मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड अनुप्रयोग. मैग्नीशियम ऑक्साइड और हाइड्रॉक्साइड के रासायनिक गुण

जैसा कि हम स्कूल रसायन विज्ञान पाठ्यक्रम से जानते हैं, हाइड्रॉक्साइड रासायनिक यौगिकों का एक वर्ग है जिसमें -OH समूह होता है। मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड एक बुनियादी हाइड्रॉक्साइड है, जिसका अर्थ है कि यह एसिड के साथ प्रतिक्रिया कर सकता है।

मैग्नीशियम एक आवश्यक ट्रेस तत्व है जो हमारे शरीर में कई प्रक्रियाओं में शामिल होता है, जिसमें तंत्रिका आवेगों का संचरण और मांसपेशियों की गतिविधि शामिल है। मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड एक औषधि है। इसका उपयोग रेचक और एंटासिड (पेट में अम्लता को कम करता है) के रूप में किया जाता है।

इसका उपयोग Maalox, Almagel, Relzer, Gastracid जैसी दवाओं में भी किया जाता है, लेकिन चूंकि उनमें एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड होता है, जो मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड के कुछ प्रभावों को कम करता है, इसलिए उनमें रेचक प्रभाव व्यक्त नहीं होता है।

शुद्ध मैग्नीशियम, जब रक्त में छोड़ा जाता है, तो विषाक्त प्रभाव पैदा कर सकता है, विशेष रूप से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अवसाद के रूप में व्यक्त किया जाता है।

मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड के गुण

मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड रंगहीन क्रिस्टल और एक सफेद पाउडर है। यह पानी में नहीं घुलता है, लेकिन पेट में हाइड्रोक्लोरिक एसिड के साथ रासायनिक रूप से प्रतिक्रिया करता है, जिससे एक नमक बनता है - मैग्नीशियम क्लोराइड। पेट से मैग्नीशियम क्लोराइड आंतों में प्रवेश करता है, जिससे एक मजबूत रेचक प्रभाव पैदा होता है जो औसतन छह घंटे के बाद होता है।

चूंकि यह हाइड्रोक्लोरिक एसिड को निष्क्रिय करता है, गैस्ट्रिक जूस की अम्लता कम हो जाती है, लेकिन यह इतनी हद तक कम हो जाती है कि गैस्ट्रिक जूस की पाचन और रोगाणुरोधी गतिविधि कम नहीं होती है, जो एक बड़ा प्लस है। इसके अलावा, दवा पेट के एंजाइम को बांधती है, जिससे पेट और छोटी आंत को जलन से बचाया जाता है।

मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड एक खारा रेचक है. ये जुलाब का सबसे शक्तिशाली वर्ग हैं और इनका उपयोग सावधानी से किया जाना चाहिए। इनका उपयोग अक्सर सर्जरी की तैयारी में या आंतों की पूर्ण सफाई के लिए, तीव्र कब्ज के लिए और विषाक्तता के लिए कुछ नैदानिक ​​प्रक्रियाओं में किया जाता है।

सभी खारे जुलाबों की तरह, आंतों में मैग्नीशियम नमक आसमाटिक दबाव बनाता है, जिससे ऊतकों से पानी आंतों के लुमेन में चला जाता है, जिससे मल नरम हो जाता है, जिससे उसमें सूजन आ जाती है। आंतों की गतिशीलता भी बढ़ जाती है।

दवा से मतली और सूजन हो सकती है। ये मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड के मुख्य गुण हैं

मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड के अनुप्रयोग

मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड का उपयोग क्रोनिक गैस्ट्रिटिस, अल्सर, पेट में दर्द और परेशानी, नाराज़गी और कब्ज को बढ़ाने के लिए किया जाता है। इसे सस्पेंशन और गोलियों के रूप में उत्पादित किया जाता है, मौखिक रूप से लिया जाता है (गोलियाँ चबाई जाती हैं) और थोड़ी मात्रा में पानी के साथ धोया जाता है। सीने की जलन खत्म करने के लिए भोजन से एक घंटा पहले या तीन घंटे बाद लगाएं। आप प्रति दिन 5 ग्राम तक मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड (दिन में 4 बार, 1.2 ग्राम) ले सकते हैं। लोगों ने उपवास की तैयारी में आंतों की पूर्ण सफाई में मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड का उपयोग पाया है.

यूरोप में, इसे खाद्य योज्य E528 के रूप में पंजीकृत किया गया है, जो हानिकारक सल्फर डाइऑक्साइड को बांधने में मदद करता है। रेचक प्रभाव के लिए, आपको दो ग्राम दवा लेनी होगी और एक गिलास पानी पीना होगा।

एहतियाती उपाय

यदि गुर्दे की कार्यप्रणाली ख़राब हो जाती है, तो शुद्ध मैग्नीशियम की एक निश्चित मात्रा रक्तप्रवाह में प्रवेश कर सकती है, जो विषाक्त प्रभाव विकसित करने के लिए पर्याप्त है। कभी-कभी दवा एलर्जी का कारण बनती है। यह याद रखना चाहिए कि खारा जुलाब गंभीर निर्जलीकरण का कारण बनता है, मल के साथ आंतों के माध्यम से पानी की रिहाई को बढ़ावा देता है, जो रक्तचाप को भी प्रभावित करता है, जिससे यह कम हो जाता है।

यदि आपको गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की वर्तमान या पिछली बीमारियाँ हैं, तो आपको इस तरह के मजबूत रेचक लेने से पहले निश्चित रूप से डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। यदि आपको आंतों में रुकावट है तो मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड लेना सख्त मना है।.

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड की क्रिया का तंत्र साइक्लोऑक्सीजिनेज-1 के निषेध पर आधारित है, जिसके परिणामस्वरूप थ्रोम्बोक्सेन ए2 का संश्लेषण अवरुद्ध हो जाता है और प्लेटलेट एकत्रीकरण दब जाता है। ऐसा माना जाता है कि इसमें प्लेटलेट एकत्रीकरण को दबाने के लिए अन्य तंत्र हैं, जो विभिन्न संवहनी रोगों में इसके उपयोग के दायरे का विस्तार करता है। इसमें सूजन-रोधी, एनाल्जेसिक और ज्वरनाशक प्रभाव भी होते हैं।

मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड, जो संयुक्त दवा का हिस्सा है, जठरांत्र संबंधी मार्ग के श्लेष्म झिल्ली को एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के प्रभाव से बचाता है: यह पेट के हाइड्रोक्लोरिक एसिड (एंटासिड प्रभाव) को बेअसर करता है, जिससे श्लेष्म झिल्ली पर इसके हानिकारक प्रभाव को कम किया जाता है।

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड जठरांत्र संबंधी मार्ग से लगभग पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है। Pacetylsalicylic एसिड लगभग 15 मिनट है, क्योंकि। एंजाइमों की भागीदारी के साथ, यह आंतों, यकृत और रक्त प्लाज्मा में जल्दी से सैलिसिलिक एसिड में हाइड्रोलाइज्ड हो जाता है। प्लाज्मा प्रोटीन के लिए उच्च बंधन। पी आधा जीवन (आधा जीवन)सैलिसिलिक एसिड लगभग 3 घंटे का होता है, लेकिन एंजाइम सिस्टम की संतृप्ति के परिणामस्वरूप एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड (3 ग्राम से अधिक) की बड़ी खुराक के एक साथ प्रशासन के साथ यह काफी बढ़ सकता है।

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड की जैवउपलब्धता लगभग 70% है, लेकिन इस मूल्य में काफी उतार-चढ़ाव होता है क्योंकि यह एंजाइमों की कार्रवाई के तहत सैलिसिलिक एसिड में प्रीसिस्टमिक हाइड्रोलिसिस (गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल म्यूकोसा, यकृत) से गुजरता है।

उपयोग की जाने वाली मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड की खुराक एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड की जैवउपलब्धता को प्रभावित नहीं करती है। मैग्नीशियम छोटी आंत में धीरे-धीरे और कम मात्रा में अवशोषित होता है और प्लाज्मा प्रोटीन से 25-30% तक बंधा रहता है। अपरा बाधा से पार पाने में सक्षम। मैग्नीशियम मुख्य रूप से मूत्र में उत्सर्जित होता है, लेकिन कुछ पुनः अवशोषित हो जाता है और मल के माध्यम से शरीर से बाहर निकल जाता है।

जोखिम कारकों (उदाहरण के लिए, मधुमेह मेलेटस, हाइपरलिपिडेमिया, उच्च रक्तचाप, मोटापा, धूम्रपान, बुढ़ापा) की उपस्थिति में हृदय संबंधी रोगों जैसे घनास्त्रता और तीव्र हृदय विफलता की प्राथमिक रोकथाम।

बार-बार होने वाले रोधगलन और रक्त वाहिका घनास्त्रता की रोकथाम।

संवहनी सर्जरी (कोरोनरी धमनी बाईपास ग्राफ्टिंग, परक्यूटेनियस ट्रांसल्यूमिनल कोरोनरी एंजियोप्लास्टी) के बाद थ्रोम्बोएम्बोलिज्म की रोकथाम।

गलशोथ।

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड, दवा के सहायक पदार्थों और अन्य के प्रति अतिसंवेदनशीलता नॉन स्टेरिओडल आग रहित दवाई, मस्तिष्क रक्तस्राव, रक्तस्राव की प्रवृत्ति (विटामिन K की कमी, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, रक्तस्रावी प्रवणता), सैलिसिलेट्स लेने से प्रेरित ब्रोन्कियल अस्थमा और गैर स्टेरॉयडल भड़काऊ विरोधी दवा, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के कटाव और अल्सरेटिव घाव (तीव्र चरण में), गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव, गंभीर गुर्दे की विफलता (सीएल क्रिएटिनिन)< 10 мл в минуту), беременность (I и III триместры), период лактации, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, одновременный прием с метотрексатом (>15 मिलीग्राम प्रति सप्ताह), 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चे।

गाउट, हाइपरयुरिसीमिया, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के अल्सरेटिव घावों का इतिहास या गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से रक्तस्राव, गुर्दे और/या यकृत की विफलता, ब्रोन्कियल अस्थमा, हे फीवर, नाक पॉलीपोसिस, एलर्जी की स्थिति के मामले में दवा को सावधानी के साथ निर्धारित किया जाना चाहिए। दूसरी तिमाही गर्भावस्था.

गर्भावस्था की पहली तिमाही में उच्च खुराक में सैलिसिलेट का उपयोग भ्रूण दोषों की बढ़ती घटनाओं से जुड़ा हुआ है। गर्भावस्था के दूसरे तिमाही में, सैलिसिलेट केवल जोखिमों और लाभों के सख्त मूल्यांकन को ध्यान में रखते हुए निर्धारित किया जा सकता है। गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में, उच्च खुराक (> 300 मिलीग्राम प्रति दिन) में सैलिसिलेट प्रसव में बाधा उत्पन्न करता है, भ्रूण में डक्टस आर्टेरियोसस का समय से पहले बंद होना, मां और भ्रूण में रक्तस्राव में वृद्धि, और जन्म से तुरंत पहले प्रशासन इंट्राक्रैनील रक्तस्राव का कारण बन सकता है। , विशेषकर समय से पहले जन्मे शिशुओं में।

गर्भावस्था के पहले और तीसरे तिमाही में सैलिसिलेट का प्रशासन वर्जित है।

स्तनपान के दौरान दवा के उपयोग की संभावना या असंभवता को स्थापित करने के लिए उपलब्ध नैदानिक ​​​​डेटा अपर्याप्त हैं। स्तनपान के दौरान एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड निर्धारित करने से पहले, शिशुओं के लिए संभावित जोखिम के मुकाबले ड्रग थेरेपी के संभावित लाभों का आकलन किया जाना चाहिए।

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड: स्तन के दूध में गुजरता है। सामान्य खुराक लेने पर मनुष्यों में कोई जटिलताएं सामने नहीं आई हैं। लंबे समय तक अधिक मात्रा में लेने पर यह बच्चे के शरीर में प्रवेश कर जाता है और दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है।

मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड: मैग्नीशियम युक्त एंटासिड दूध में जा सकते हैं, लेकिन उनकी सांद्रता नवजात शिशु को प्रभावित करने के लिए पर्याप्त नहीं है। मनुष्यों में कोई जटिलताएँ दर्ज नहीं की गईं।

गोलियों को पानी के साथ पूरा निगल लेना चाहिए। अगर चाहें तो टैबलेट को आधा तोड़ा जा सकता है, चबाया जा सकता है या पहले से उगाया जा सकता है।

हृदय रोगों की प्राथमिक रोकथाम के लिए, 150 मिलीग्राम की खुराक में एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड युक्त 1 गोली पहले दिन निर्धारित की जाती है, फिर 1/2 गोली दिन में एक बार दी जाती है।

बार-बार होने वाले रोधगलन और रक्त वाहिकाओं के घनास्त्रता को रोकने के लिए, 75-150 मिलीग्राम की खुराक में एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड युक्त 1 गोली, प्रति दिन 1 बार निर्धारित की जाती है।

संवहनी सर्जरी (कोरोनरी धमनी बाईपास ग्राफ्टिंग, परक्यूटेनियस ट्रांसल्यूमिनल कोरोनरी एंजियोप्लास्टी) के बाद थ्रोम्बोएम्बोलिज्म को रोकने के लिए, 75-150 मिलीग्राम की खुराक में एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड युक्त 1 गोली, प्रति दिन 1 बार निर्धारित की जाती है।

अस्थिर एनजाइना के लिए, 75-150 मिलीग्राम की खुराक में एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड युक्त 1 गोली, प्रति दिन 1 बार निर्धारित की जाती है।

एलर्जी प्रतिक्रियाएं: पित्ती, क्विन्के की सूजन।

प्रतिरक्षा प्रणाली से: एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएं।

जठरांत्र संबंधी मार्ग से: मतली, नाराज़गी, उल्टी, पेट में दर्द, पेट और ग्रहणी के श्लेष्म झिल्ली के अल्सर, सहित। वेध, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव, यकृत एंजाइमों की बढ़ी हुई गतिविधि, स्टामाटाइटिस, एसोफैगिटिस, ऊपरी गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के कटाव वाले घाव, सख्ती, कोलाइटिस, चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम।

श्वसन प्रणाली से: ब्रोंकोस्पज़म।

हेमेटोपोएटिक प्रणाली से: बढ़ा हुआ रक्तस्राव, एनीमिया, हाइपोप्रोथ्रोम्बिनमिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, न्यूट्रोपेनिया, अप्लास्टिक एनीमिया, ईोसिनोफिलिया, एग्रानुलोसाइटोसिस।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से: चक्कर आना, सिरदर्द, अनिद्रा, उनींदापन, टिनिटस, इंट्रासेरेब्रल रक्तस्राव (दुर्लभ)।

मध्यम ओवरडोज़ के लक्षण: मतली, उल्टी, टिनिटस, सुनने की हानि, चक्कर आना, भ्रम।

उपचार: पेट को धोया जाना चाहिए, निर्धारित किया जाना चाहिए और रोगसूचक उपचार किया जाना चाहिए।

गंभीर ओवरडोज़ के लक्षण: बुखार, हाइपरवेंटिलेशन, कीटोएसिडोसिस, श्वसन क्षारमयता, कोमा, हृदय और श्वसन विफलता, गंभीर हाइपोग्लाइसीमिया।

उपचार: आपातकालीन उपचार के लिए विशेष विभागों में तत्काल अस्पताल में भर्ती - गैस्ट्रिक पानी से धोना, एसिड-बेस संतुलन का निर्धारण, क्षारीय और मजबूर क्षारीय मूत्राधिक्य, हेमोडायलिसिस, खारा समाधान का प्रशासन, रोगसूचक चिकित्सा। क्षारीय ड्यूरेसिस करते समय, 7.5 और 8 के बीच पीएच मान प्राप्त करना आवश्यक है। जब प्लाज्मा में सैलिसिलेट की सांद्रता 500 mg/l (3.6 mmol/l) से अधिक हो तो जबरन क्षारीय ड्यूरेसिस किया जाना चाहिए। वयस्कों में और बच्चों में 300 mg/l (2 .2 mmol/l)।

जब एक साथ उपयोग किया जाता है, तो यह निम्नलिखित दवाओं के प्रभाव को बढ़ा देता है:

मेथोट्रेक्सेट (गुर्दे की निकासी को कम करके और इसे प्रोटीन बाइंडिंग से विस्थापित करके);

हेपरिन और अप्रत्यक्ष एंटीकोआगुलंट्स (प्लेटलेट फ़ंक्शन में व्यवधान और प्रोटीन बाइंडिंग से अप्रत्यक्ष एंटीकोआगुलंट्स के विस्थापन के कारण);

थ्रोम्बोलाइटिक और एंटीप्लेटलेट और थक्कारोधी दवाएं (टिक्लोपिडीन);

डिगॉक्सिन (इसके गुर्दे के उत्सर्जन में कमी के कारण);

मौखिक प्रशासन (सल्फोनील्यूरिया डेरिवेटिव) और इंसुलिन के लिए हाइपोग्लाइसेमिक एजेंट (उच्च खुराक में एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के हाइपोग्लाइसेमिक गुणों के कारण और प्लाज्मा प्रोटीन के साथ सल्फोनील्यूरिया डेरिवेटिव को विस्थापित करने के कारण);

वैल्प्रोइक एसिड (प्रोटीन के साथ बंधन से इसे विस्थापित करके)।

इबुप्रोफेन के साथ एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के एक साथ उपयोग से एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के कार्डियोप्रोटेक्टिव प्रभाव में कमी आती है।

जब एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड को इथेनॉल (अल्कोहल) के साथ एक साथ लिया जाता है तो एक योगात्मक प्रभाव देखा जाता है।

यूरिक एसिड के प्रतिस्पर्धी ट्यूबलर उन्मूलन के कारण एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड यूरिकोसुरिक दवाओं (बेंज़ब्रोमेरोन) के प्रभाव को कमजोर कर देता है।

सैलिसिलेट्स के उन्मूलन को बढ़ाकर, प्रणालीगत ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स उनके प्रभाव को कमजोर कर देते हैं।

एंटासिड और उनका एक साथ उपयोग दवा के अवशोषण को कम कर देता है।

दवा का उपयोग डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के बाद ही किया जाना चाहिए।

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड ब्रोंकोस्पज़म को भड़का सकता है, साथ ही ब्रोन्कियल अस्थमा और अन्य अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं के हमलों का कारण बन सकता है। जोखिम कारकों में ब्रोन्कियल अस्थमा, हे फीवर, नाक पॉलीपोसिस, पुरानी श्वसन रोग और अन्य दवाओं से एलर्जी प्रतिक्रियाओं (उदाहरण के लिए, त्वचा प्रतिक्रियाएं, खुजली, पित्ती) का इतिहास शामिल है।

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड सर्जरी के दौरान और बाद में अलग-अलग गंभीरता के रक्तस्राव का कारण बन सकता है। नियोजित सर्जरी से कई दिन पहले, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड की कम खुराक लेने वाले रोगियों में इस्केमिक जटिलताओं के जोखिम की तुलना में रक्तस्राव के जोखिम का आकलन किया जाना चाहिए। यदि रक्तस्राव का खतरा महत्वपूर्ण है, तो एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड को अस्थायी रूप से बंद कर देना चाहिए।

एंटीकोआगुलंट्स, थ्रोम्बोलाइटिक्स और एंटीप्लेटलेट दवाओं के साथ एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के संयोजन से रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है।

कम खुराक में एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड पूर्वनिर्धारित व्यक्तियों (जिनमें यूरिक एसिड का उत्सर्जन कम होता है) में गाउट के विकास को भड़का सकता है।

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड की उच्च खुराक में हाइपोग्लाइसेमिक प्रभाव होता है, जिसे हाइपोग्लाइसेमिक एजेंट प्राप्त करने वाले मधुमेह मेलेटस वाले रोगियों को इसे निर्धारित करते समय ध्यान में रखा जाना चाहिए।

ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स और सैलिसिलेट्स को सहवर्ती रूप से निर्धारित करते समय, यह याद रखना चाहिए कि उपचार के दौरान रक्त में सैलिसिलेट्स का स्तर कम हो जाता है, और ग्लूकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स को बंद करने के बाद, सैलिसिलेट्स की अधिक मात्रा संभव है।

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड की खुराक से अधिक होने से गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव का खतरा होता है।

बुजुर्ग रोगियों में ओवरडोज़ विशेष रूप से खतरनाक है।

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड को अल्कोहल के साथ मिलाने पर जठरांत्र संबंधी मार्ग की श्लेष्मा झिल्ली के क्षतिग्रस्त होने और रक्तस्राव के समय के बढ़ने का खतरा बढ़ जाता है।