डिकुल केंद्र एक चिकित्सा पुनर्वास केंद्र है। मैनुअल थेरेपी डिकुलो के केंद्र में एक कशेरुक विज्ञानी है

रीढ़ की सभी विकृति में, ऐसे रोग होते हैं जो पहली बार किशोरावस्था में ही होते हैं, हड्डी के कंकाल के विकास की अवधि के दौरान। ऐसी स्थितियों में Scheuermann-Mau रोग शामिल है।

Scheuermann-मऊ रोग - यह क्या है?

रोग डोर्सोपैथी (रीढ़ में एक रोग परिवर्तन) है, जो खुद को एक प्रगतिशील किफोसिस के रूप में प्रकट करता है। जुवेनाइल किफोसिस (बीमारी का दूसरा नाम) यौवन के दौरान, बच्चे के सक्रिय विकास और विकास के दौरान शुरू होता है। पैथोलॉजी 10-14 वर्ष से अधिक उम्र के लड़कों और लड़कियों दोनों को प्रभावित करती है, जबकि लड़कों में इसकी संभावना 2 गुना अधिक होती है। यह रोग काफी सामान्य है, यह 1% किशोरों में पाया जाता है, एक तिहाई रोगियों में यह स्कोलियोसिस के संयोजन में होता है। रोग का प्रारंभिक चरण किसी भी तरह से प्रकट नहीं होता है, फिर दर्द और रीढ़ की एक स्पष्ट विकृति जुड़ जाती है वक्षीय क्षेत्र- बच्चे की पीठ गोल हो जाती है। गंभीर मामलों में, तंत्रिका संबंधी जटिलताएं विकसित हो सकती हैं, हृदय और फेफड़ों का काम मुश्किल हो सकता है।

मानव रीढ़ की हड्डी के स्तंभ में कई शारीरिक मोड़ होते हैं: 2 लॉर्डोसिस (गर्भाशय ग्रीवा में आगे की ओर झुकना और काठ का क्षेत्र) और 2 किफोसिस (छाती और त्रिकास्थि में पीछे की ओर झुकना)। 20-40 ओ के ये मोड़ एक व्यक्ति के ईमानदार मुद्रा के अनुकूलन का परिणाम हैं, वे रीढ़ की हड्डी के स्तंभ को वसंत की अनुमति देते हैं और बिना किसी परिणाम के महत्वपूर्ण भार सहन करते हैं।

स्वस्थ कशेरुकाओं के शरीर, जो रीढ़ को बनाते हैं, एक आयत के आकार के होते हैं, उनके आगे और पीछे के हिस्से लगभग एक दूसरे के बराबर होते हैं। किशोर काइफोसिस के मामले में, वक्ष क्षेत्र के कई (तीन से अधिक) कशेरुक एक त्रिकोण का आकार प्राप्त करते हैं - एक पच्चर, पूर्वकाल खंडों में फैला हुआ। कशेरुकाओं की इस तरह की विकृति वक्ष किफोसिस के कोण में 75 ° (सबसे खराब स्थिति में) की वृद्धि का कारण बनती है, किशोरी की पीठ गोल होती है, कंधों को आगे लाया जाता है, छाती धँसी हो जाती है।

किशोर काइफोसिस के साथ, कई वक्षीय कशेरुक विकृत होते हैं, जिसके कारण रीढ़ की वक्रता काफी बढ़ जाती है

रीढ़ में महत्वपूर्ण परिवर्तन हो रहे हैं। इंटरवर्टेब्रल डिस्क के ऊतकों को ऊपरी या निचले कशेरुकाओं में "दबाया" जाता है, जिससे तथाकथित श्मोरल हर्निया (जर्मन डॉक्टर श्मोरल के नाम पर, जिन्होंने पहली बार इस घटना का वर्णन किया था) का निर्माण किया। पूर्वकाल कशेरुकी स्नायुबंधन मोटा हो जाता है और यह आगे कशेरुक के अस्थि ऊतक के सामान्य विकास में बाधा डालता है। छाती के बदले हुए आकार से सामान्य ऑपरेशन में संपीड़न, विस्थापन और व्यवधान होता है आंतरिक अंग.

वीडियो - किशोर किफोसिस क्या है

रोग वर्गीकरण

नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों और रीढ़ में रोग परिवर्तनों की डिग्री के आधार पर, रोग के 3 चरण होते हैं:

• अव्यक्त (आर्थोपेडिक) - 8-14 वर्ष के बच्चों के लिए विशिष्ट। इस अवधि के दौरान लक्षणात्मक रूप से, रोग लगभग प्रकट नहीं होता है। स्पाइनल कॉलम की प्रगतिशील वक्रता है।
• प्रारंभिक या प्रारंभिक अवस्था में न्यूरोलॉजिकल अभिव्यक्तियों का पता बड़ी उम्र में - 15 से 20 वर्ष तक लगाया जाता है।
• 20 वर्ष से अधिक उम्र के रोगियों में देर से या देर से तंत्रिका संबंधी अभिव्यक्तियाँ होती हैं। इस अवधि को रीढ़ में अपक्षयी परिवर्तनों के तेजी से विकास और गंभीर लक्षणों की विशेषता है।

Scheuermann-Mau रोग एक कूबड़ के विकास तक गंभीर रीढ़ की हड्डी की विकृति का कारण बन सकता है।

स्पाइनल कॉलम को नुकसान के स्तर के आधार पर, पैथोलॉजी के 2 रूप प्रतिष्ठित हैं:

• वक्ष - जिसमें निचले और मध्य वक्षीय कशेरुक पीड़ित होते हैं;
• काठ-थोरैसिक - वक्षीय क्षेत्र के ऊपरी काठ और निचले कशेरुकाओं को बदलते समय।

रोग के कारण और विकास कारक

विशेषज्ञ रोग के सटीक कारणों का नाम नहीं दे सकते हैं। अधिकांश डॉक्टर इस बात से सहमत हैं कि किशोर किफोसिस के विकास में आनुवंशिकता एक प्रमुख भूमिका निभाती है। आंकड़ों के अनुसार, जिन बच्चों के माता-पिता इस बीमारी से पीड़ित हैं, उनमें पैथोलॉजी विकसित होने की संभावना अधिक होती है।डेनिश रेडियोलॉजिस्ट स्कीयरमैन, जिन्होंने पहली बार पैथोलॉजी का वर्णन किया था, ने हाइलिन कार्टिलेज द्वारा गठित संरचनाओं के परिगलन (नेक्रोसिस) को कहा और कशेरुक और इंटरवर्टेब्रल डिस्क के बीच स्थित कशेरुक निकायों के पच्चर के आकार का विरूपण का कारण है। इन संरचनाओं को एंडप्लेट्स कहा जाता है। कशेरुक के अस्थि ऊतक को रक्त की आपूर्ति के उल्लंघन के कारण परिगलन होता है। नतीजतन, हड्डी असमान रूप से बढ़ती है और कशेरुक निकायों की विकृति होती है।

Scheuermann-Mau में रीढ़ की हड्डी के स्तंभ की वक्रता का मुख्य कारण वक्षीय कशेरुकाओं की एक पच्चर के आकार की विकृति है।

इस कारण से, आधुनिक विशेषज्ञ निम्नलिखित ट्रिगर कहते हैं:

• कशेरुकाओं के अस्थि ऊतक के विकास क्षेत्रों को आघात;
• हड्डियों की संरचना में परिवर्तन - कशेरुक निकायों की ताकत में कमी की ओर जाता है, माइक्रोफ़्रेक्चर उनके विरूपण का कारण बनता है;
• कशेरुक के विभिन्न हिस्सों में हड्डी के ऊतकों के सामान्य गठन का उल्लंघन: पश्च भाग में वृद्धि हुई है, और पूर्वकाल में अपर्याप्त;
• पैरावेर्टेब्रल मांसपेशियों का अनुचित विकास और कामकाज, जिसके कारण कुछ कशेरुक मांसपेशियों के प्रभाव में वृद्धि से पीड़ित होते हैं, जिसके परिणामस्वरूप रीढ़ की हड्डी के स्तंभ की धीमी विकृति होती है।

यौवन के दौरान हार्मोनल स्तर और चयापचय प्रक्रियाओं में परिवर्तन पूर्वसूचक कारक हैं।

किफोसिस की अभिव्यक्तियाँ

माता-पिता बीमारी के शुरुआती लक्षणों को नोटिस कर सकते हैं जब एक किशोर झुकना शुरू कर देता है और उसकी मुद्रा खराब हो जाती है। अव्यक्त चरण को कंधे के ब्लेड के बीच हल्के दर्द की शुरुआत की विशेषता है, मुख्यतः व्यायाम के बाद। लंबे समय तक बैठने की स्थिति में रहने के बाद, बच्चे को पीठ के ऊपरी हिस्से और पीठ के निचले हिस्से में बेचैनी महसूस होती है। रीढ़ की हड्डी धीरे-धीरे विकृत हो जाती है: वक्ष वक्र का कोण बढ़ जाता है या पीठ के निचले हिस्से में बहुत मजबूत आगे की ओर मोड़ (लॉर्डोसिस) के साथ पीठ सपाट रहती है। रीढ़ अपनी पूर्व गतिशीलता खो देती है - रोगी झुके होने पर सीधे हाथों से फर्श तक नहीं पहुंच पाता है।

किशोर किफोसिस के लिए, रीढ़ की गतिशीलता का उल्लंघन विशेषता है - रोगी झुका हुआ होने पर अपने हाथों से फर्श तक नहीं पहुंच पाता है

प्रारंभिक अवस्था में, न्यूरोलॉजिकल अभिव्यक्तियाँ जुड़ती हैं: दर्द स्थिर और अधिक स्पष्ट हो जाता है, परिश्रम के बाद तेज हो जाता है। पेट की मांसपेशियां, पीठ के ऊपरी हिस्से में और पीठ के निचले हिस्से में चोट लगती है, रोगी को पीठ में लगातार भारीपन और बेचैनी महसूस होती है। दर्द सिंड्रोम परिवर्तित कशेरुकाओं द्वारा रीढ़ की हड्डी की नसों के संपीड़न (निचोड़ने) के कारण होता है। इस चरण में, शमोरल के हर्नियास बनते हैं। रीढ़ की वक्रता बहुत ध्यान देने योग्य हो जाती है।

दूसरे चरण में, शमोरल के हर्निया का गठन होता है - रोग के नैदानिक ​​​​संकेतों में से एक।

20 वर्ष से अधिक उम्र के रोगियों में देर से चरण जटिलताओं के विकास की विशेषता है: ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, कई हर्निया, स्पोंडिलोसिस (कशेरुक के किनारों के साथ हड्डी के ऊतकों की वृद्धि), स्पोंडिलारथ्रोसिस (रीढ़ के जोड़ों को नुकसान), स्कोलियोसिस, लॉर्डोसिस . रीढ़ की हड्डी में विनाशकारी प्रक्रियाएं बहुत जल्दी होती हैं, कभी-कभी रीढ़ की हड्डी के संपीड़न से अंगों की संवेदनशीलता और सीमित गति में कमी आती है। रोगी गंभीर लगातार पीठ दर्द से पीड़ित होता है जो बाहों और छाती तक फैल सकता है। छाती के आकार में परिवर्तन के कारण अंगों का उल्लंघन सांस की तकलीफ, थकान और हृदय ताल की गड़बड़ी से प्रकट होता है।

निदान

माता-पिता जो एक बच्चे में मुद्रा में बदलाव देखते हैं, उन्हें एक आर्थोपेडिस्ट से परामर्श लेना चाहिए।डॉक्टर रोगी की जांच करेगा, शिकायतों और पारिवारिक इतिहास का पता लगाएगा (क्या करीबी रिश्तेदारों में बीमारी के मामले थे)। रोगी की परीक्षा में रीढ़ की गतिशीलता का आकलन करने के लिए विभिन्न परीक्षण शामिल हैं।

वाद्य निदान की मुख्य विधि रीढ़ की एक्स-रे परीक्षा है।रेडियोग्राफिक छवियां रोग की एक तस्वीर विशेषता दिखाती हैं: 45 ° से अधिक के कोण के साथ वक्ष वक्रता, कई वक्षीय कशेरुकाओं की पच्चर के आकार की विकृति, शमोरल की हर्निया।

किशोर किफोसिस वाले रोगी का एक्स-रे - वक्षीय कशेरुकाओं की एक विशिष्ट पच्चर के आकार की विकृति

यदि रोगी में न्यूरोलॉजिकल लक्षण (दर्द, बिगड़ा हुआ संवेदनशीलता) है, तो उसे एक न्यूरोलॉजिस्ट के साथ अतिरिक्त परामर्श के लिए भेजा जाता है और एक चुंबकीय अनुनाद निर्धारित किया जाता है या परिकलित टोमोग्राफीरीढ़ की संरचनाओं की स्थिति का अधिक सटीक आकलन करने के लिए। इसके अलावा, न्यूरोमस्कुलर ट्रांसमिशन का आकलन करने के लिए एक ईएमजी (इलेक्ट्रोमोग्राफी) किया जा सकता है।

एक संपीड़न सिंड्रोम (रीढ़ की हड्डी का उल्लंघन) के साथ पता चलने पर, रोगी को एक न्यूरोसर्जन के पास भेजा जाता है। छाती के अंगों के कामकाज का उल्लंघन कार्डियोलॉजिस्ट और पल्मोनोलॉजिस्ट के रेफरल का कारण है।

रोग का उपचार

काइफोसिस की चिकित्सा बहुत लंबी है (कई महीनों से लेकर कई वर्षों तक, रोग की डिग्री के आधार पर), एक जटिल में की जाती है और इसमें फिजियोथेरेपी व्यायाम, मालिश, मैनुअल थेरेपी और फिजियोथेरेपी शामिल हैं।

चिकित्सा नुस्खे को पूर्ण रूप से पूरा करने से, रोगी की स्थिति में महत्वपूर्ण सुधार प्राप्त करना, काइफोसिस के कोण को कम करना और रोग की जटिलताओं को रोकना संभव है। कशेरुक निकायों की गंभीर विकृति, कई श्मोरल हर्निया और हड्डी और उपास्थि ऊतक के विकास के एक महत्वपूर्ण उल्लंघन के साथ उन्नत चरण को ठीक करना अधिक कठिन है - पूरी श्रृंखला के उपयोग के साथ स्थिति में कुछ सुधार और स्थिरीकरण संभव है। चिकित्सीय उपाय।

चिकित्सीय जिम्नास्टिक, पीठ के लिए व्यायाम का एक सेट

रीढ़ के आकार और कार्यों को बहाल करने में चिकित्सीय व्यायाम का बहुत महत्व है।पहले 2 या 3 महीने, हर दिन विशेष व्यायाम करना चाहिए, फिर सप्ताह में तीन बार। व्यायाम चिकित्सा प्रशिक्षक द्वारा व्यक्तिगत रूप से व्यायाम का एक सेट चुना जाता है और इसमें 40 मिनट से लेकर डेढ़ घंटे तक का समय लग सकता है। व्यायाम चिकित्सा के लिए, नियमितता महत्वपूर्ण है, अन्यथा चिकित्सीय प्रभाव काफी कम हो जाता है।

काइफोटिक वक्रता के सुधार के लिए जिम्नास्टिक में कई भाग शामिल होने चाहिए:

• ऊपरी रीढ़ की हड्डी और लसदार मांसपेशियों को मजबूत करना;
• काइफोसिस के दौरान हाइपरटोनिटी की स्थिति में मांसपेशियों की छूट - ग्रीवा और पीठ के निचले हिस्से;
• छाती की मांसपेशियों में खिंचाव;
• विशेष श्वास व्यायाम।

पेक्टोरल मांसपेशियों को बढ़ाया जाना चाहिए, पंप नहीं किया जाना चाहिए, अन्यथा कंधों को और भी आगे बढ़ाया जाएगा।

मध्यम कैफोसिस के लिए अनुमानित प्रकार के व्यायाम:

1. सीधे खड़े हो जाएं, कुछ चिकने सिर को आगे-पीछे और बाएं और दाएं झुकाएं।
2. उसी स्थिति में, जिम्नास्टिक स्टिक को अपनी पीठ के पीछे लाएं, इसे कंधे के ब्लेड के स्तर पर मुड़ी हुई भुजाओं से पकड़ें। जैसे ही आप साँस छोड़ते हैं, धीरे-धीरे बैठें, अपनी पीठ को यथासंभव सीधा रखने की कोशिश करें। जैसे ही आप श्वास लेते हैं, धीरे-धीरे उठें।
3. प्रारंभिक स्थिति - खड़े होकर, पीठ के पीछे सीधी भुजाओं में टिके रहें। साँस लेते हुए, अपने पैर की उंगलियों पर उठें, अपनी पीठ को सीधा रखते हुए, साँस छोड़ते हुए, अपने आप को अपनी एड़ी पर नीचे करें।
4. प्रारंभिक स्थिति - खड़े होकर, सीधे हाथों में छड़ी को अपने सामने रखें। सांस भरते हुए डंडे को ऊपर उठाएं, वक्ष क्षेत्र में झुकें, सांस छोड़ते हुए हाथों को नीचे करें।
5. "क्रॉलिंग" की तरह चारों तरफ व्यायाम करें: घुटने-कोहनी की स्थिति में, कुछ कदम आगे बढ़ाएं, प्रत्येक चरण में गहरी सांस लें और सांस छोड़ें।
6. पेट के बल लेटकर व्यायाम करें: हाथ कंधों के पास स्थित होते हैं, कोहनी शरीर से दब जाती है। अपने पैरों को फर्श से हटाए बिना अपनी पीठ को मोड़ें। हाथों को सिर के पीछे और कोहनियों को अलग-अलग करके भी यही दोहराएं।
7. अपने पेट के बल लेटकर, छड़ी को अपनी पीठ के पीछे रखें, इसे अपने कंधे के ब्लेड के स्तर पर पकड़ें, साँस छोड़ते हुए अपनी पीठ को मोड़ें और साँस छोड़ते हुए आराम करें।
8. अपने सिर के ऊपर फैली हुई भुजाओं में एक छड़ी के साथ भी ऐसा ही दोहराएं।
9. पेट के बल लेटकर सीधी भुजाओं को सिर के ऊपर उठाएं, बारी-बारी से सांस लेते हुए, विपरीत भुजाओं और पैरों को ऊपर उठाएं, अपनी पीठ के बल झुकें और इस स्थिति में लेटे रहें।

जिम्नास्टिक के दौरान प्राप्त परिणाम को "शरीर की स्थिति के साथ उपचार" द्वारा समेकित करने की सिफारिश की जाती है।व्यायाम द्वारा काइफोसिस के सुधार के दौरान प्राप्त स्थिति को ठीक करने के लिए, एक पच्चर के आकार का स्टैंड या एक सख्त तकिया का उपयोग किया जाता है, जिस पर आपको 15-20 मिनट के लिए अपनी छाती पर लेटने की आवश्यकता होती है। स्थिति को ठीक करने का एक अन्य विकल्प है कि आप अपनी पीठ के बल लेट जाएं, अपनी बाहों को फैलाकर, अपने कंधे के ब्लेड के बीच एक कॉटन रोल रखें।

वीडियो - काइफोसिस के लिए जिम्नास्टिक

काइफोसिस के लिए शक्ति अभ्यास को contraindicated है, उठाए गए भार का वजन पुरुषों के लिए 5 किलोग्राम और महिलाओं के लिए 3 किलोग्राम से अधिक नहीं होना चाहिए। दौड़ने, लंबी छलांग या ऊंची छलांग (बास्केटबॉल, वॉलीबॉल) से जुड़े सक्रिय खेल खेलों में भाग लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि कशेरुक पर एक तेज भार श्मोरल के हर्निया या इंटरवर्टेब्रल हर्निया के विकास का कारण बन सकता है। तैराकी के लिए जाने की सिफारिश की जाती है, हालांकि, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि पीठ की मांसपेशियों को छाती की तुलना में अधिक हद तक शामिल किया जाना चाहिए। इसलिए, किसी विशेषज्ञ द्वारा ब्रीफिंग के बाद तैरना बेहतर होता है।

मालिश, मैनुअल थेरेपी, फिजियोथेरेपी

काइफोसिस के लिए पेशेवर मालिश एक उत्कृष्ट परिणाम देती है। मालिश रीढ़ की मांसपेशियों में रक्त परिसंचरण को सामान्य करती है, चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार करती है, मांसपेशियों की अकड़न से राहत देती है। काइफोसिस के रोगी को गुजरना पड़ता है पूरा पाठ्यक्रमहर छह महीने में 7-10 सत्रों में मालिश करें।

काइफोसिस के लिए, डॉक्टर अक्सर मैनुअल थेरेपी की सलाह देते हैं, जो मालिश के समान है, लेकिन मांसपेशियों के ऊतकों, स्नायुबंधन और जोड़ों पर अधिक मेहनत करती है। मैनुअल चिकित्सक रीढ़ की गतिशीलता को सामान्य करने, स्नायुबंधन तंत्र को मजबूत करने, चुटकी नसों को मुक्त करने, अंगों की संवेदनशीलता को बहाल करने के उद्देश्य से तकनीकों का उपयोग करते हैं। मैनुअल थेरेपी के लिए धन्यवाद, रोगी की सामान्य स्थिति में काफी सुविधा होती है, दर्द सिंड्रोम कम हो जाता है, और नींद में सुधार होता है।

फिजियोथेरेपी से मरीज को मड थेरेपी और रिफ्लेक्सोलॉजी की सलाह दी जाती है। कुछ मामलों में, एक विशेष आर्थोपेडिक कोर्सेट पहनने का संकेत दिया जाता है। पीठ की मांसपेशियों को और कमजोर होने से बचाने के लिए कोर्सेट के उपयोग को फिजियोथेरेपी उपायों के साथ जोड़ा जाना चाहिए।

रीढ़ की वक्रता वाले रोगी को सोने, काम करने और आराम करने के लिए सही फर्नीचर चुनने की आवश्यकता होती है। गद्दा और तकिया घना होना चाहिए, निचोड़ना नहीं चाहिए, कुर्सियों को एक सख्त सीट और पीठ के साथ चुना जाना चाहिए, मेज इष्टतम ऊंचाई की होनी चाहिए ताकि किशोर अपनी पीठ को यथासंभव सीधा रख सके। रोगी को मजबूत शारीरिक परिश्रम, विशेष रूप से भारोत्तोलन में contraindicated है।

Scheuermann-Mau रोग के लिए दवाएं शायद ही कभी निर्धारित की जाती हैं। हड्डियों को मजबूत करने वाली औषधियों का ही प्रयोग किया जाता है गंभीर मामलें- कशेरुक निकायों और बड़े हर्निया के बहुत मजबूत विरूपण के साथ। इस तरह के फंड का उपयोग केवल चिकित्सा उद्देश्यों के लिए किया जा सकता है, क्योंकि उनके कई मतभेद और दुष्प्रभाव हैं। गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं द्वारा गंभीर दर्द सिंड्रोम को रोका जाता है।

वीडियो - किफोसिस का इलाज कैसे करें

शल्य चिकित्सा

रूढ़िवादी उपचार की अप्रभावीता, लगातार गंभीर दर्द, छाती में स्थित अंगों के उल्लंघन के मामले में सर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक है, अगर विरूपण का कोण 75 डिग्री से अधिक है। शल्य चिकित्साएक समान "पुल" संरचना का उपयोग या विकृत कशेरुक के पीछे के हिस्सों को छोटा करना शामिल है।

पहले मामले में, जब काइफोसिस का कोण 50 से 75 डिग्री तक होता है, तो कशेरुक पर एक विशेष संरचना स्थापित की जाती है, जिसकी स्थिति को समय-समय पर समायोजित किया जाता है, जिसके कारण रीढ़ की धीमी शारीरिक संरेखण होता है।

दूसरे विकल्प में, ऑपरेशन के दौरान कशेरुक के पीछे और सामने के हिस्सों को "बराबर" करने के लिए, उनके आकार को ठीक किया जाता है, जिससे किफोसिस का कोण काफी कम हो जाता है, और फिर रीढ़ के संचालित क्षेत्र को स्थिर किया जाता है कशेरुकाओं को ट्रांसपेडिकुलर शिकंजा और छड़ के साथ बन्धन। यह निर्धारण बहुत मजबूत है और रीढ़ की हड्डी के सुधार को अच्छी तरह से सुरक्षित रखता है।

सर्जरी के दौरान विशेष धातु निर्माणआपस में कशेरुकाओं के कठोर निर्धारण के लिए

रोग की जटिलताओं और परिणाम

गंभीर मामलों में, बीमारी एक विकृति की ओर ले जाती है, जिसे लोकप्रिय रूप से कूबड़ कहा जाता है। यह स्थिति श्रोणि और उदर गुहा सहित लगभग सभी आंतरिक अंगों के विस्थापन और व्यवधान का कारण बनती है। रोगी को पीठ, अंगों, छाती, पेट में तेज दर्द होता है। संकुचित छाती और कंधों की कमी से फेफड़ों की महत्वपूर्ण क्षमता में कमी आती है, जिससे कार्डियोपल्मोनरी अपर्याप्तता के विकास का खतरा होता है।

रीढ़ से जटिलताएं:

• प्रोट्रूशियंस (रेशेदार अंगूठी के टूटने के बिना इंटरवर्टेब्रल डिस्क के ऊतक का फलाव) और डिस्क हर्नियेशन;
• स्पोंडिलोसिस;
• स्पोंडिलारथ्रोसिस।

अत्यंत दुर्लभ मामलों में, यदि रोगी को कोई प्राप्त नहीं हुआ चिकित्सा देखभालरोग विकलांगता का कारण बन सकता है। रीढ़ की हड्डी के संपीड़न (संपीड़न) से अंगों की बिगड़ा हुआ गति, आंशिक पक्षाघात, पारेषण (संवेदनशीलता विकार) होता है।

यदि काइफोसिस का इलाज नहीं किया जाता है, तो आंतरिक अंगों के विघटन के साथ रीढ़ की एक स्थायी विकृति विकसित हो जाती है।

निवारक कार्रवाई

किसी भी बीमारी की तरह, किशोर किफोसिस को ठीक करने की तुलना में रोकना बहुत आसान है। रोकथाम के लिए, आपको कुछ नियमों का पालन करने की आवश्यकता है:

• बचपन और किशोरावस्था में, पीठ पर भारी भार, विशेष रूप से भारी भारोत्तोलन से बचना आवश्यक है;
• बच्चे को पूरी तरह से खाना चाहिए, प्रोटीन (दूध, मांस, अंडे), विटामिन डी (पनीर, मक्खन, समुद्री भोजन, कॉड लिवर, हलिबूट, मैकेरल, टूना, अंडे की जर्दी), कैल्शियम (किण्वित दूध) से भरपूर खाद्य पदार्थों का पर्याप्त मात्रा में सेवन करना चाहिए। उत्पाद, दूध, पनीर, पालक, सभी प्रकार की गोभी, नट्स, चोकर की रोटी, सोया, ताजी जड़ी-बूटियां, विशेष रूप से अजमोद), मैग्नीशियम और फास्फोरस (मछली, फलियां, कोको, अनाज की रोटी);
• एक किशोरी को एक सक्रिय जीवन शैली का नेतृत्व करना चाहिए, खेल खेलना चाहिए, मांसपेशियों के कोर्सेट को मजबूत करना चाहिए जो रीढ़ की हड्डी के स्तंभ का समर्थन करता है;
• बच्चे को हमेशा सही मुद्रा रखना सिखाया जाना चाहिए, झुकना नहीं;
• एक ऑर्थोपेडिस्ट के साथ एक किशोरी की नियमित रूप से जांच करें, खासकर अगर परिवार में रीढ़ की बीमारियों वाले रिश्तेदार हों।

Scheuermann-Mau रोग एक गंभीर विकृति है, लेकिन एक वाक्य नहीं। समय पर किए गए उपायों से गंभीर परिणामों से बचा जा सकता है और बच्चे के लिए एक सुंदर मुद्रा और स्वास्थ्य को संरक्षित किया जा सकता है।

मास्को चिकित्सा केंद्र V.I.Dikuly एक चिकित्सीय और रोगनिरोधी प्रोफ़ाइल के साथ आधुनिक विशिष्ट क्लीनिक हैं। विशेषज्ञों के अनुसार, ऐसे सशुल्क क्लीनिक ऐसे चिकित्सा संस्थान हैं जो यूरोपीय स्तर के मामले में नीच नहीं हैं। इसके अलावा, यहां विशेषज्ञ मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के विकृति के उपचार के विभिन्न सिद्ध तरीकों का सक्रिय रूप से अभ्यास करते हैं। और इसी के चलते ये सेंटर्स इंडस्ट्री में लीडर बन जाते हैं।

मॉस्को में डिकुल सेंटर मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के विभिन्न रोगों के निदान और उपचार के लिए आवश्यक सभी चीजों से सुसज्जित है। ये सीटी मशीन, टोमोग्राफ और अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स हैं। शॉक वेव थेरेपी, क्रायोथेरेपी, प्लास्मोलिफ्टिंग आदि के लिए आवश्यक विभिन्न उपकरण भी हैं। केंद्र के डॉक्टर उच्च योग्य हैं और काम करने के लिए एक विचारशील और सावधानीपूर्वक रवैया रखते हैं। यहां काम करने वाले विशेषज्ञों में, व्यापक कार्य अनुभव, उच्च पेशेवर श्रेणियों के साथ-साथ विभिन्न चिकित्सा के साथ कई पेशेवर हैं वैज्ञानिक डिग्री. वे लगातार अपने कौशल में सुधार करने और नई तकनीकों का अध्ययन करने में लगे हुए हैं जो उनकी चिकित्सीय संभावनाओं का काफी विस्तार कर सकते हैं।

केंद्र में उपचार एक सटीक निदान पर आधारित है और साक्ष्य-आधारित चिकित्सा के सिद्धांतों और अभिधारणाओं पर आधारित है। एक चिकित्सा संस्थान के काम की बारीकियों को समझना भी महत्वपूर्ण है - यहां डॉक्टर मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की गंभीर पुरानी बीमारियों से जूझते हैं, उदाहरण के लिए, यह डिस्क हर्नियेशन, आर्थ्रोसिस और ओस्टियोचोन्ड्रोसिस हो सकता है। क्लिनिक जटिल चिकित्सा का उपयोग करता है, क्योंकि। अक्सर किसी एक विधि से समस्या का समाधान संभव नहीं होता है।

यहां उपयोग किए जाने वाले उपचार के तरीकों में, अन्य क्लीनिकों के लिए पूरी तरह से गैर-मानक हैं। उनमें से:

• एचआईएल थेरेपी
• रसायन
• बोटुलिनम थेरेपी
• अस्थिरोगविज्ञानी
• Homeosiniatry और अन्य विकल्प

लेजर उपचार आपको किसी भी थर्मल संचार के बिना गहरे ऊतकों को प्रभावित करने की अनुमति देता है, जो आपको गंभीर विकृतियों से निपटने के लिए उन्हें घायल किए बिना और सर्जिकल हस्तक्षेप का सहारा लिए बिना सामना करने की अनुमति देता है।

संयुक्त को बहाल करने के लिए पोडियाट्री का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। दवा की यह शाखा आपको टखने और पैर की विकृति से निपटने की अनुमति देती है। इसके अलावा, इस तरह के तरीके आपको बहुत कठिन क्षणों से भी निपटने की अनुमति देते हैं। तदनुसार, डॉक्टर के पास गंभीर ज्ञान, कौशल और क्षमताएं होनी चाहिए।

डिकुल केंद्र बोटुलिनम के उपयोग के रूप में इस तरह के पारंपरिक कॉस्मेटिक थेरेपी का व्यापक रूप से उपयोग करते हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि विष का इंजेक्शन आवेगों के उन ब्लॉकों को हटा देता है जो तंत्रिकाओं से मांसपेशियों में उनके संक्रमण में हस्तक्षेप करते हैं, उन्हें सामान्य रूप से कार्य करने की उनकी क्षमता से वंचित करते हैं।

डिकुल के चिकित्सा केंद्र 15 से अधिक वर्षों से संचालित हो रहे हैं, और वर्षों से उन्होंने उपेक्षित स्थितियों के इलाज में एक समृद्ध अभ्यास विकसित किया है। नतीजतन, चिकित्सक चिकित्सा के दौरान एक उच्च प्रभाव दिखाते हैं, और यदि कुछ गलत हो जाता है, तो वे आदर्श परिणाम प्राप्त करने के लिए चिकित्सा को बदल देते हैं।

वे वयस्कों और बच्चों दोनों के लिए मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम से संबंधित समस्याओं से निपटने के लिए केंद्र में मदद करते हैं। इसलिए, उदाहरण के लिए, बच्चे की मुद्रा को ठीक करने के लिए विशेष कार्यक्रम हैं। इसके अलावा, चिकित्सा संस्थान के डॉक्टर युवा माताओं को प्रसवोत्तर परीक्षाओं से गुजरने में मदद करते हैं, क्योंकि यह कोई रहस्य नहीं है कि गर्भावस्था के दौरान महिलाओं को रीढ़ और अंगों के साथ बहुत सारी समस्याएं होती हैं।

तक में मुश्किल मामलेयहां वे हमेशा एक रास्ता खोजेंगे - वे विद्युत उत्तेजना का उपयोग करके उपचार विधियों की पेशकश करेंगे, व्यक्तिगत आदेशों के लिए इनसोल का निर्माण, आदि। क्लीनिक में सब कुछ अधिकतम प्रभाव प्राप्त करने के उद्देश्य से है।

मैनुअल दवा - वैज्ञानिक दिशा, दो वर्गों से मिलकर बनता है: मैनुअल डायग्नोस्टिक्स और मैनुअल थेरेपी।

हाथ से किया गया उपचारहमारे केंद्र में मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के रोगों के उपचार के मुख्य सहायक तरीकों में से एक है।

मैनुअल डायग्नोस्टिक्स का उद्देश्य मानव शरीर के किसी भी जोड़ के सामान्य शारीरिक कार्य के भीतर गतिशीलता की निष्क्रिय सीमा की पहचान करना है, मैनुअल थेरेपी का उद्देश्य मैनुअल डायग्नोस्टिक्स का उपयोग करके पहचानी गई सीमा को समाप्त करना है।

हाथ से किया गया उपचार- इसमें सामान्य गतिशीलता को बहाल करने के लिए या बदली हुई परिचालन स्थितियों के लिए इसे बायोमैकेनिकल रूप से अनुकूलित करने के लिए मोटर खंड के कुछ तत्वों पर स्थानीय यांत्रिक प्रभाव को सख्ती से लगाया जाता है।

हाथ से किया गया उपचारसंश्लेषण पर आधारित वैज्ञानिक ज्ञानशरीर रचना विज्ञान, शरीर विज्ञान, हड्डी रोग, तंत्रिका विज्ञान और मानव बायोमैकेनिक्स के क्षेत्र में और रीढ़ और जोड़ों के रोगों के उपचार के सबसे प्रभावी और कट्टरपंथी तरीकों में से एक है।

स्पाइनल ओस्टियोचोन्ड्रोसिस और मैनुअल थेरेपी

स्पाइनल ओस्टियोचोन्ड्रोसिस में रोगियों और डॉक्टरों की महत्वपूर्ण रुचि इस बीमारी के अत्यधिक प्रसार के कारण है। यह ज्ञात है कि 30 वर्षों के बाद, दुनिया में हर पांचवां व्यक्ति डिस्कोजेनिक कटिस्नायुशूल से पीड़ित है, जो ओस्टियोचोन्ड्रोसिस की सबसे गंभीर अभिव्यक्ति है, और लगभग सभी को मामूली पीठ दर्द होता है। यह रोग क्या है। इसकी घटना के कारणों को पूरी तरह से समझा नहीं गया है, लेकिन कई सिद्धांत हैं, जिनमें से सबसे अधिक मान्यता प्राप्त है, अर्थात्। लिखित उम्र से संबंधित परिवर्तनजोड़ों और इंटरवर्टेब्रल डिस्क में। यदि वैज्ञानिक ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के कारणों के बारे में बहस करना जारी रखते हैं, तो पैथोलॉजिकल परिवर्तन और उनके विकास के चरणों का अच्छी तरह से अध्ययन किया गया है। उम्र के साथ, एक व्यक्ति इंटरवर्टेब्रल डिस्क और रीढ़ की हड्डी के जोड़ों में अपक्षयी परिवर्तन का अनुभव करता है, जिससे आस-पास के तंत्रिका अंत में जलन होती है, और इससे रक्त परिसंचरण में एक प्रतिवर्त परिवर्तन होता है, पीठ की मांसपेशियों में तनाव और, परिणामस्वरूप, ए रीढ़ के प्रभावित हिस्सों में गतिशीलता में कमी। इस स्थिति में दर्द विभिन्न कारकों से शुरू हो सकता है, ये हैं शारीरिक परिश्रम, और एक निश्चित स्थिति में लंबे समय तक रहना, हाइपोथर्मिया और भावनात्मक तनाव।

दर्द, बदले में, मांसपेशियों में ऐंठन और संचार विकारों को बढ़ा देता है। और इसलिए यह एक दुष्चक्र निकलता है: ओस्टियोचोन्ड्रोसिस - दर्द - ओस्टियोचोन्ड्रोसिस की प्रगति। इस मामले में क्या करें। ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के विकास में मुख्य कड़ी रीढ़ के जोड़ों में गतिशीलता में कमी है और, तदनुसार, उपचार में इसकी बहाली शामिल होनी चाहिए। यहां, मैनुअल थेरेपी हमारी मदद कर सकती है - उनकी गतिशीलता को बहाल करने के लिए रीढ़ के जोड़ों पर सीधे लक्षित कुछ जोड़तोड़ पर आधारित एक उपचार पद्धति। ओस्टियोचोन्ड्रोसिस पीठ दर्द से प्रकट होता है, जो कंधे, हाथ, पैर, कटिस्नायुशूल तक फैल सकता है; सरदर्द; चक्कर आना, आदि और यह सब मैनुअल थेरेपी की मदद से प्रभावी ढंग से इलाज किया जाता है।

मैनुअल थेरेपी का उपयोग न केवल ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के दर्द सिंड्रोम के इलाज की एक विधि के रूप में किया जा सकता है, बल्कि विभिन्न आंतरिक अंगों के काम को विनियमित करने की एक विधि के रूप में भी किया जा सकता है, स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के काम को सक्रिय और विनियमित करके हृदय प्रणाली, क्योंकि तंत्रिका अंत स्थित है रीढ़ की हड्डी में जोड़तोड़ के दौरान तत्काल आसपास के क्षेत्र में जलन होती है। इसके साथ निकटता और पूरे जीव पर समग्र रूप से एक प्रतिवर्त प्रभाव होता है। और यह आपको समग्र स्वास्थ्य प्राप्त करने और कल्याण में सुधार करने की अनुमति देता है। लेकिन मैनुअल थेरेपी का मुख्य उद्देश्य, आखिरकार, रीढ़, पोस्टुरल डिसऑर्डर, स्कोलियोसिस से जुड़े विभिन्न दर्द का इलाज है।

सूखा और पानी के नीचे का कर्षण

हिप्पोक्रेट्स के समय से, वर्णित है विभिन्न प्रकाररीढ़ की हड्डी का कर्षण (खींचना), दर्द को कम करने या काफी कम करने की अनुमति देता है।

रीढ़ की हड्डी का कर्षण (कर्षण) डिस्क विस्थापन के साथ डिस्क फलाव के लिए एक प्रभावी उपचार है।

कर्षण (कर्षण) आपको कशेरुकाओं को धक्का देने और डिस्क के कब्जे वाले स्थान में कम दबाव बनाने की अनुमति देता है, जिसके परिणामस्वरूप एक चूषण बल होता है और डिस्क (हर्निया) के पदार्थ को डिस्क से भरे इंटरवर्टेब्रल क्षेत्रों में ले जाया जा सकता है।

डिस्क हर्नियेशन के स्थानिक स्थान को ध्यान में रखते हुए: औसत दर्जे (मध्य) या पार्श्व (पार्श्व), शुष्क या पानी के नीचे कर्षण विधियों का उपयोग किया जाता है।

हमारे केंद्र का अनुभव हमें यह निष्कर्ष निकालने की अनुमति देता है कि डिस्क के पार्श्व (पार्श्व) स्थान के लिए सबसे प्रभावी तरीका सूखा कर्षण है, और डिस्क हर्नियेशन के औसत दर्जे (माध्य) स्थान के लिए, पानी के नीचे का कर्षण अधिक प्रभावी है।
हमारे केंद्र में सूखा कर्षण एक इलेक्ट्रॉनिक कार्यक्रम के साथ 3-प्लेन ट्रैक्शन टेबल पर किया जाता है।

V.I. Dikul के मास्को केंद्रों के न्यूरोलॉजी विभाग का प्रतिनिधित्व उच्च योग्य विशेषज्ञों (न्यूरोलॉजिस्ट और वर्टेब्रोन्यूरोलॉजिस्ट) द्वारा किया जाता है।

हमारे केंद्रों में, न्यूरोलॉजिस्ट न केवल निदान का निदान और सत्यापन करते हैं, बल्कि उपचार योजना भी निर्धारित करते हैं और रोगी की निरंतर निगरानी करते हैं। यदि आवश्यक हो, तो न्यूरोलॉजिस्ट उपचार कार्यक्रम को समायोजित करता है।

हमारा चयन क्यों?

• महान नैदानिक ​​अनुभव

  हमारे न्यूरोलॉजिस्ट गठबंधन व्यावहारिक कार्यहमारे केंद्रों में वैज्ञानिकों का काममास्को चिकित्सा संस्थानों और अनुसंधान संस्थानों के क्लीनिक और विभागों में। उनके पास उच्चतम शैक्षणिक उपाधियाँ और उपाधियाँ हैं।

• मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के रोगों के उपचार के क्षेत्र में अग्रणी क्लिनिक की प्रतिष्ठा

  हमारे केंद्रों ने मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम और केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका तंत्र के रोगों के रोगियों के निदान, उपचार और पुनर्वास में व्यापक अनुभव अर्जित किया है।

• उपचार के सबसे आधुनिक तरीके

  हमारे केंद्र मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के रोगों के उपचार के लिए वास्तव में व्यापक दृष्टिकोण लागू करते हैं और आधुनिक और पारंपरिक दोनों तरह के सभी सबसे प्रभावी उपचार विधियों का उपयोग करते हैं।

• खुद का डायग्नोस्टिक डेटाबेस

  सबसे उन्नत इमेजिंग तकनीक (एमआरआई, सीटी, एमएससीटी डिजिटल रेडियोग्राफी) आपको सटीक निदान करने और नैदानिक ​​त्रुटियों के जोखिम को खत्म करने की अनुमति देती है।

• व्यक्तिगत दृष्टिकोण

  प्रत्येक व्यक्ति अद्वितीय है - प्रत्येक के लिएरोगी को जटिल उपचार के लिए एक व्यक्तिगत कार्यक्रम चुना जाता है, जो कि अधिकांश मामलों में एक स्थिर सकारात्मक परिणाम की गारंटी देता है।

हमारे केंद्र तंत्रिका तंत्र और मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के रोगों के निदान और उपचार के विशेषज्ञ हैं और उनसे निपटते हैं। बहु-विषयक क्लीनिकों के विपरीत, जहां प्राथमिक नियुक्ति डॉक्टर द्वारा की जाती है सामान्य अभ्यासया एक चिकित्सक, हमारे केंद्र में प्राथमिक नियुक्ति एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा की जाती है और रोगी का उपचार एक न्यूरोलॉजिस्ट के परामर्श से शुरू होता है। प्रारंभिक परामर्श में एक न्यूरोलॉजिस्ट, चिकित्सा इतिहास, रोगी की शिकायतों, लक्षणों का अध्ययन करने के बाद, रोगी की न्यूरोलॉजिकल स्थिति के विस्तृत अध्ययन के साथ जांच करता है। ज्यादातर मामलों में, प्रारंभिक परामर्श के आधार पर एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा प्रारंभिक निदान किया जाता है। प्रारंभिक परामर्श में contraindications की अनुपस्थिति में, रोगी का पुनर्वास सिमुलेटर पर भी परीक्षण किया जाता है और एक सीओडी से गुजरता है। लेकिन इस तथ्य के कारण कि, अक्सर, रोगी प्रारंभिक परीक्षा के बिना हमारे केंद्र में आते हैं, एक न्यूरोलॉजिस्ट को सहवर्ती विकृति की उपस्थिति की पहचान करनी चाहिए और आवश्यक विभेदक निदान करना चाहिए।

हमारा केंद्र व्यापक नैदानिक ​​​​अनुभव के साथ केवल योग्य न्यूरोलॉजिस्ट को नियुक्त करता है। केंद्रों की उच्च योग्यता और नैदानिक ​​​​क्षमताएं (एमआरआई, सीटी, एमएससीटी, डिजिटल रेडियोग्राफी, अल्ट्रासाउंड) नैदानिक ​​​​त्रुटियों को बाहर करना संभव बनाती हैं।

प्रारंभिक परामर्श के बाद, न्यूरोलॉजिस्ट, यदि आवश्यक हो, एक अतिरिक्त परीक्षा निर्धारित करता है, और केवल नैदानिक ​​​​और परीक्षण के वाद्य तरीकों के संयोजन के आधार पर, एक नैदानिक ​​​​निदान किया जाता है और उपचार निर्धारित किया जाता है। हमारा केंद्र व्यापक अनुभव के साथ उच्च योग्य न्यूरोलॉजिस्ट को नियुक्त करता है, और हमारे अपने शक्तिशाली नैदानिक ​​आधार (सीटी, एमआरआई, अल्ट्रासाउंड, ईसीजी, डेंसिटोमेट्री, सीओडी) की उपलब्धता को ध्यान में रखते हुए, यह हमें नैदानिक ​​त्रुटियों से बचने और सिद्धांतों का सख्ती से पालन करने की अनुमति देता है। साक्ष्य आधारित चिकित्सा। निदान की पुष्टि करने के बाद, रोगी को एक व्यक्तिगत उपचार योजना सौंपी जाती है जो व्यक्तिगत विशेषताओं (आयु, लिंग, वजन, मांसपेशियों की प्रणाली का विकास) और सहवर्ती विकृति की उपस्थिति दोनों को ध्यान में रखती है। हमारे केंद्र में न केवल एक शक्तिशाली निदान आधार है, बल्कि सबसे आधुनिक चिकित्सा आधार भी है, जो मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम और तंत्रिका तंत्र (फिजियोथेरेपी, एक्यूपंक्चर, मालिश, मैनुअल थेरेपी, ट्रैक्शन थेरेपी, व्यायाम चिकित्सा) के इलाज के लगभग सभी सिद्ध और प्रभावी तरीकों को प्रस्तुत करता है। , उपचार के आर्थोस्कोपिक तरीके, शिरा रोगों के उपचार के न्यूनतम इनवेसिव तरीके)। एक न्यूरोलॉजिस्ट न केवल एक उपचार योजना निर्धारित करता है, अन्य विशेषज्ञों से परामर्श करता है, बल्कि रोगी की गतिशील निगरानी भी करता है, यदि आवश्यक हो तो उपचार को समायोजित करता है। हमारे लगभग सभी न्यूरोलॉजिस्ट चिकित्सा संस्थानों के विभिन्न विभागों में वैज्ञानिक कार्यों के साथ हमारे केंद्र में व्यावहारिक कार्य को जोड़ते हैं, जो हमें चिकित्सा के सबसे आधुनिक स्तर पर होने की अनुमति देता है।

हमारे केंद्र और अन्य के बीच मुख्य अंतर पुनर्वास केंद्रइस तथ्य में कि मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम और तंत्रिका तंत्र के विकृति के उपचार में, उपचार के एक या दो तरीकों का उपयोग नहीं किया जाता है, लेकिन लगभग सभी ज्ञात तरीकों का उपयोग करके जटिल उपचार किया जाता है। उपचार के लिए केवल ऐसा एकीकृत दृष्टिकोण ही वास्तविक स्थायी परिणाम प्राप्त कर सकता है।

उपचार के अगले चक्र में स्विच करते समय, कक्षाओं में जबरन ब्रेक के मामले में, रोगियों को एक न्यूरोलॉजिस्ट के परामर्श से भी गुजरना पड़ता है।