स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय का आदेश 302n परिशिष्ट 3. पेशे से हानिकारक और खतरनाक उत्पादन कारकों की सूची - चिकित्सा परीक्षाओं पर आदेश। चिकित्सा परीक्षाओं के पारित होने पर मानक अधिनियम का नया संस्करण क्या कहता है?

1) सबसे अच्छी आंख में 0.6 से नीचे सुधार के साथ दृश्य तीक्ष्णता, 0.2 से नीचे - सबसे खराब में। मायोपिया और हाइपरोपिया 8.0 डी के लिए अनुमेय सुधार, कॉन्टैक्ट लेंस सहित, दृष्टिवैषम्य - 3.0 डी (गोले और सिलेंडर का योग 8.0 डी से अधिक नहीं होना चाहिए)। दोनों आँखों के लेंसों की क्षमता में अंतर 3.0 D से अधिक नहीं होना चाहिए।

2) एक आंख में दृष्टि की कमी और दूसरी में 0.8 (बिना सुधार के) दृश्य तीक्ष्णता।

3) केंद्रीय स्कोटोमा निरपेक्ष या सापेक्ष (स्कोटोमा के साथ और दृश्य समारोह में परिवर्तन की उपस्थिति उप-अनुच्छेद के इस कॉलम के पैराग्राफ 1 में निर्दिष्ट मूल्यों से कम नहीं है - प्रतिबंधों के बिना सहिष्णुता)।

4) कॉर्निया (केराटोटॉमी, केराटोमिल्यूसिस, केराटोकोएग्यूलेशन, अपवर्तक केराटोप्लास्टी) पर अपवर्तक संचालन के बाद की स्थिति। व्यक्तियों को सर्जरी के बाद 3 महीने के बाद दृश्य तीक्ष्णता के साथ सबसे अच्छी आंख में कम से कम 0.6 के सुधार के साथ ड्राइव करने की अनुमति है, सबसे खराब में 0.2 से कम नहीं।

5) मायोपिया और हाइपरोपिया 8.0 डी के लिए अनुमेय सुधार, कॉन्टैक्ट लेंस सहित, दृष्टिवैषम्य - 3.0 डी (गोले और सिलेंडर का योग 8.0 डी से अधिक नहीं होना चाहिए)। दो आंखों के लेंस की शक्ति में अंतर 3.0 डी से अधिक नहीं होना चाहिए, जटिलताओं की अनुपस्थिति में और प्रारंभिक (सर्जरी से पहले) अपवर्तन - +8.0 से -8.0 डी। आंखें 21.5 से 27.0 मिमी तक।

6) एक कृत्रिम लेंस, कम से कम एक आंख में। अनुभवी ड्राइवरों को सबसे अच्छी आंख में कम से कम 0.6 के सुधार के साथ दृश्य तीक्ष्णता की अनुमति है, सबसे खराब में 0.2 से कम नहीं। मायोपिया और हाइपरोपिया 8.0 डी के लिए अनुमेय सुधार, कॉन्टैक्ट लेंस सहित, दृष्टिवैषम्य - 3.0 डी (गोले और सिलेंडर का योग 8.0 डी से अधिक नहीं होना चाहिए)। दो आंखों के लेंस की शक्ति में अंतर 3.0 डी से अधिक नहीं होना चाहिए, दृष्टि का एक सामान्य क्षेत्र और सर्जरी के बाद छह महीने के भीतर कोई जटिलता नहीं होनी चाहिए।

7) आंख की झिल्लियों के पुराने रोग, दृष्टि के कार्य में एक महत्वपूर्ण हानि के साथ, पलकों में लगातार परिवर्तन, उनके श्लेष्म झिल्ली सहित, पलकों की मांसपेशियों का पैरेसिस जो दृष्टि को बाधित करते हैं या नेत्रगोलक की गति को सीमित करते हैं (सकारात्मक परिणाम के साथ सर्जिकल उपचार के बाद, प्रवेश व्यक्तिगत रूप से किया जाता है)।

8) जीर्ण, रूढ़िवादी उपचार के लिए उत्तरदायी नहीं, लैक्रिमल थैली की सूजन, साथ ही लगातार, अनुपचारित लैक्रिमेशन।

9) लकवाग्रस्त स्ट्रैबिस्मस और आंखों के अनुकूल आंदोलन के अन्य विकार।

10) किसी भी एटियलजि के स्ट्रैबिस्मस के कारण लगातार डिप्लोपिया।

11) सहज निस्टागमस जब विद्यार्थियों की औसत स्थिति से 70 ° विचलन होता है।

12) किसी भी मेरिडियन में देखने के क्षेत्र का 20° से अधिक प्रतिबंध।

13) रंग धारणा का उल्लंघन।

14) रेटिना और ऑप्टिक तंत्रिका के रोग (रेटिनाइटिस पिगमेंटोसा, ऑप्टिक तंत्रिका शोष, रेटिना टुकड़ी, आदि)।

15) ग्लूकोमा।

16) एक ऊपरी या निचले अंग, हाथ या पैर की अनुपस्थिति, साथ ही हाथ या पैर की विकृति, उनके आंदोलन में काफी बाधा डालती है। एक अपवाद के रूप में, एक कटे हुए निचले पैर वाले व्यक्तियों को अनुमति दी जा सकती है यदि विच्छेदन स्टंप निचले पैर का कम से कम 1/3 है और विच्छिन्न अंग के घुटने के जोड़ में गतिशीलता पूरी तरह से संरक्षित है।

17) उंगलियों या फालंजों की अनुपस्थिति, साथ ही इंटरफैंगल जोड़ों में गतिहीनता:

दाहिने या बाएं हाथ के अंगूठे के दो फलांगों की अनुपस्थिति;

दाहिने हाथ पर दो या दो से अधिक अंगुलियों की अनुपस्थिति या गतिहीनता या कम से कम एक उंगली की पूर्ण कमी;

बाएं हाथ पर तीन या अधिक अंगुलियों की अनुपस्थिति या गतिहीनता या कम से कम एक उंगली की पूर्ण कमी (हाथ की पकड़ और शक्ति को बनाए रखते हुए, नियंत्रण तक पहुंच का मुद्दा व्यक्तिगत रूप से तय किया जाता है)।

18) निचले अंग को 6 सेमी से अधिक छोटा करना - जांच को फिट माना जा सकता है यदि अंग में हड्डियों, कोमल ऊतकों और जोड़ों में कोई दोष नहीं है, गति की सीमा संरक्षित है, अंग की लंबाई 75 सेमी से अधिक है ( कैल्केनस से जांघ के बड़े trochanter के मध्य तक)।

19) घुटने के जोड़ में बिगड़ा हुआ गतिशीलता के मामले में ऊपरी अंग या हाथ की अनुपस्थिति, जांघ या निचले पैर के किसी भी स्तर पर निचले अंग की अनुपस्थिति।

20) गंभीर न्यूरोलॉजिकल लक्षणों के साथ खोपड़ी की हड्डियों की दर्दनाक विकृति और दोष जो नियंत्रण में बाधा डालते हैं वाहनों. मामूली न्यूरोलॉजिकल लक्षणों की उपस्थिति में, एक वर्ष के बाद पुन: परीक्षा के साथ व्यक्तिगत रूप से प्रवेश किया जाता है।

21) एक कान में पूर्ण बहरापन (सुनने की तीक्ष्णता: दूसरे कान में बोलचाल की वाणी 3 मीटर से कम, फुसफुसाती हुई वाणी 1 मीटर से कम, या प्रत्येक कान में बोलचाल की वाणी प्रति वर्ष 2 मीटर से कम), की अनुपस्थिति के अपवाद के साथ सुनवाई, गंभीर और गंभीर सुनवाई हानि (बहरापन और III, IV श्रवण हानि की डिग्री))

22) मध्य कान की पुरानी एकतरफा या द्विपक्षीय प्युलुलेंट सूजन, कोलेस्टीटोमा, दाने या पॉलीप्स (एपिथिम्पैनाइटिस) द्वारा जटिल। फिस्टुला लक्षण की उपस्थिति (अच्छे परिणाम के साथ सर्जिकल उपचार के बाद, समस्या को व्यक्तिगत रूप से हल किया जाता है)।

23) क्रोनिक प्युलुलेंट मास्टोइडाइटिस, मास्टोइडेक्टोमी (सिस्ट, फिस्टुला) के कारण जटिलताएं।

24) किसी भी एटियलजि के रोग जो वेस्टिबुलर एनालाइज़र, चक्कर आना सिंड्रोम, निस्टागमस (मेनिएर रोग, भूलभुलैया, किसी भी एटियलजि के वेस्टिबुलर संकट, आदि) की शिथिलता का कारण बनते हैं।

25) अन्य अंगों और प्रणालियों के लगातार, स्पष्ट शिथिलता के साथ एक प्रगतिशील पाठ्यक्रम के अंतःस्रावी तंत्र के रोग (ड्राइव करने की अनुमति व्यक्तिगत रूप से तय की जाती है, एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा परीक्षा और उपचार के बाद वार्षिक पुन: परीक्षा के अधीन)।

26) इस्केमिक हृदय रोग: अस्थिर एनजाइना, एक्सर्शनल एनजाइना, ग्रेड III एफसी, उच्च ग्रेड कार्डियक अतालता या इन स्थितियों का एक संयोजन (ड्राइविंग की अनुमति व्यक्तिगत रूप से तय की जाती है, एक हृदय रोग विशेषज्ञ द्वारा परीक्षा और उपचार के बाद वार्षिक पुन: परीक्षा के अधीन)।

27) उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रोग चरण III, ग्रेड 3, जोखिम IV (ड्राइविंग की अनुमति व्यक्तिगत रूप से तय की जाती है, उपचार के परिणामों और हृदय रोग विशेषज्ञ की सिफारिशों के आधार पर वार्षिक पुन: परीक्षा के अधीन)।

28) श्वसन विफलता या फुफ्फुसीय हृदय विफलता के लक्षणों के साथ ब्रोन्कोपल्मोनरी सिस्टम के रोग 2-3 बड़े चम्मच। (एक पल्मोनोलॉजिस्ट द्वारा जांच और उपचार के बाद ड्राइविंग में प्रवेश व्यक्तिगत रूप से तय किया जाता है)।

29) गर्भाशय और योनि का आगे बढ़ना, रेट्रोवैजिनल और वेसिको-वेजाइनल फिस्टुलस, मलाशय के स्फिंक्टर्स की अखंडता के उल्लंघन के साथ पेरिनेम का टूटना, अंडकोष या शुक्राणु कॉर्ड की ड्रॉप्सी, हर्निया और अन्य बीमारियां जो प्रतिबंध और दर्द का कारण बनती हैं। आंदोलन जो ड्राइविंग को रोकते हैं।

"हानिकारक और (या) खतरनाक उत्पादन कारकों और काम की सूची के अनुमोदन पर, जिसके प्रदर्शन के दौरान प्रारंभिक और आवधिक चिकित्सा परीक्षाएं (परीक्षाएं) की जाती हैं, और श्रमिकों की प्रारंभिक और आवधिक चिकित्सा परीक्षा (परीक्षा) आयोजित करने की प्रक्रिया भारी काम में लगे हुए हैं और हानिकारक और/या खतरनाक कामकाजी परिस्थितियों के साथ काम करते हैं।

अनुच्छेद 213 . के अनुसार श्रम कोड रूसी संघ(रूसी संघ का एकत्रित विधान, 2002, नंबर 1 (भाग 1), कला। 3; 2004, नंबर 35, कला। 3607; 2006, नंबर 27, कला। 2878; 2008, नंबर 30 (भाग 2) ), कला। 3616) और रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय पर विनियमों के खंड 5.2.100.55, 30 जून, 2004 नंबर 321 के रूसी संघ की सरकार के डिक्री द्वारा अनुमोदित (एकत्रित कानून) रूसी संघ, 2004, नंबर 28, कला। 2898; 2009, नंबर 3; 378), पी और वाई इन ए यू:

1. स्वीकृत करें:

1. हानिकारक और (या) खतरनाक उत्पादन कारकों की एक सूची, जिसकी उपस्थिति में परिशिष्ट संख्या 1 के अनुसार अनिवार्य प्रारंभिक और आवधिक चिकित्सा परीक्षाएं (परीक्षाएं) की जाती हैं;

2. परिशिष्ट संख्या 2 के अनुसार, कर्मचारियों की अनिवार्य प्रारंभिक और आवधिक चिकित्सा परीक्षा (परीक्षा) के प्रदर्शन के दौरान कार्यों की एक सूची;

3. परिशिष्ट संख्या 3 के अनुसार हानिकारक और (या) खतरनाक कामकाजी परिस्थितियों में कड़ी मेहनत और काम में लगे कर्मचारियों की अनिवार्य प्रारंभिक (नौकरी के लिए आवेदन करते समय) और आवधिक चिकित्सा परीक्षा (परीक्षा) आयोजित करने की प्रक्रिया।

2. हानिकारक और (या) खतरनाक उत्पादन कारकों और काम की सूची को लागू करने के लिए, जिसके प्रदर्शन के दौरान प्रारंभिक और आवधिक चिकित्सा परीक्षाएं (परीक्षाएं) की जाती हैं, और प्रारंभिक और आवधिक चिकित्सा परीक्षा (परीक्षा) आयोजित करने की प्रक्रिया। 1 जनवरी, 2012 से भारी काम और हानिकारक और (या) खतरनाक काम करने की परिस्थितियों में काम करने वाले श्रमिकों की संख्या।

0. रूसी संघ के स्वास्थ्य और चिकित्सा उद्योग मंत्रालय का आदेश 14 मार्च, 1996 नंबर 90 "पेशे में प्रवेश के लिए श्रमिकों और चिकित्सा नियमों की प्रारंभिक और आवधिक चिकित्सा परीक्षा आयोजित करने की प्रक्रिया पर" (निष्कर्ष के अनुसार) रूस के न्याय मंत्रालय का एक दस्तावेज राज्य पंजीकरणजरूरत नहीं है, पत्र दिनांक 30 दिसंबर, 1996 संख्या 07-02-1376-96);

1. रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय का आदेश दिनांक 16 अगस्त, 2004 नंबर 83 "हानिकारक और (या) खतरनाक उत्पादन कारकों और कार्यों की सूची के अनुमोदन पर, जिसके दौरान प्रारंभिक और आवधिक चिकित्सा परीक्षाएं (परीक्षाएं) ) किए जाते हैं, और इन निरीक्षणों (परीक्षाओं) के संचालन की प्रक्रिया" (10 सितंबर, 2004 नंबर 6015 पर रूसी संघ के न्याय मंत्रालय द्वारा पंजीकृत);

2. रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय का आदेश दिनांक 16 मई, 2005 संख्या 338 "रूस के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के दिनांक 16 अगस्त, 2004 के आदेश के परिशिष्ट संख्या 2 में संशोधन पर नहीं 83 "हानिकारक और (या) खतरनाक उत्पादन कारकों और कार्यों की सूची के अनुमोदन पर, जिसके दौरान प्रारंभिक और आवधिक चिकित्सा परीक्षाएं (परीक्षाएं) की जाती हैं, और इन परीक्षाओं (परीक्षाओं) के संचालन की प्रक्रिया" (द्वारा पंजीकृत) 3 जून, 2005 नंबर 6677 पर रूसी संघ के न्याय मंत्रालय)।

4. स्थापित करें कि 1 जनवरी, 2012 से, उप-अनुच्छेद 11, 12 (उप-अनुच्छेद 12.2, 12.11, 12.12 के अपवाद के साथ), परिशिष्ट संख्या 2 के 13 सितंबर 29, 1989 नंबर 555 के यूएसएसआर स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश के अनुसार। "व्यक्तिगत वाहनों के श्रमिकों और चालकों की चिकित्सा जांच की प्रणाली में सुधार पर"।

मंत्री
टी.ए. गोलिकोवा

12 अप्रैल, 2011 नंबर 302 एन . के रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के आदेश की समीक्षा

कर्मचारियों की अनिवार्य चिकित्सा परीक्षाओं के संगठन और संचालन के लिए नई आवश्यकताएं

• इस आदेश के अनुसार, 1 जनवरी 2012 से, हानिकारक और / या खतरनाक उत्पादन कारकों और काम के प्रकारों की सूची को मंजूरी दी जाती है, जिनकी उपस्थिति और प्रदर्शन में अनिवार्य प्रारंभिक (नौकरी के लिए आवेदन करते समय) और आवधिक चिकित्सा परीक्षाएं की जाती हैं। बाहर। साथ ही परिचय नए आदेशउनका कार्यान्वयन।

• उसी समय, रूस के स्वास्थ्य और चिकित्सा उद्योग मंत्रालय के आदेश 14 मार्च, 1996 नंबर 90 और रूस के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय ने 16 अगस्त, 2004 नंबर 83, साथ ही पीपी। 11-12 (पैराग्राफ 12.2, 12.11, 12.12 के अपवाद के साथ) और 29 सितंबर, 1989 नंबर 555 के यूएसएसआर स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश के परिशिष्ट नंबर 2 के पैराग्राफ 13, जो मी के आयोजन और संचालन के लिए आवश्यकताओं को विनियमित करते हैं। / ओ वर्तमान में, ताकत खो चुके हैं।

• नए आदेश ने कर्मचारियों की चिकित्सा परीक्षा आयोजित करने के लिए नियोक्ता का दायित्व तय किया, और जिम्मेदारी भी निर्धारित की चिकित्सा संगठनउनके कार्यान्वयन की गुणवत्ता के लिए।

• चिकित्सा परीक्षाओं के लक्ष्य, कारकों की सूची और कार्यों की सूची, शहद की आवश्यकताएं। चिकित्सा परीक्षा आयोजित करने के हकदार संगठन नहीं बदले हैं।

• नियोक्ता द्वारा अनुमोदित व्यवसायों की सूची और उनके आधार पर संकलित कर्मचारियों के नामों की सूची के आधार पर चिकित्सा परीक्षाएं की जाती हैं।

• कर्मचारी जो कारकों की सूची में निर्दिष्ट हानिकारक उत्पादन कारकों के साथ-साथ हानिकारक उत्पादन कारकों के संपर्क में हैं, जिनकी उपस्थिति कार्य परिस्थितियों के लिए कार्यस्थलों के प्रमाणीकरण के परिणामों के आधार पर स्थापित की जाती है, उचित समय पर.

नाम सूचियाँ, निर्देश, कैलेंडर योजनाएँ

• आकस्मिक, साथ ही उनके आधार पर संकलित नामों की सूची, नियोक्ता या उसके अधिकृत प्रतिनिधि द्वारा संकलित और अनुमोदित की जाती है। चिकित्सा संगठन के साथ सहमत होने की शुरुआत की तारीख से 2 महीने पहले नहीं आवधिक निरीक्षण, उन्हें निर्दिष्ट चिकित्सा संगठन को भेजा जाना चाहिए। अब नियोक्ता की जिम्मेदारी केवल रोस्पोट्रेबनादज़ोर के प्रादेशिक निकाय को उसके अनुमोदन के 10 दिनों के भीतर उसके वास्तविक स्थान पर व्यवसायों की आकस्मिक सूची को भेजने की है।

• चिकित्सा परीक्षा आयोजित करते समय, नियोक्ता या उसके अधिकृत प्रतिनिधि, हस्ताक्षर के खिलाफ, प्रत्येक कर्मचारी को प्रारंभिक या आवधिक के लिए एक रेफरल सौंपने के लिए बाध्य है। चिकित्सा जांच. कर्मचारियों को जारी किए गए रेफरल के लिए लेखांकन के लिए नियोक्ता जिम्मेदार है।

• चिकित्सा संगठन, नियोक्ता से नामों की सूची प्राप्त होने की तारीख से 10 दिनों के भीतर, लेकिन आवधिक चिकित्सा परीक्षा की शुरुआत की तारीख से 14 दिनों के बाद नहीं, नियोक्ता के साथ नामों की निर्दिष्ट सूची के आधार पर सहमत है , ऐसी परीक्षा के लिए एक कैलेंडर योजना तैयार करता है। कैलेंडर योजना को नियोक्ता या उसके प्रतिनिधि के साथ सहमत होना चाहिए। योजना को चिकित्सा संगठन के प्रमुख द्वारा अनुमोदित किया जाता है। नियोक्ता चिकित्सा संगठन के साथ सहमत आवधिक परीक्षा की शुरुआत की तारीख से 10 दिन पहले कैलेंडर योजना के साथ कर्मचारियों को परिचित करने के लिए बाध्य है।

चिकित्सा आयोग

• प्रारंभिक या आवधिक परीक्षा आयोजित करने पर एक नियोक्ता के साथ एक समझौते का समापन करते समय, एक चिकित्सा संगठन को एक स्थायी चिकित्सा आयोग का गठन करना चाहिए, जिसमें एक व्यावसायिक रोगविज्ञानी, साथ ही साथ डॉक्टर शामिल हों, जिन्होंने निर्धारित "व्यावसायिक विकृति विज्ञान" की विशेषता में उन्नत प्रशिक्षण प्राप्त किया हो। तौर-तरीका। व्यावसायिक रोगविज्ञानी को चिकित्सा आयोग का प्रमुख होना चाहिए। चिकित्सा आयोग की संरचना को चिकित्सा संगठन के आदेश द्वारा अनुमोदित किया जाना चाहिए।
• चिकित्सा आयोग, नामों की सूची, कारकों की सूची और (या) कार्यों की सूची के आधार पर, प्रासंगिक विशेषज्ञों की प्रारंभिक और आवधिक परीक्षाओं में भाग लेने की आवश्यकता के साथ-साथ आवश्यक प्रयोगशाला के प्रकार और मात्रा निर्धारित करता है। और कार्यात्मक अध्ययन। में सभी विषयों की प्रारंभिक और आवधिक चिकित्सा परीक्षाओं के दौरान जरूरनिम्नलिखित अध्ययन किए जा रहे हैं:

पूर्ण रक्त गणना (हीमोग्लोबिन, रंग सूचकांक, एरिथ्रोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स, ल्यूकोसाइट फॉर्मूला, ईएसआर);

मूत्रालय (विशिष्ट गुरुत्व, प्रोटीन, चीनी, तलछट माइक्रोस्कोपी);

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी;

दो अनुमानों या फ्लोरोग्राफी में फेफड़ों की रेडियोग्राफी;

जैव रासायनिक जांच (रक्त शर्करा, कोलेस्ट्रॉल)।

• सभी महिलाओं की जांच एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा की जाती है। साल में कम से कम एक बार, वे बैक्टीरियोलॉजिकल (वनस्पति के लिए) और साइटोलॉजिकल (एटिपिकल कोशिकाओं के लिए) अध्ययन से गुजरते हैं। 40 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं को हर 2 साल में एक बार स्तन ग्रंथियों का मैमोग्राम या अल्ट्रासाउंड करवाना चाहिए।
• सभी श्रेणियों के विषयों के लिए मनोचिकित्सक और नशा विशेषज्ञ का निष्कर्ष अनिवार्य है

आउट पेशेंट कार्ड और स्वास्थ्य पासपोर्ट

• प्रारंभिक या आवधिक चिकित्सा परीक्षाओं से गुजरने वाले कर्मचारी के लिए, एक चिकित्सा संगठन एक आउट पेशेंट मेडिकल कार्ड (फॉर्म 025 / y-04), एक स्वास्थ्य पासपोर्ट, साथ ही एक चिकित्सा परीक्षा के परिणामों के आधार पर निष्कर्ष जारी करता है।
• प्रत्येक कर्मचारी के लिए, 1 स्वास्थ्य पासपोर्ट जारी किया जाता है, जिसे चिकित्सा परीक्षा की अवधि के लिए एक चिकित्सा संगठन में संग्रहीत किया जाता है, और पूरा होने पर, चिकित्सा रिपोर्ट की एक प्रति के साथ, उन्हें कर्मचारियों को सौंप दिया जाता है।
• मेडिकल कार्ड एक चिकित्सा संगठन में निर्धारित तरीके से संग्रहीत किए जाते हैं जो प्रारंभिक और आवधिक चिकित्सा परीक्षाएं करता है। विशेषज्ञों की परीक्षाओं के परिणाम, प्रयोगशाला के परिणामों वाले मेडिकल कार्ड से जानकारी। और वाद्य अध्ययन स्वास्थ्य पासपोर्ट में दर्ज किए जाते हैं।

आयोग के निर्णय और अंतिम अधिनियम

• प्रारंभिक चिकित्सा परीक्षा की समाप्ति के बाद 3 कैलेंडर दिनों के भीतर और आवधिक चिकित्सा परीक्षा की समाप्ति की तारीख से 15 दिनों के भीतर, चिकित्सा आयोग निर्णय लेता है और उसके परिणामों के आधार पर एक चिकित्सा रिपोर्ट तैयार करता है।
• उन कर्मचारियों के बारे में जानकारी जो प्रारंभिक चिकित्सा परीक्षा से गुजर चुके हैं और जिन्होंने पेशे के लिए contraindications की पहचान की है, उस नियोक्ता को भेजी जाती है जिसने रेफरल जारी किया था।
• चिकित्सा परीक्षाओं के परिणामों के आधार पर, चिकित्सा संगठन, आवधिक चिकित्सा परीक्षाओं के पूरा होने के 30 दिनों के बाद नहीं, परिणामों को सारांशित करता है और साथ में प्रादेशिक निकायसंघीय निकाय कार्यकारिणी शक्तिजनसंख्या के स्वच्छता और महामारी विज्ञान कल्याण को सुनिश्चित करने के क्षेत्र में राज्य नियंत्रण और पर्यवेक्षण का प्रयोग करने के लिए अधिकृत, नियोक्ता के प्रतिनिधि अंतिम अधिनियम तैयार करते हैं। इसकी एक प्रति ऐसे चिकित्सा संगठन में रखी जानी चाहिए जिसने 50 वर्षों तक समय-समय पर चिकित्सा परीक्षाएं आयोजित की हों।
• चिकित्सा परीक्षा आयोजित करने वाले चिकित्सा संगठन के परिसमापन या परिवर्तन के मामले में, कर्मचारियों के मेडिकल रिकॉर्ड रूसी संघ के घटक इकाई के व्यावसायिक विकृति के केंद्र में स्थानांतरित कर दिए जाते हैं। उन्हें वहां 50 वर्षों के लिए भी संग्रहीत किया जाना चाहिए, और किसी अन्य चिकित्सा संगठन से लिखित अनुरोध के आधार पर, जिसके साथ नियोक्ता ने चिकित्सा परीक्षाओं के लिए एक समझौता किया है, अनुरोध प्राप्त होने की तारीख से 10 दिनों के भीतर, चिकित्सा को स्थानांतरित करें कर्मचारियों के कार्ड (अनुरोध अनुबंधों के साथ एक प्रति संलग्न की जानी चाहिए)।

विशेष स्थितियां

• हानिकारक या खतरनाक पदार्थों और उत्पादन कारकों के साथ काम करने वाले कर्मचारी, कर्मचारी जो एक व्यावसायिक बीमारी के प्रारंभिक निदान पर निष्कर्ष निकालते हैं, कर्मचारियों की अन्य श्रेणियां, यदि कोई प्रासंगिक निर्णय किया जाता है चिकित्सा आयोगहर 5 साल में कम से कम एक बार, व्यावसायिक विकृति केंद्रों और अन्य चिकित्सा संगठनों में आवधिक परीक्षाएं की जानी चाहिए, जिन्हें प्रारंभिक और आवधिक चिकित्सा परीक्षा आयोजित करने, पेशेवर उपयुक्तता की परीक्षा आयोजित करने और रोग के संबंध की जांच करने का अधिकार है। पेशा।
• व्यावसायिक विकृति केंद्रों या अन्य चिकित्सा संगठनों में वर्ष में कम से कम एक बार, तीव्र और पुरानी बीमारियों से पीड़ित श्रमिकों को चिकित्सा परीक्षाओं से गुजरना होगा। व्यावसायिक रोग।
• राज्य पर्यवेक्षण(नियंत्रण) कर्मचारियों की प्रारंभिक (नौकरी के लिए आवेदन करते समय) और आवधिक चिकित्सा परीक्षाओं के आयोजन और संचालन के लिए आवश्यकताओं के अनुपालन पर, बाहर किया जाता है संघीय संस्थाकार्यकारी शक्ति, जिसे मौजूदा शक्तियों के ढांचे के भीतर जनसंख्या के स्वच्छता और महामारी विज्ञान कल्याण को सुनिश्चित करने के क्षेत्र में नियंत्रण और पर्यवेक्षण के कार्यों के प्रदर्शन के साथ सौंपा गया है।

दस्तावेज़ को 10 अप्रैल 2011 को स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा विकसित और अनुमोदित किया गया था, 22111 नंबर के तहत 21 अक्टूबर 2011 को न्याय मंत्रालय के साथ पंजीकृत किया गया था। अंतिम परिवर्तन 13 दिसंबर, 2019 नंबर 1032n के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश द्वारा चिकित्सा परीक्षाओं के लिए आवेदनों को मंजूरी दी गई, जो 7 जनवरी, 2020 को लागू हुआ।

मूल संस्करण की तुलना में, दस्तावेज़ में अब शामिल हैं:

• खतरनाक और हानिकारक उत्पादन कारकों की एक नई सूची, उदाहरण के लिए:
  • मैंगनीज- और सिलिकॉन युक्त यौगिकों के साथ वेल्डिंग एरोसोल को रासायनिक कारकों में जोड़ा गया था;
  • जैविक में, एलर्जी, संक्रमित सामग्री की संख्या में काफी विस्तार किया गया है और हेपेटाइटिस बी, सी और एड्स आदि के वायरस जोड़े गए हैं;
  • भौतिकी में, आयनकारी विकिरण का एक नया खंड और बढ़े हुए गुरुत्वाकर्षण अधिभार आदि को जोड़ा गया है;
• चिकित्सा परीक्षण करने वाले विशेषज्ञ डॉक्टरों की संख्या में वृद्धि हुई है (दंत चिकित्सक, एलर्जी, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट उन वर्गों में जोड़े गए हैं जहां वे मूल रूप से वहां नहीं थे);
• कुछ स्थितियों (उदाहरण के लिए, विद्युत चुम्बकीय क्षेत्रों में) और कुछ प्रकार के कार्यों के लिए श्रम गतिविधि के लिए अतिरिक्त contraindications की संख्या में वृद्धि (उदाहरण के लिए, दूरस्थ भौगोलिक क्षेत्रों में काम के लिए और मशीनों के साथ काम करने के लिए);
• एक रासायनिक संरचना द्वारा एकजुट पदार्थों और यौगिकों का एक नया खंड जो विभिन्न प्रकार के रोगों का कारण बनता है (रासायनिक कारकों की धारा 1.2);
• कीटनाशकों की अद्यतन सूची (खंड 1.3.2)।

स्वास्थ्य एवं सामाजिक विकास मंत्रालय 302n दिनांक 04/12/2011 के क्रम में 2019-2020 के लिए परिवर्तनों की पूर्ण तालिका

ये था (दिसंबर 05, 2014 संख्या 801n के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश द्वारा संशोधित)	ये बन गया (ताजा संस्करण, जो 07.01.2020 को लागू हुआ)
"प्रारंभिक और आवधिक परीक्षाएं करते समय, सभी जांच किए गए व्यक्तियों को गुजरना पड़ता है: एक नैदानिक ​​रक्त परीक्षण (हीमोग्लोबिन, रंग सूचकांक, एरिथ्रोसाइट्स, प्लेटलेट्स, ल्यूकोसाइट्स, ल्यूकोसाइट फॉर्मूला, ईएसआर); मूत्र का नैदानिक ​​विश्लेषण (विशिष्ट गुरुत्व, प्रोटीन, चीनी, तलछट माइक्रोस्कोपी); इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी; एक व्यावसायिक विकृति केंद्र या एक चिकित्सा संस्थान की स्थितियों में 2 अनुमानों (प्रत्यक्ष और दाएं पार्श्व) में छाती की डिजिटल फ्लोरोग्राफी या रेडियोग्राफी, जिसमें पेशेवर उपयुक्तता और पेशे के साथ बीमारी के संबंध की परीक्षा आयोजित करने का अधिकार है। लागू कानून के अनुसार, छाती का एक्स-रे 2 अनुमानों (प्रत्यक्ष और दाहिनी ओर) में किया जाता है; जैव रासायनिक जांच: सीरम ग्लूकोज, कोलेस्ट्रॉल। सभी महिलाओं की जांच एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा बैक्टीरियोलॉजिकल (वनस्पति के लिए) और साइटोलॉजिकल (एटिपिकल कोशिकाओं के लिए) प्रति वर्ष कम से कम 1 बार अध्ययन के साथ की जाती है; 40 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाएं हर 2 साल में एक बार स्तन ग्रंथियों की मैमोग्राफी या अल्ट्रासाउंड करवाती हैं।	हानिकारक और (या) खतरनाक उत्पादन कारकों की सूची में नोट 3, जिनकी उपस्थिति में अनिवार्य प्रारंभिक और आवधिक चिकित्सा परीक्षाएं (परीक्षाएं) की जाती हैं, वैध नहीं रह गई हैं
"प्रारंभिक और आवधिक चिकित्सा परीक्षा आयोजित करते समय, सभी विषयों से गुजरना आवश्यक है: एक नैदानिक ​​​​रक्त परीक्षण (हीमोग्लोबिन, रंग सूचकांक, एरिथ्रोसाइट्स, प्लेटलेट्स, ल्यूकोसाइट्स, ल्यूकोसाइट फॉर्मूला, ईएसआर); मूत्र का नैदानिक ​​विश्लेषण (विशिष्ट गुरुत्व, प्रोटीन, चीनी, तलछट माइक्रोस्कोपी); इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी; फेफड़ों के 2 अनुमानों (प्रत्यक्ष और दाएं पार्श्व) में डिजिटल फ्लोरोग्राफी या रेडियोग्राफी; जैव रासायनिक जांच: सीरम ग्लूकोज, कोलेस्ट्रॉल। सभी महिलाओं की जांच एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा वर्ष में कम से कम एक बार बैक्टीरियोलॉजिकल (वनस्पति के लिए) और साइटोलॉजिकल (एटिपिकल कोशिकाओं के लिए) परीक्षा के साथ की जाती है; 40 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाएं हर 2 साल में एक बार स्तन ग्रंथियों की मैमोग्राफी या अल्ट्रासाउंड करवाती हैं।	नोट 1 उन कार्यों की सूची के लिए, जिनके प्रदर्शन के दौरान कर्मचारियों की अनिवार्य प्रारंभिक और आवधिक चिकित्सा परीक्षा (परीक्षाएं) की जाती हैं, वैध नहीं रह गई हैं
"बी", "बी 1" और "सी" श्रेणियों के ग्राउंड वाहन चलाते समय, वे काम की सूची के उप-अनुच्छेद 28.1 कॉलम 5 के पैरा 3-25 में निर्धारित चिकित्सा मतभेदों की उपस्थिति की जांच करते हैं, जिसके प्रदर्शन के दौरान अनिवार्य है कर्मचारियों की प्रारंभिक और आवधिक चिकित्सा परीक्षा (परीक्षा) की जाती है।	कर्मचारियों की सूची के उप-अनुच्छेद 27.1 के अनुच्छेद 3-25 में निर्धारित चिकित्सा contraindications की उपस्थिति के लिए जाँच की जाती है, सूची के कॉलम 5 (तकनीकी संशोधन, उप-अनुच्छेद 28.1 मौजूद नहीं है)।
कोई सार नहीं था।	खंड 6.1 को खंड 1 में पेश किया गया था " सामान्य प्रावधान" गण: "प्रारंभिक या आवधिक परीक्षा आयोजित करते समय, पहले आयोजित (एक वर्ष से अधिक नहीं) प्रारंभिक या आवधिक परीक्षा, नैदानिक ​​​​परीक्षा, अन्य चिकित्सा परीक्षाओं के परिणामों की पुष्टि की जाती है। चिकित्सा दस्तावेजएक कर्मचारी, उन मामलों को छोड़कर जब उनमें बीमारियों के लक्षण और सिंड्रोम पाए जाते हैं, जो प्रारंभिक या आवधिक परीक्षाओं, चिकित्सा परीक्षाओं और अन्य चिकित्सा परीक्षाओं के हिस्से के रूप में बार-बार परीक्षाओं और अन्य चिकित्सा उपायों के लिए चिकित्सा संकेतों की उपस्थिति का संकेत देते हैं। निदान को स्पष्ट करने के लिए, प्रारंभिक या आवधिक परीक्षा आयोजित करने वाले चिकित्सा संगठनों को चिकित्सा का उपयोग करके काम (कर्मचारी) में प्रवेश करने वाले व्यक्ति की स्वास्थ्य स्थिति के बारे में आवश्यक जानकारी प्राप्त करने का अधिकार है। सूचना प्रणालीकिसी व्यक्ति (अन्य चिकित्सा संगठन) के काम (कर्मचारी) में प्रवेश करने या संलग्न करने के स्थान पर एक चिकित्सा संगठन से चिकित्सा संगठन।
कोई सार नहीं था।	दस्तावेजों की सूची जो एक कर्मचारी को लाना चाहिए, बदल दी गई है। अब उन्हें एसएनआईएलएस या व्यक्तिगत लेखा प्रणाली में पंजीकरण की पुष्टि करने वाले दस्तावेज की आवश्यकता है। लेकिन आपको हेल्थ कार्ड की जरूरत नहीं है। इसके अलावा, कर्मचारियों को से अर्क लाने की अनुमति दी गई थी आउट पेशेंट कार्ड, चिकित्सा परीक्षा के परिणामों के बारे में जानकारी।
कोई सार नहीं था।	आइटम 9 और 29.1 को प्रक्रिया की धारा 2 में पेश किया गया है, जो इसके लिए प्रदान करता है: "18 वर्ष और उससे अधिक आयु के कर्मचारियों के लिए प्रश्नावली ताकि: इतिहास का संग्रह, बढ़ी हुई आनुवंशिकता की पहचान, शिकायतें, निम्नलिखित गैर-संचारी रोगों और स्थितियों के लक्षण लक्षण: एनजाइना पेक्टोरिस, क्षणिक इस्केमिक हमला या तीव्र मस्तिष्कवाहिकीय दुर्घटना, पुरानी प्रतिरोधी फुफ्फुसीय रोग, जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग; जोखिम कारकों और अन्य रोग स्थितियों और बीमारियों का निर्धारण जो पुरानी गैर-संचारी रोगों के विकास की संभावना को बढ़ाते हैं: धूम्रपान, हानिकारक शराब की खपत का जोखिम, डॉक्टर के पर्चे, आहार, शारीरिक गतिविधि के बिना मादक दवाओं और मनोदैहिक पदार्थों का उपयोग करने का जोखिम; बॉडी मास इंडेक्स की एंथ्रोपोमेट्री (ऊंचाई, शरीर के वजन, कमर की परिधि का माप) के आधार पर गणना - 18 वर्ष और उससे अधिक आयु के नागरिकों के लिए; नैदानिक ​​रक्त परीक्षण (हीमोग्लोबिन, रंग सूचकांक, एरिथ्रोसाइट्स, प्लेटलेट्स, ल्यूकोसाइट्स, ल्यूकोसाइट फॉर्मूला, ईएसआर); मूत्र का नैदानिक ​​विश्लेषण (विशिष्ट गुरुत्व, प्रोटीन, चीनी, तलछट माइक्रोस्कोपी); 18 वर्ष और उससे अधिक आयु के व्यक्तियों की आराम इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी; परिधीय धमनियों में रक्तचाप की माप - 18 वर्ष और उससे अधिक आयु के नागरिकों के लिए; रक्त में कुल कोलेस्ट्रॉल के स्तर का निर्धारण (एक्सप्रेस विधि का उपयोग करने की अनुमति है) - 18 वर्ष और उससे अधिक आयु के नागरिकों के लिए; उपवास रक्त शर्करा परीक्षण (एक्सप्रेस विधि का उपयोग करने की अनुमति है) - 18 वर्ष और उससे अधिक आयु के नागरिकों के लिए; 18 से 40 वर्ष की आयु के नागरिकों में सापेक्ष हृदय जोखिम का निर्धारण। कार्डियोवास्कुलर जोखिम SCORE कार्डियोवैस्कुलर जोखिम पैमाने के अनुसार निर्धारित किया जाता है, जबकि एथेरोस्क्लेरोटिक कार्डियोवैस्कुलर बीमारियों वाले नागरिकों में, टाइप 2 मधुमेह मेलिटस और क्रोनिक किडनी रोग, स्कोर जोखिम पैमाने के अनुसार पूर्ण कार्डियोवैस्कुलर जोखिम का स्तर निर्धारित नहीं होता है और इसे बहुत अधिक माना जाता है , पैमाने संकेतकों की परवाह किए बिना; पूर्ण हृदय जोखिम का निर्धारण - 40 वर्ष से अधिक आयु के नागरिकों में; दो अनुमानों (प्रत्यक्ष और दाएं पार्श्व) में फेफड़ों की फ्लोरोग्राफी या रेडियोग्राफी - 18 वर्ष और उससे अधिक आयु के नागरिकों के लिए। फ्लोरोग्राफी, फेफड़ों की रेडियोग्राफी नहीं की जाती है यदि पिछले कैलेंडर वर्ष के दौरान एक नागरिक ने फ्लोरोग्राफी, रेडियोग्राफी (फ्लोरोस्कोपी) या सीटी स्कैनछाती के अंग; 40 साल की उम्र से शुरू होने वाली प्रारंभिक और आवधिक चिकित्सा परीक्षा के दौरान अंतःस्रावी दबाव का मापन। सभी महिलाओं की जांच एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा एक बैक्टीरियोलॉजिकल (वनस्पति के लिए) और साइटोलॉजिकल (एटिपिकल कोशिकाओं के लिए) परीक्षा के साथ की जाती है; 40 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाएं दो अनुमानों में दोनों स्तन ग्रंथियों की मैमोग्राफी कराती हैं। यदि मैमोग्राफी या कंप्यूटेड टोमोग्राफी पिछले 12 महीनों के भीतर की गई हो तो मैमोग्राफी नहीं की जाती है।
कोई सार नहीं था।	"परीक्षा परिणाम" खंड में निष्कर्ष में, डॉक्टर अतिरिक्त रूप से लिखने के लिए बाध्य थे: "काम करने के लिए चिकित्सा contraindications की पहचान की गई है (हानिकारक कारकों या काम के प्रकारों की सूची जिसके लिए contraindications की पहचान की गई है), काम करने के लिए चिकित्सा contraindications की पहचान नहीं की गई है, कर्मचारी के स्वास्थ्य समूह को इंगित करें।"
पिछला संस्करण: "निष्कर्ष दो प्रतियों में तैयार किया गया है, जिनमें से एक, चिकित्सा परीक्षा के परिणामों के आधार पर, परीक्षा पूरी होने के तुरंत बाद, काम में प्रवेश करने वाले व्यक्ति को जारी किया जाता है या जिसने आवधिक चिकित्सा परीक्षा पूरी कर ली है, और दूसरा आउट पेशेंट मेडिकल रिकॉर्ड से जुड़ा हुआ है।"	प्रक्रिया की धारा 2 के खंड 14 का एक नया संस्करण पेश किया गया है, जो यह प्रदान करता है कि, प्रारंभिक परीक्षा के परिणामों के आधार पर: "निष्कर्ष चार प्रतियों में तैयार किया गया है और नौकरी में प्रवेश करने वाले व्यक्ति को 5 कार्य दिवसों के बाद जारी नहीं किया जाता है, दूसरा चिकित्सा संगठन में जारी मेडिकल कार्ड से जुड़ा होता है जिसमें प्रारंभिक परीक्षा की गई थी, तीसरा है नियोक्ता को भेजा जाता है, चौथा उस चिकित्सा संगठन को भेजा जाता है जिससे नौकरी में प्रवेश करने वाला व्यक्ति जुड़ा होता है चिकित्सा देखभाल».
कोई सार नहीं था।	अनिवार्य आवधिक निरीक्षणों के परिणामों के आधार पर निष्कर्ष जारी करने की आवश्यकता के लिए धारा 2 के खंड 31 को पूरक बनाया गया है। "निष्कर्ष पांच प्रतियों में तैयार किया गया है और कर्मचारी को 5 कार्य दिवसों के बाद जारी किया जाता है, दूसरा चिकित्सा संगठन द्वारा जारी मेडिकल कार्ड से जुड़ा होता है जिसमें प्रारंभिक या आवधिक परीक्षा की जाती है, तीसरा भेजा जाता है नियोक्ता को, चौथा चिकित्सा संगठन को भेजा जाता है जिससे कर्मचारी चिकित्सा देखभाल के लिए जुड़ा हुआ है, पांचवां - निधि के लिखित अनुरोध पर सामाजिक बीमाकर्मचारी की लिखित सहमति से। स्वास्थ्य कारणों के लिए चिकित्सा मतभेद प्रकट करने के मामले में, प्रदर्शन करने के लिए ख़ास तरह केकाम, कर्मचारी को 5 मई, 2016 संख्या 282n के रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश के अनुसार, पेशेवर उपयुक्तता की जांच के लिए एक चिकित्सा संगठन में भेजा जाता है "की परीक्षा आयोजित करने की प्रक्रिया के अनुमोदन पर पेशेवर उपयुक्तता और कुछ प्रकार के काम के लिए उपयुक्तता या अनुपयुक्तता पर एक चिकित्सा रिपोर्ट का रूप" "।
कोई पैराग्राफ नहीं था।	आदेश की धारा 2 का खंड 32 पाठ के साथ पूरक है: "आवधिक निरीक्षण के परिणामों का उपयोग नियोक्ता द्वारा यह स्थापित करते समय किया जा सकता है कि कर्मचारी व्यावसायिक रोगों के विकास के लिए जोखिम समूहों में से एक से संबंधित है या नहीं।"
ऐसी कोई बाध्यता नहीं थी।	चिकित्सा संगठन एफएसएस को परीक्षाओं के परिणामों पर डेटा स्थानांतरित करने के लिए बाध्य थे।
ऐसी कोई बाध्यता नहीं थी।	चिकित्सा संगठन उन कर्मचारियों को सौंपने के लिए बाध्य थे जिन्होंने परीक्षा उत्तीर्ण की थी मैडिकल कार्ड, जो चिकित्सा विशेषज्ञों के निष्कर्षों, प्रयोगशाला और अन्य अध्ययनों के परिणामों को दर्शाता है, एक आवधिक परीक्षा के परिणामों के आधार पर निष्कर्ष, व्यावसायिक रोगों सहित रोगों की रोकथाम के लिए सिफारिशें, और, यदि चिकित्सा संकेत हैं, तो आगे के अवलोकन के लिए , उपचार और चिकित्सा पुनर्वास। कर्मचारी की सहमति से, अर्क की एक प्रति उस क्लिनिक को भेजी जाएगी जहां उसे सौंपा गया है।

मीडिया में बार-बार ऐसी खबरें आ रही हैं कि स्वास्थ्य मंत्रालय के 302n के आदेश में संशोधन और परिवर्धन के साथ, फिर से बदलने और यहां तक ​​कि रद्द करने की योजना है। नियामक गिलोटिन के हिस्से के रूप में, अधिकारियों ने इस दस्तावेज़ को उन नियमों की सूची में शामिल किया जिन्हें अमान्य के रूप में मान्यता देने की अनुशंसा की जाती है। लेकिन यह अभी भी अज्ञात है कि क्या प्रासंगिक निर्णय को मंजूरी दी जाएगी और किस समय सीमा में। खबर का पालन करें।

आदेश 302n . द्वारा आकस्मिक की सूची

कर्मचारियों की टुकड़ी, जिन्हें स्वास्थ्य मंत्रालय 302n के आदेश द्वारा 2020 के लिए परिवर्तन के साथ व्यावसायिक परीक्षाओं पर नियंत्रण के लिए भेजा जाता है, को पदों और व्यवसायों की सूची से बनाया जाता है, जब नियोजित किया जाता है, जिसके लिए कर्मचारी एक चिकित्सा परीक्षा के अधीन होते हैं।

जो भी व्यस्त है उसे निरीक्षण के लिए भेजा जाता है:

• हानिकारक और खतरनाक कामकाजी परिस्थितियों में (रासायनिक उद्योग, आयनीकरण विकिरण, आदि, कारकों की एक पूरी सूची परिशिष्ट संख्या 1 में इंगित की गई है);
• एक निश्चित प्रकार के काम में (ऊंचाई पर, पानी के नीचे, भूमिगत, आदि पर, एक पूरी सूची परिशिष्ट संख्या 2 में इंगित की गई है)।

नियोक्ता के लिए, आदेश 302n द्वारा आवधिक चिकित्सा परीक्षाओं के लिए विशेषज्ञों की सूची - बाध्यकारी दस्तावेज, जिसमें है:

• पदों और व्यवसायों के नाम, रोजगार पर जिसके लिए वर्तमान कानून (परिशिष्ट संख्या 2) के अनुसार अनिवार्य और आवधिक चिकित्सा परीक्षाएं की जाती हैं;
• हानिकारक और खतरनाक काम करने की स्थिति (परिशिष्ट संख्या 1)। आवश्यक स्पष्टीकरण: सभी कार्य परिस्थितियों का निर्धारण कार्य परिस्थितियों के विशेष मूल्यांकन के परिणामों के आधार पर किया जाता है।

इस तथ्य के कारण कि दस्तावेज़ का रूप कानूनी रूप से अनुमोदित नहीं है, इसे एक सूची के रूप में बनाया गया है, कानून इसकी अनुमति देता है।

पेशे से हानिकारक उत्पादन कारक

प्रत्येक पेशे में काम करने की हानिकारक स्थितियां होती हैं, लेकिन स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश 302 में पेशे से चिकित्सा परीक्षा के लिए रेफरल का प्रावधान नहीं है। लेकिन यह हानिकारक और खतरनाक उत्पादन कारकों की उपस्थिति या अनुपस्थिति के लिए प्रदान करता है, जैसे, उदाहरण के लिए, विद्युत चुम्बकीय विकिरण का बढ़ा हुआ स्तर और कंप्यूटर ऑपरेटर की कम शारीरिक गतिविधि।

आदेश 302n के अनुसार, पेशे से हानिकारक उत्पादन कारक हैं:

• रासायनिक;
• जैविक;
• शारीरिक;
• कुछ स्थितियों में काम के प्रदर्शन से जुड़ी श्रम प्रक्रिया की शर्तें और कुछ ऐसे पदार्थ जो स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचा सकते हैं या किसी व्यक्ति की मृत्यु का कारण बन सकते हैं।

विशिष्ट हानिकारक कामकाजी परिस्थितियों की उपस्थिति या अनुपस्थिति का निर्धारण कार्य परिस्थितियों के विशेष मूल्यांकन के परिणामों के आधार पर किया जाता है। हानिकारक कारकों की विस्तृत सूची परिशिष्ट संख्या 1 में निर्धारित की गई है ताकि चिकित्सा परीक्षा उत्तीर्ण करने पर 302n का आदेश दिया जा सके।

आदेश 302n . द्वारा कर्मचारियों की नाम सूची

जब भी कर्मचारियों को समय-समय पर चिकित्सा जांच के लिए भेजा जाता है, तो आदेश 302 के अनुसार नामों की एक सूची संकलित की जाती है।

यह दस्तावेज़ "आकस्मिक ..." (स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के 302n दिनांक 12.04.2011, एक चिकित्सा परीक्षा के लिए रेफरल) के आधार पर संकलित किया गया है और इसमें शामिल हैं:

1. पूरा नाम। कर्मचारी, उसका पेशा या पद।
2. हानिकारक या खतरनाक उत्पादन कारक का नाम।
3. नाम संरचनात्मक इकाई.

302n . के रूप में चिकित्सा परीक्षा के लिए रेफरल कैसे प्राप्त करें

मानदंडों के अनुसार, 2020 में स्वास्थ्य मंत्रालय 302 के आदेश द्वारा पेशे से एक चिकित्सा परीक्षा के लिए एक रेफरल एक रोजगार साक्षात्कार के दौरान जारी किया जाता है, और उम्मीदवार एक रेफरल प्राप्त करने के लिए हस्ताक्षर करता है। विशेष पत्रिका. रेफरल उस कर्मचारी द्वारा जारी किया जाता है जो कुछ दस्तावेज़ीकृतकर्मचारियों को काम पर रखना और निकालना।

यहां जानकारी है कि 2020 में आदेश 302एन द्वारा आवधिक चिकित्सा परीक्षा के लिए एक नमूना रेफरल शामिल है:

1. रेफ़रल जारी करने वाले संगठन का नाम.
2. OKVED के अनुसार स्वामित्व का रूप और आर्थिक गतिविधि का आठ अंकों का कोड।
3. चिकित्सा संगठन का नाम, वास्तविक पताइसका स्थान और ओजीआरएन कोड।
4. चिकित्सा परीक्षा का प्रकार (नौकरी के लिए आवेदन करते समय प्रारंभिक चिकित्सा परीक्षा - आदेश 302n - या आवधिक)।
5. पूरा नाम। एक आने वाला या काम करने वाला कर्मचारी।
6. नौकरी (कर्मचारी) में प्रवेश करने वाले व्यक्ति की जन्म तिथि।
7. संरचनात्मक इकाई का नाम (यदि कोई हो) जिसमें नौकरी का उम्मीदवार (या वर्तमान कर्मचारी) कार्यरत है।
8. पद का नाम (पेशे) या गतिविधि का प्रकार।
9. अनुमोदित "कर्मचारियों की टुकड़ी" के अनुसार हानिकारक और खतरनाक उत्पादन कारक और काम का प्रकार।

दिशा उस कर्मचारी द्वारा हस्ताक्षरित है जिसने इसे जारी किया है, जो स्थिति, उपनाम, आद्याक्षर का संकेत देता है।

चिकित्सा परीक्षा का अंतिम कार्य

आदेश 302n के अनुसार, कर्मचारियों की आवधिक चिकित्सा परीक्षा के पूरा होने पर, चिकित्सा संगठन, नियोक्ता और Rospotrebnadzor के प्रतिनिधियों के साथ, एक अंतिम अधिनियम तैयार करता है, जो इंगित करता है:

• तैयारी की तारीख;
• नियोक्ता का नाम;
• चिकित्सा संगठन का नाम;
• आवधिक चिकित्सा परीक्षाओं के साथ कर्मचारियों के कवरेज का प्रतिशत;
• रोगों के वर्ग के संकेत के साथ नए निदान किए गए पुराने दैहिक रोगों की सूची;
• पिछले अंतिम अधिनियम की सिफारिशों के कार्यान्वयन के परिणाम;
• मनोरंजक गतिविधियों के एक परिसर के कार्यान्वयन के लिए सिफारिशें;
• पूरा नहीं करने वाले कर्मचारियों की सूची, समय-समय पर चिकित्सा परीक्षाओं से नहीं गुजरना पड़ा, और जिनके पास लगातार विकलांगता और अन्य संकेतक हैं ( पूरी सूचीआदेश 302n द्वारा प्रारंभिक चिकित्सा परीक्षा आयोजित करने की प्रक्रिया के पैरा 43 में है)।

आदेश 302 के अनुसार अंतिम अधिनियम को आयोग के अध्यक्ष द्वारा अनुमोदित किया जाता है, जो इसे चिकित्सा संगठन की मुहर के साथ प्रमाणित करता है। लेकिन 2020 में चिकित्सा परीक्षाओं में 2019 में बदलाव के साथ आदेश 302n के लिए आवश्यक है कि अधिनियम को पांच प्रतियों में तैयार किया जाए:

1. नियोक्ता।
2. रूसी संघ के विषय के व्यावसायिक विकृति विज्ञान के केंद्र में।
3. एफएसएस में।
4. Rospotrebnadzor के क्षेत्रीय विभाजन में।
5. यह एक चिकित्सा संगठन में रहता है, जहां इसे 50 वर्षों तक संग्रहीत किया जाता है।

पेशे से हानिकारक और खतरनाक उत्पादन कारकों की सूची स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के आदेश संख्या 302एन में दी गई है।

यह कर्मचारी के स्वास्थ्य के लिए नकारात्मक सभी कारकों को सूचीबद्ध करता है, जिन्हें नियोक्ता को श्रम सुरक्षा और नियमित चिकित्सा परीक्षा सुनिश्चित करते समय ध्यान देना चाहिए।

मेडिकल जांच के लिए 302 आदेश

किसी भी नौकरी में "हानिकारक" का एक निश्चित स्तर होता है, लेकिन कुछ व्यवसायों के लोगों के लिए यह विशेष रूप से कठिन होता है, उदाहरण के लिए, अग्निशामक, इलेक्ट्रिक ट्रेन ड्राइवर, खनन स्वामी और कई अन्य।

उन्हें श्रम गतिविधिसीधे हानिकारक उत्पादन कारकों से संबंधित है जो स्वास्थ्य पर प्रतिकूल प्रभाव डालते हैं।

यह जानना महत्वपूर्ण है: GOST 12.0.003-74 खतरनाक और अस्वास्थ्यकर उत्पादन कारकों पर सोवियत संघ में 1976 में अपनाया गया था और अभी भी प्रभावी है।

ऐसे लोगों को संभावित व्यावसायिक रोगों से बचाने के लिए, राज्य द्वारा समय-समय पर चिकित्सा परीक्षाओं की आवश्यकता पर कई कानून पारित किए गए हैं।

इन कानूनों में शामिल हैं:

1. रूस का श्रम संहिता, अनुच्छेद 69 ("निष्कर्ष पर निरीक्षण" रोजगार समझोता"), 212-213 ("श्रम सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए नियोक्ता के दायित्व" और "कुछ कर्मचारियों के लिए चिकित्सा परीक्षा"), 266 ("कम उम्र के श्रमिकों के लिए परीक्षा")।
2. किसी विशेष संगठन में अपनाए गए कानूनी दस्तावेज।
3. स्वास्थ्य मंत्रालय से आदेश संख्या 302N: यह खतरनाक और खतरनाक कार्यों की एक सूची को मंजूरी देता है जिसके लिए नियमित चिकित्सा जांच की आवश्यकता होती है।

यह तुरंत ध्यान देने योग्य है कि दस्तावेजों में "खतरनाक" और "हानिकारक" शब्द पर्यायवाची नहीं हैं।पहले मामले में हम बात कर रहे हेउत्पादन के बारे में जो चोट का कारण बन सकता है या कार्यकर्ता के प्रदर्शन को काफी कम कर सकता है, दूसरे में - उत्पादन धीरे-धीरे शरीर को प्रभावित करता है, जिसके कारण व्यावसायिक रोगऔर प्रदर्शन में क्रमिक गिरावट।

पेशे से हानिकारक उत्पादन कारक

सभी हानिकारक उत्पादन कारकों को 4 प्रकारों में विभाजित किया गया है:

1. भौतिक: इनमें ऐसे कारक शामिल हैं जो प्रभावित करते हैं भौतिक राज्यनागरिक, उदाहरण के लिए, कमरे में उच्च आर्द्रता, प्रकाश की कमी, उच्च शोर स्तर, तापमान में परिवर्तन।
2. रासायनिक: अड़चन के साथ काम करें या जहरीला पदार्थ, जो त्वचा, सांस और श्लेष्मा झिल्ली को प्रभावित करते हैं, जलन पैदा करते हैं और कुछ समस्याओं को जन्म देते हैं। इसमें उर्वरक, पेंट, कास्टिक यौगिकों, परिष्कृत पेट्रोलियम उत्पादों, वाष्पशील यौगिकों, दहन उत्पादों के साथ काम करना शामिल है।
3. जैविक: इसमें रोगजनक सूक्ष्मजीवों, जैसे वायरस और रोगाणुओं के साथ-साथ जानवरों और पौधों के साथ काम करना शामिल है जो वैक्टर हो सकते हैं।
4. साइकोफिजिकल: लगातार तंत्रिका तनाव, अधिभार, तनाव, इंद्रियों पर प्रभाव में वृद्धि, नीरस या बहुत तीव्र काम।

टिप्पणी:कुछ पेशे कई समूहों से संबंधित हो सकते हैं: उदाहरण के लिए, विकिरण के साथ काम भौतिक और रासायनिक कारकों से संबंधित है, बैक्टीरिया के साथ प्रयोगशाला में काम करना - मनोवैज्ञानिक और जैविक लोगों के लिए।

आवधिक चिकित्सा परीक्षाओं के अधीन पेशों की सूची

चिकित्सा परीक्षा बिना असफलता के की जानी चाहिए:

1. खतरनाक और खतरनाक उत्पादन में कार्यरत श्रमिक।
2. चिकित्सा संस्थानों, खाद्य उद्योग, व्यापार, बच्चों के संगठनों (स्कूलों, किंडरगार्टन), जल आपूर्ति संस्थानों के कर्मचारी। यानी वे सभी क्षेत्र जहां संक्रमण को पकड़ना या प्रसारित करना आसान हो।

सभी व्यवसायों के लिए ऐसी कोई सूची नहीं है - प्रत्येक नियोक्ता को अपने उत्पादन और काम करने की स्थिति में एक पेशे की उपस्थिति पर ध्यान केंद्रित करते हुए अपनी सूची तैयार करनी चाहिए।

सूची को किसी भी रूप में संकलित किया जा सकता है, क्योंकि इसके लिए कोई नमूना नहीं है। वे नागरिक का पूरा नाम, स्थिति, इकाई का नाम और उत्पादन के दौरान उसे किस नुकसान का सामना करते हैं, इसका संकेत देते हैं।

यह ध्यान देने योग्य है:उसी समय, इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि कंपनी में पेशे को क्या कहा जाता है: यदि एक तटस्थ नाम के पीछे (उदाहरण के लिए, विशेषज्ञ या कार्यप्रणाली) खतरनाक काम, इसे सूची में शामिल किया जाना चाहिए।

संकलन करते समय, आदेश संख्या 302N पर ध्यान देना आवश्यक है। यह निर्दिष्ट करता है:

1. हानिकारक और खतरनाक कारकों के नाम।
2. आपको कितनी बार मेडिकल जांच कराने की आवश्यकता है?
3. कौन से डॉक्टर और परीक्षाएं की जानी चाहिए, क्या प्रारंभिक जांच की आवश्यकता है।
4. मतभेद क्या हैं।

उदाहरण के लिए, एक भारोत्तोलक के रूप में काम करते समय, हर 2 साल में एक नेफ्रोलॉजिस्ट, नेत्र रोग विशेषज्ञ और ओटोरहिनोलारिंजोलॉजिस्ट से गुजरना और दृष्टि, श्रवण और वेस्टिबुलर उपकरण की जांच करना आवश्यक है। सुनवाई हानि और दृष्टि हानि, वेस्टिबुलर तंत्र के साथ समस्याएं, गर्भावस्था और दुद्ध निकालना काम करने के लिए मतभेद हैं।

वह समय जब श्रमिकों का स्वास्थ्य नियोक्ताओं के लिए बहुत कम चिंता का विषय था, और आज बॉस और राज्य नागरिकों के स्वास्थ्य को यथासंभव संरक्षित करने और नकारात्मक कारकों के प्रभाव को कम करने का प्रयास कर रहे हैं। ऐसा करने के लिए स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के आदेश संख्या 302एन ने सभी हानिकारक और खतरों, जिसकी उपस्थिति के दौरान काम के दौरान नियमित चिकित्सा जांच की आवश्यकता होती है।

वीडियो देखें, जो हानिकारक और खतरनाक उत्पादन कारकों के वर्गीकरण की व्याख्या करता है: