाकर्ता को भेजता है, जो प्रत्यक्ष क्षतिपूर्ति के लिए भुगतान की नई अनुमानित राशि का संकेत देता है;

प्रत्यक्ष क्षतिपूर्ति करने के बाद भुगतान की कुल राशि के लिए IRC को एक दावा भेजा जाता है।

4.1.14.2. यदि दावा किए जाने के बाद अतिरिक्त प्रतिपूर्ति की गई थी:

§ आईआरसी को एक शून्य दावा भेजता है ("0" (शून्य) के बराबर बीमा भुगतान की औसत राशि के संकेत के साथ दावा) मुआवजे की वास्तविक राशि के रूप में किए गए अतिरिक्त मुआवजे की राशि और शून्य ("0") के रूप में दर्शाता है बीमा भुगतान की औसत राशि।

शून्य दावे की प्राप्ति, पीड़ित के बीमाकर्ता को किए गए भुगतान के लिए अतिरिक्त रूप से क्षतिपूर्ति करने के लिए यातनाकर्ता के बीमाकर्ता के दायित्व को पूरा नहीं करती है।

4.1.15. खंड 4.4.4 में दिए गए सूचना संदेश को प्राप्त करने के बाद 5 (पांच) कार्य दिवसों के भीतर नुकसान पहुंचाने वाले व्यक्ति के बीमाकर्ता को एक सूचना संदेश भेजें। इस समझौते के, यदि पीड़ित का बीमाकर्ता इस बात से सहमत नहीं है कि जिस घटना के संबंध में उसने भुगतान किया है वह बीमाकृत घटना नहीं है।

4.1.16. अदालत-कार्यकारी दस्तावेज़ प्राप्त करने के बाद 2 (दो) व्यावसायिक दिनों के भीतर घायल के बीमाकर्ता और आईआरसी को एक सूचनात्मक संदेश भेजें, जिसमें यह माना जाता है कि जिस घटना के संबंध में पीड़ित के बीमाकर्ता ने भुगतान किया है वह है बीमाकृत घटना नहीं। सूचना संदेश उस आवेदन की संख्या, जिसके लिए पीड़ित के बीमाकर्ता द्वारा भुगतान किए जाने के बाद भुगतान किया गया था और न्यायिक दस्तावेज की प्राप्ति की तारीख को इंगित करता है। न्यायिक-कार्यकारी दस्तावेज़ की एक प्रति सूचना संदेश के साथ संलग्न है।

4.1.17. संबंधित दावे के तहत बाद वाले से प्राप्त बीमा भुगतान की औसत राशि के हस्तांतरण के लिए चोट बीमाकर्ता को एक भुगतान सूचना भेजें, यदि जिस घटना के संबंध में घायल पक्ष के बीमाकर्ता ने भुगतान किया है, उसे एक नहीं के रूप में मान्यता दी जाती है बीमित घटना अदालत का निर्णयया प्रोफ़ाइल समिति के निर्णय द्वारा। यह भुगतान नोटिस संबंधित प्रवर्तन दस्तावेज या प्रोफाइल समिति के निर्णय की सूचना के घायल व्यक्ति के बीमाकर्ता द्वारा प्राप्त होने की तारीख से 5 (पांच) कार्य दिवसों के भीतर भेजा जाएगा।

यदि ऐसा भुगतान नोटिस नहीं भेजा जाता है, तो आईआरसी, बीमाकर्ता द्वारा उपर्युक्त प्रवर्तन दस्तावेज या प्रोफ़ाइल समिति के निर्णय की अधिसूचना के घायल व्यक्ति की प्राप्ति की तारीख से 10 (दस) व्यावसायिक दिनों के भीतर, प्रपत्र इस राशि के हस्तांतरण के लिए घायल बीमाकर्ता के नाम पर घायल पक्ष के बीमाकर्ता की ओर से भुगतान सूचना।

पीड़ित का बीमाकर्ता पीड़ित को भुगतान की गई क्षतिपूर्ति की वापसी के लिए एक दावा प्रस्तुत करता है, यदि जिस घटना के संबंध में यह भुगतान किया गया था, उसे अदालत के निर्णय या प्रोफ़ाइल समिति के निर्णय द्वारा बीमाकृत घटना के रूप में मान्यता नहीं दी जाती है।

4.1.171 इस घटना में कि खंड 4.1.15 में प्रदान किए गए सूचना संदेशों के आदान-प्रदान के परिणामस्वरूप। और 4.4.3। इस समझौते के, प्रतिभागी इस बात से सहमत नहीं थे कि जिस घटना के संबंध में पीड़ित के बीमाकर्ता ने भुगतान किया है वह एक बीमाकृत घटना नहीं है, इस घटना को एक बीमाकृत घटना के रूप में मान्यता देने का निर्णय प्रोफ़ाइल समिति द्वारा किया जा सकता है।

4.1.18. खंड 8.7., 8.8 में प्रदान किए गए मामलों में बाद वाले द्वारा किए गए नुकसान की राशि को स्थानांतरित करने के लिए नुकसान पहुंचाने वाले के बीमाकर्ता को भुगतान नोटिस भेजें। वर्तमान समझौता। यह भुगतान सूचना बीमाकर्ता द्वारा घायल प्रवर्तन दस्तावेज की प्राप्ति की तारीख से 5 (पांच) कार्य दिवसों के भीतर भेजी जाएगी या उस घटना की मान्यता के संबंध में प्रोफ़ाइल समिति के निर्णय की सूचना, जिसके संबंध में उन्होंने भुगतान किया था, एक बीमाकृत घटना नहीं है। यदि ऐसा भुगतान नोटिस नहीं भेजा जाता है, तो आईआरसी, निर्दिष्ट तिथि से 10 (दस) व्यावसायिक दिनों के भीतर, घायल के बीमाकर्ता के नाम पर घायल के बीमाकर्ता की ओर से हस्तांतरण के लिए एक भुगतान नोटिस तैयार करता है। यह राशि।

4.1.19. आईआरसी के माध्यम से यातना के बीमाकर्ता को एक बार-बार आवेदन भेजें, अगर चोट भेजने के बाद नुकसान के लिए सीधे मुआवजे से इनकार करते हैं, तो भुगतान मामले की सामग्री पर फिर से विचार किया जाता है।

4.1.20. बाद में प्राप्त बीमा भुगतान की औसत राशि के हस्तांतरण के लिए चोट बीमाकर्ता को भुगतान नोटिस भेजें, यदि घटना जिसके संबंध में घायल पक्ष के बीमाकर्ता ने भुगतान किया है, दोनों द्वारा बीमाकृत घटना के रूप में मान्यता प्राप्त नहीं है घायल का बीमाकर्ता और पीड़ित का बीमाकर्ता। यह भुगतान सूचना खंड 4.4.3 में दिए गए सूचना संदेश की प्राप्ति के बाद 10 (दस) व्यावसायिक दिनों के भीतर भेजी जाएगी। वर्तमान समझौता।

4.1.21. खंड 8.7., 8.8 में प्रदान किए गए मामलों में बाद वाले द्वारा किए गए नुकसान की राशि को स्थानांतरित करने के लिए नुकसान पहुंचाने वाले के बीमाकर्ता को भुगतान नोटिस भेजें। वर्तमान समझौता। यह भुगतान सूचना खंड 4.4.4 में दिए गए सूचना संदेश की प्राप्ति के बाद 5 (पांच) व्यावसायिक दिनों के भीतर भेजी जाएगी। वर्तमान समझौता।

4.2. पीड़ित के बीमाकर्ता का अधिकार है:

4.2.1. चोट बीमाकर्ता से आईआरसी के माध्यम से आवेदन में निहित डेटा (इस समझौते के परिशिष्ट) प्राप्त करें, जो इस समझौते द्वारा स्थापित शर्तों के भीतर चोट बीमाकर्ता द्वारा भेजे जाने के अधीन हैं।

4.2.2 आईआरसी के माध्यम से क्षतिकर्ता के बीमाकर्ता को दंड (जुर्माना) के भुगतान के 30 (तीस) कैलेंडर दिनों के भीतर जुर्माना (जुर्माना) के भुगतान की सूचना भेजें, यदि निर्णय से इनकार करने के निर्णय की समीक्षा के परिणामस्वरूप पीड़ित को नुकसान की प्रत्यक्ष क्षतिपूर्ति, नुकसान की प्रत्यक्ष क्षतिपूर्ति की गई और दंड का भुगतान किया गया (जुर्माना), भुगतान करने का दायित्व जो आवेदन को स्वीकार करने से इनकार के परिणामस्वरूप उत्पन्न हुआ। दंड (जुर्माना) के भुगतान की सूचना खंड 4.1.19 के अनुसार बार-बार भेजे गए आवेदनों की संख्या को इंगित करेगी। वर्तमान समझौता;

4.2.3. आईआरसी को एक संदेश भेजें जिसमें इस अनुबंध के खंड 4.1.19 के अनुसार बार-बार भेजे गए आवेदनों की संख्या का संकेत दिया गया हो, यदि चोट बीमाकर्ता ने खंड 4.3.4 में प्रदान की गई भुगतान सूचना उत्पन्न नहीं की है। वर्तमान समझौता। आईआरसी, इस संदेश की प्राप्ति की तारीख से 10 (दस) व्यावसायिक दिनों के भीतर, पीड़ित के बीमाकर्ता को दंड के भुगतान की इस नोटिस में निर्दिष्ट राशि को स्थानांतरित करने के लिए पीड़ित के बीमाकर्ता को भुगतान नोटिस बनाता है। (ठीक), इस समझौते के पैराग्राफ 4.2.2 के अनुसार भेजा गया।

4.3. यातना देने वाले का बीमाकर्ता बाध्य है:

4.3.1. पीड़ित पक्ष के बीमाकर्ता की ओर से पीड़ित पक्ष के बीमाकर्ता को उसके साथ समझौता करके, वाहन मालिकों के अनिवार्य नागरिक देयता बीमा के अनुबंध के तहत बीमा भुगतान के कारण क्षतिपूर्ति के लिए क्षतिपूर्ति करें। रिपोर्टिंग अवधि के दौरान संतुष्ट दावों की संख्या और बीमा भुगतान की औसत राशि, इस समझौते की धारा 5 में निर्धारित राशि और तरीके से।

4.3.2. घायल पक्ष के बीमाकर्ता से आवेदन प्राप्त करने के बाद, इसे इस अनुबंध के परिशिष्ट संख्या 5 में निर्दिष्ट डेटा के साथ भरें और आईआरसी के माध्यम से आवेदन को स्वीकार करने से इनकार करने के लिए 5 के भीतर घायल पक्ष के बीमाकर्ता को भेजें ( पांच) आवेदन की प्राप्ति की तारीख से कार्य दिवस।