За последние годы значительно увеличилось количество людей, инфицированных туберкулезом. Микобактерии приобрели устойчивость к стандартной антибиотикотерапии, поэтому требуется разработка новых, более эффективных схем лечения. Залогом успеха является комплексный подход, который помимо медикаментозной терапии, предусматривает соблюдение здорового образа жизни. Важным компонентом является диета, поэтому необходимо знать, что можно есть при туберкулезе легких.
Возбудителем туберкулеза является палочка Коха. Это устойчивый к условиям внешней среды микроорганизм. Обладает толстой клеточной мембраной, которая не разрушается под действием кислот, щелочей, перекисных соединений, спирта, ацетона. Микобактерии сохраняют жизнеспособность в сухой пыли до 3-4 лет, при воздействии ультрафиолета – более года, при кипячении – до 10 минут.
При неблагоприятных условиях они переходят в L-формы (безоболочечная форма, обладает сниженной метаболической активностью и вирулентностью). Заражение происходит воздушно-капельным путем. Бактерии проникают через верхние дыхательные пути в ткань легкого, где происходит их размножение, развивается воспалительная реакция.
При наличии иммунитета организм борется с инфекцией и полностью выздоравливает. В случае ослабленного иммунного ответа возможно прогрессирование заболевания и гематогенное распространения с поражением почек, кишечника, нервной системы.
Заподозрить развитие туберкулеза нелегко, так как начальные проявления похожи с симптомами простуды и острых респираторных заболеваний. С момента заражения до появления первых жалоб проходит от 2-3 месяцев до 1 года. Основными симптомами туберкулеза являются:
- нарушение самочувствия (быстрая утомляемость, слабость, сонливость, раздражительность);
- снижение аппетита и потеря веса;
- беспричинное повышение температуры до субфебрильного уровня;
- появление кашля с отхождением мокроты;
- усиленное потоотделение ночью;
- одышка и чувство тяжести в грудной клетке.
Для диагностики заболевания лицам, не достигшим 14 лет, используют пробу Манту – подкожное введение туберкулина. В качестве скрининга для взрослых применяют рентген органов грудной клетки и флюорографию. В качестве дополнительных исследований могут использовать КТ, МРТ, ПЦР, микроскопическое и бактериологическое исследование мокроты. В качестве основного лечение, направленного на эрадикацию возбудителя, используют химиопрофилактику и антибиотикотерапию.
При туберкулезе в организме человека активизируются процессы катаболизма, повышаются энергетические затраты. При развитии интоксикации нарушаются все виды обмена: углеводный, белковый, жировой, минеральный. Для повышения сопротивляемости организма к инфекциям, ускорения процессов репарации, нормализации пищеварения следует придерживаться правильного питания.
Следует отметить, что некоторые антибиотики разрушают клеточную мембрану микроорганизма, чем провоцируют выброс в кровь токсинов, которые содержаться внутри клетки. Это усиливает проявления интоксикации и значительно ухудшает самочувствие. Так же медикаментозная терапия имеет большое количество побочных эффектов. Правильное питание помогает снизить их интенсивность и продолжительность.
Особенности диеты во время лечения
Питание при туберкулезе легких во время лечения должно обеспечивать организм всеми необходимыми элементами. Необходимость употребления высококалорийных продуктов объясняется повышенными энергетическими затратами на процессы катаболизма. При туберкулезе происходит усиленный распад белков, нарушается углеводный и жировой обмен.
Разрешенные продукты
При туберкулезе в основе рациона должны быть продукты с повышенным содержанием белка. Они способствуют заживлению пораженных участков, используются в синтезе иммуноглобулинов, принимают участие во всасывании витаминов группы В. Наиболее легко усваивается белок из следующих продуктов:
Полноценным аминокислотным составом обладают некоторые растительные белки. Среди них – соя, чечевица, горох, фасоль, гречневая крупа. К разрешенным продуктам относят также:
- молоко;
- сливочное и растительные масла;
- грецкие орехи;
- арахис;
- чеснок.
Питание при туберкулезе должно удовлетворять потребность организма в углеводах, так как они являются основным источником энергии. Рекомендуется употреблять ржаной хлеб, сырые овощи и фрукты, каши. Больным туберкулезом рекомендуется употреблять фрукты – абрикосы, апельсины, лимоны, груши, яблоки, сливы, бананы. Из кондитерских изделий предпочтение следует отдать зефиру, пастиле и мармеладу.
Стоит добавить к рациону употребления меда. Он обладает иммуностимулирующими свойствами, способствует разжижению мокроты. Количество соли обычно не ограничивают, однако ее избыточное употребление затрудняет отхождение мокроты и задерживает жидкость в организме.
От чего нужно отказаться?
Следует ограничить употребление водоплавающей домашней птицы (утки, гуси). Из мясных продуктов не рекомендованы жирная свинина и говядина. Так же необходимо уменьшить употребление кондитерских изделий, содержащих большое количество крема (пирожные, торты).
При лечении туберкулеза запрещается употребление раздражающих продуктов – перца, горчицы, хрена, редьки. Также стоит полностью отказаться от:
- кваса;
- сладких газированных напитков;
- алкоголя;
- копченостей;
- мясных и рыбных консерв;
- квашенных и маринованных продуктов.
Необходимые витамины и минералы
В организме человека, страдающего туберкулезом, в той или иной мере возникает дефицит витаминов и минералов, так как эти вещества способствуют укреплению иммунитета, нормализации процессов репарации пораженных тканей, а также снижают интоксикацию. При обострении инфекции из организма повышается выведение микро и макроэлементов, нарушается кислотно-щелочной баланс.
Особое значение при туберкулезе имеют следующие вещества:
При хроническом течение легочного туберкулеза снижается количество витаминов В12 (цианокобаламин) и В15 (кальция пангамат). Это может служить причиной развития анемии и гипоксии.
Важно! Недостаток витамина К приводит к коагулопатическим нарушениям и усилению кровохарканья.
Витамин Д (кальциферол) способствует активации лимфоцитов, укреплению стенок сосудов микроциркуляторного русла. При недостатке нарушается фосфорно-кальциевый обмен, снижается плотность костной ткани.
Богатым источником ненасыщенных жирных кислот и витамина Д является рыбий жир. Омега-3 помогут избежать многих осложнений, вызванных туберкулезом. Они оказывают защитное действие на нервные волокна, уменьшают тромбообразование, способствуют формированию мышечных волокон, обладают иммуностимулирующими и противовоспалительными свойствами.
При туберкулезе усиливается выведение солей из организма, поэтому нужно обеспечить достаточное поступление в организм кальция, фосфора, магния и железа. При выраженном дефиците, когда продуктами питания невозможно восполнить витамины и минералы, рационально использовать витаминно-минеральные комплексы.
Рацион на день: соотношение жиров, белков и углеводов
Для предотвращения потери веса и устранения белково-энергетической недостаточности при составлении рациона питания для больного туберкулезом следует соблюдать некоторые правила. При расчете суточной калорийности нужно учитывать расход энергии на борьбу с инфекционным агентом и повышение обмена веществ при лихорадке. В среднем требуется 2900-3500 кКал/сут.
Основным источником энергии являются простые углеводы и животные жиры. При хроническом течении суточная потребность в углеводах составляет 8 г на 1 кг веса больного, при остром – 5-6 г. Количество жиров не должно превышать 1,5 г на 1 кг массы тема, так как их избыток способствует развитию ацидоза, снижает аппетит, вызывает нарушения пищеварения.
Больные туберкулезом нуждаются в употреблении большого количества белка. Это связано с усиленным катаболизмом и повышенной потребностью в аминокислотах для синтеза антител и восстановления поврежденных тканей. Суточная потребность – 2-2,5 г на 1 кг массы тела.
- Завтрак: паровой омлет с кусочком отварной курицы, овощной салат, сладкий чай с затяжным печеньем.
- Второй завтрак: свежие фрукты или ягоды.
- Обед: борщ со сметаной, гречневая каша с бобами, компот.
- Полдник: сырники с джемом, чай.
- Ужин: паровая котлета, тушеные овощи, сладкий чай.
Характеристика стола №11 для взрослых и детей
При необходимости восстановления организма при инфекционных заболеваниях назначают стол №11 по Певзнеру. Особенностью этой диеты при туберкулезе является повышение калорий за счет повышенного потребления белка и быстрых углеводов.
Разрешается употребление следующих продуктов:
- Нежирное мясо.
- Супы.
- Хлебобулочные изделия.
- Крупы.
- Молочные продукты.
- Свежие фрукты и овощи.
Запрещены жирные сорта мяса (баранина, домашние утки и гуси), маргарин, копченая колбаса, рыбные и мясные консервы, газированные напитки, квас.
При составлении детского меню следует обратить внимание на термическую обработку продуктов. Лучше для детей использовать тушеные и вареные овощи, запеченное мясо. Рацион должен быть богат свежими фруктами и овощами.
Правильная диета способствует более быстрому выздоровлению.
Эффективность лечения туберкулеза напрямую связана с возможностями иммунитета больного организма противостоять агрессивному воздействию инфекции. С целью увеличения его сопротивляемости фтизиатрией предусмотрена специальная диета при туберкулезе легких, выступающая вместе с приемом обязательной частью всего терапевтического курса.
Использование подобного рациона существенно ускоряет лечебный процесс и способствует адекватной реабилитации после интенсивной химиотерапии.
Коротко о туберкулезе легких
Возникает туберкулез (в народе «чахотка») вследствие высокой активности специфической микобактерии, известной как палочка Коха. Путь распространения бациллы воздушно-капельный, из-за чего патологию относят к группе инфекционных заболеваний. Инкубационный период болезни длится от 1 до 3 месяцев.
Палочка Коха под микроскопом.
Основные диетические постулаты при туберкулезе
- Соблюдение высокого процента питательности рациона больного.
- Правильный расчет белковой нормы - 1,2-2 г белка х 1 кг массы тела или в среднем около 130 г в сутки.
- Дробное и щадящее питание при туберкулезе легких во время лечения. Частота трапез должна состоять из 4–6 приемов пищи, равномерно выверенных по времени.
- Соблюдение в рационе оптимального (по М. И. Певзнеру) соотношения Б:Ж:У в граммах - 120:100:450. Где Б - это белки, Ж - жиры, У - углеводы.
- Вся пища обязана проходить термическую обработку и быть протушеной, запеченной, сваренной или приготовленной на пару.
- Питание при туберкулезе легких не должно ограничиваться только продуктами, но также включать дополнительные препараты - мультивитамины, пищевые добавки, минералы. Они хорошо стимулируют слабый аппетит больного, особенно в начале лечения.
- При необходимости стабилизировать вес - похудеть или, наоборот, набрать недостающих килограммов.
Приблизительное недельное меню при туберкулезе легких
| День
недели |
Завтрак | Ланч | Обед | Полдник | Ужин | Перед сном |
| Пн | Каша пшеничная Винегрет |
Ореховое ассорти | Борщ | Ягодный йогурт | Картофельное пюре
Свежий овощной салат Вареное яйцо |
Стакан кефира |
| Вт | Овсянка
Сухофрукты Ржаной хлеб |
Свежие фрукты | Овощной суп Котлеты рыбные |
Стакан чая
Домашний яблочный пирог |
Творожок | Стакан сыворотки |
| Ср | Омлет
Голландский сыр Цельнозерновые тосты |
Зеленый йогуртовый коктейль | Гороховое пюре
Тушеные пикули |
Фруктовый навар
Творожная запеканка |
Гречневая крупа
Морепродукты Льняное масло |
Кефир |
| Чт | Каша пшеничная
Подлива из овощей |
Фруктовый сок | Рассольник
Салат из свеклы и моркови |
Свежий сок
Овсяно-тыквенное печенье |
Блины | Самодельный йогурт |
| Пт | Макароны
Куриный гуляш |
Кисель из фруктов и ягод | Голубцы
Свежие овощи |
Стакан морковного сока
Цельнозерновые хлебцы |
Рагу из овощей
Рыба отварная |
Стакан сыворотки |
| Сб | Каша
Куриные котлеты на пару Подлива овощная |
Натуральные сухофрукты
Сырые орехи |
Суп из бобовых
Вареники с мясом Свежая зелень |
Свежие ягоды | Сыр | Ряженка |
| Вск | Пудинг из фруктов и ягод
Хлебные тосты из ржаной муки Масло сливочное |
Компот | Суп бобовый
Салат из капусты и свеклы |
Молочный коктейль с бананом | Рыба с овощами | Простокваша |
Лечебная диета при туберкулезе настолько универсальна, что даже после выздоровления пациент может свободно использовать ее в качестве своего основного рациона.
Во время болезни наблюдается потеря веса и снижение защитных функций. Диета при туберкулезе помогает больному быстрее восстановить силы и обеспечить организм всеми необходимыми веществами.
Общие принципы питания
Основные принципы лечебного питания:
- Суточная калорийность составляет 3600 ед. Во время обострения заболевания и при соблюдении постельного режима норма сокращается до 2700 ккал.
- Питание при туберкулезе легких предполагает включение в меню кисломолочных продуктов, овощей, фруктов и соков для восстановления баланса витаминов и минералов. Пациентам требуются магний, калий, железо и кальций.
- Рекомендуется снизить употребление соли до 15 г в сутки. Для больных туберкулезом в тяжелой форме этот показатель сводится к минимуму.
- Правильное питание предполагает включение в рацион рыбьего жира, т. к. он способствует более быстрому выздоровлению.
- Следует питаться 5 раз в день с промежутками в 3 часа. Порции должны быть небольшими по объему.
- Количество потребляемой воды в сутки не должно превышать 2 л. Пациентам, имеющим проблемы с почками, рекомендуется выпивать не более 1 л жидкости.
- Не следует питаться холодной или горячей пищей. Еда должна быть теплой или доведенной до комнатной температуры, чтобы не раздражать желудочно-кишечную систему.
- Рекомендованные способы приготовления пищи: варка, тушение, запекание, обжаривание (с небольшим количеством масла).
- Диета при туберкулезе у детей предполагает сбалансированное и здоровое питание. Норма калорийности в зависимости от возраста:
- 4-6 лет – 2000 ккал;
- 8-12 лет – 3000 ккал;
- 14-17 лет – 4000 ккал.
Диетотерапия при лечении туберкулеза имеет важное значение, т. к. от правильно составленного меню зависит скорость выздоровления пациента.
Белки
Влияние белка на организм:
- рубцевание очага поражения;
- повышение защитных свойств;
- обеспечение организма питательными веществами, например витамином В.
Особенности питания зависят от степени заболевания. Суточная норма протеина составляет 130 г, при анемии это количество увеличивается до 140 г. У пациентов с острым развитием болезни белки не должны занимать большую часть меню.
В хронической стадии суточное употребление протеина рекомендуется увеличить вдвое.
Во время болезни белки распадаются быстрее, поэтому он постоянно должен присутствовать в организме. Следует отдавать предпочтение молочным продуктам, т. к. они лучше всего усваиваются. Большое количество белка содержится в нежирной рыбе, телятине, яйцах и курином мясе.
Жиры
Лечебное питание при туберкулезе предполагает снижение доли жиров в рационе. Эти вещества затрудняют процесс пищеварения, что негативно сказывается на работе печени. Суточная норма составляет 100 г. При анемии этот показатель снижается до 80 г, т. к. жиры препятствуют усвоению железа.
Предпочтение следует отдавать молочному жиру, т. к. он не вызывает ожирения и лучше усваивается. Рекомендованные продукты:
- сметана;
- сливочное масло;
- сливки;
- оливковое масло;
- подсолнечное масло.
Углеводы
Заболевание негативно воздействует на поджелудочную железу, поэтому рекомендуется поддерживать ее с помощью углеводов. Суточная норма их употребления составляет 450 г. Большее количество этого вещества может привести к ожирению. Мед, сахар и варенье должны составлять 1/5 часть от общего объема углеводов. Легкоусваиваемые вещества (хлеб, мучные изделия, манную и рисовую крупу) следует употреблять в меньшем количестве. Предпочтение отдается фруктам, овощам, гречневой и овсяной каше.
Витамины
Большую часть диетического рациона занимает белковая пища.
Предпочтение отдается приготовлению пищи с минимальным количеством масла. Ежедневное меню состоит из салатов, супов-пюре, запеканок и рагу. Ягоды и фрукты полезно употреблять в свежем виде. Кроме этого, из них можно готовить компоты, морсы, желе, муссы, соки и отвары. Овощи можно есть в тушеном, вареном, сыром, квашеном и печеном виде.
В детском меню должны присутствовать следующие продукты:
- мясо;
- рыба;
- яйца;
- кисломолочные продукты;
- овощи;
- фрукты;
- хлеб;
- макароны.
Меню составляется с учетом степени заболевания (открытая или закрытая форма), особенностей протекания болезни и сопутствующих проблем.
Таблица разрешенных продуктов
| Продуктовая группа | Продукты питания |
|---|---|
| Хлебобулочные изделия | Цельнозерновая выпечка |
| Первые блюда (на втором бульоне) | Морковь, свекла, картофель, зелень, крупы, макароны |
| Мясо | Постная баранина, курятина, крольчатина, индейка |
| Кисломолочные продукты | Домашняя сметана, кефир, йогурт, сыворотка, сыр, творог |
| Крупы | Нешлифованный рис, расплющенный овес, зеленая гречка |
| Рыба | Горбуша, сельдь, форель, судак |
| Овощи | Морковь, батат, свекла, кукуруза, картофель, бобовые |
| Фрукты и ягоды | Апельсины, лимоны, шиповник (в виде отвара), киви, клюква, крыжовник, черная смородина, клубника, земляника, ежевика |
Полностью или частично запрещенные продукты
Диета при туберкулезе легких предполагает исключение из рациона продуктов, ухудшающих состояние больного.
Таблица запрещенных продуктов
| Продукт | Белки, г | Жиры, г | Углеводы, г | Калории, ккал |
|---|---|---|---|---|
| Кондитерский крем | 0,2 | 26,0 | 16,5 | 300 |
| Свинина | 16,0 | 21,6 | 0,0 | 259 |
| Утка | 16,5 | 61,2 | 0,0 | 346 |
| Утка копченая | 19,0 | 28,4 | 0,0 | 337 |
| Гусь | 16,1 | 33,3 | 0,0 | 364 |
| Жир животный | 0,0 | 99,7 | 0,0 | 897 |
| Жир кулинарный | 0,0 | 99,7 | 0,0 | 897 |
Количество веществ указано в расчете на 100 г продукта. Кроме перечисленных продуктов, питание при туберкулезе легких во время лечения предполагает полное исключение алкогольных напитков и острых соусов. Запрещено употреблять рыбные консервы, колбасы и сосиски.
Меню на неделю
Примерное меню диеты номер 11 на понедельник:
- завтрак: пшеничная каша, винегрет, нежирная рыба;
- перекус: горсть любых орехов;
- обед: борщ со сметаной, отварная курица;
- полдник: йогурт с ягодами;
- ужин: отварное яйцо, картофельное пюре, овощной салат;
- перед сном: кефир (1 стакан).
- завтрак: овсяная каша, ржаной хлеб (1 кусок), сухофрукты;
- перекус: фрукты;
- обед: овощной суп, рыбные котлеты, зелень;
- полдник: яблочный пирог, чай;
- ужин: творог со сметаной и ягодами;
- перед сном: сыворотка (1 стакан).
- завтрак: омлет, твердый сыр, цельнозерновой хлеб (2 тоста);
- перекус: коктейль из йогурта и зелени;
- обед: гороховое пюре, постное отварное мясо, сливки;
- полдник: творожная запеканка, компот;
- ужин: гречка с морепродуктами и растительным маслом;
- перед сном: кефир.
- завтрак: пшеничная каша с овощной подливой;
- перекус: фруктовый сок;
- обед: рассольник, гуляш, овощной салат;
- полдник: несладкое печенье, сок;
- ужин: блины, чай;
- перед сном: домашний йогурт с добавлением меда.
- завтрак: гуляш из курицы, макароны;
- перекус: фруктово-ягодный кисель, орехи;
- обед: голубцы со сметаной, овощи;
- полдник: цельнозерновой хлеб, морковный сок;
- ужин: отварная рыба, овощное рагу;
- перед сном: сыворотка.
- завтрак: каша, куриные паровые котлеты, овощная подлива;
- перекус: сухофрукты и орехи;
- обед: суп с бобовыми, вареники с мясом, зелень;
- полдник: творожное суфле с ягодами;
- ужин: сыр, фрукты;
- перед сном: ряженка.
Воскресенье:
- завтрак: фруктово-ягодный пудинг, ржаные тосты, сливочное масло;
- перекус: крекеры, мед, компот;
- обед: суп с фасолью, овощной салат;
- полдник: молочно-банановый коктейль;
- ужин: отварная рыба, овощи;
- перед сном: простокваша.
Представленный стол подходит для питания детей и взрослых. После выздоровления можно использовать такой рацион в качестве основного.
Вам также может быть интересно:
Правильное питание при туберкулёзе поможет укрепить защитные силы организма, стабилизировать вес и уменьшить симптомы интоксикации . Диетическое питание при этой патологии направлено на то, чтобы обеспечить больного всеми питательными веществами и витаминами, а также укрепить организм для дальнейшей борьбы с инфекцией. В меню больного туберкулёзом должно быть много белков и минеральных солей. Употребление жидкости ограничивают, чтобы избежать отёков. Больные должны принимать витамины С и А в повышенной дозировке. Такое поступление витаминов возможно с пищей, главное правильно составить меню.
Принципы питания
Питание при туберкулёзе лёгких должно быть очень калорийным . Но это совершенно не значит, что больного нужно пытаться накормить побольше и почаще.
Распространённое в народе мнение о том, что человека с лёгкой и средней стадией болезни нужно усиленно кормить, врачи считают предубеждением. Если у больного наблюдается истощение или иные осложнения инфекционной болезни, то назначают специфическую диету, которая по калорийности превышает норму на 25% . В остальных случаях нужно просто следить, чтобы больной правильно питался, и в его рационе было достаточно витаминов, минералов и питательных веществ. Особенно для такого больного полезны витамины А, В, С и комплекс минералов.
Перекармливать больного туберкулёзом недопустимо. Это приводит к ожирению и нарушению обменных процессов в организме.
Цели диетического питания
Диета при туберкулёзе – это залог успешного и быстрого лечения недуга. Целями такого рационального питания считаются:
- Обеспечение человека комплексным питанием, которое обеспечивает достаточное поступление в организм питательных веществ. Минералов и витаминов.
- Нормализация веса. Для больных туберкулёзом опасно как ожирение, так и истощение .
- Организм становится более устойчивым к разным инфекциям.
- Уменьшение проявлений интоксикации и иных симптомов, которые нередко бывают при заражении палочкой Коха.
Чтобы насытить организм витаминами, дополнительно назначают витаминные комплексы . Такие лекарственные препараты должен назначать врач, исходя из возраста и состояние больного.
Больным туберкулёзом можно есть одни продукты, но категорически запрещено употреблять другие. Необходимо знать, что можно кушать, а что нельзя.
Что можно кушать
Диетическое питание должно быть построено таким образом, чтобы в рационе было как можно больше белков и жиров
. У туберкулёзника белки в организме распадётся на порядок быстрее, чем у абсолютно здорового человека. Поэтому в меню должно быть как можно больше белковой пищи. Это варёные яйца, молочная продукция, рыба, птица и говядина.
Кушать больной должен небольшими порциями, но часто. Это необходимо для лучшего усвоения пищи и профилактики дисбактериоза. Если говорить о продуктах, которые в составе имеют много жиров, то их в рационе должно быть всего немного больше нормы. Слишком жирная пища может привести к различным расстройствам пищеварения и болезням печени. Это может плохо отразиться на здоровье даже вполне здорового человека, а что уж там говорить о туберкулёзнике.
Больным желательно кушать блюда, сдобренные оливковым или сливочным маслом, а также рыбьим жиром. Фтизиатры говорят о недопустимости употребления говяжьего, бараньего или свиного жира. Такие продукты очень тяжёлые и ослабленный организм не может их переработать в полной мере.
Питаться при туберкулёзе нужно разнообразно, но в то же время полноценно. В рационе туберкулёзного больного должны быть такие продукты питания:
- молочная и кисломолочная продукция, яйца, рыбы, телятина и разная домашняя птица ;
- растительное и сливочное масло, рыбий жир;
- выпечка, сахар, крупы, варенье и мёд;
- цитрусовые фрукты, клубника, малина, киви и яблоки;
- капуста, репчатый лук, чеснок и красный перец.
Овощи можно кушать как в свежем виде, так и приготовив из них рагу, супчики или иные гарниры. Овощи и фрукты не имеют противопоказаний для туберкулёзного больного, поэтому их потребление почти ничем не ограничивается.
Цитрусовые фрукты можно кушать только в том случае, если на такую продукцию нет противопоказаний.
Рацион на сутки
На обед больной должен съесть тарелку наваристого борща со сметаной и чесноком, на второе запечённая курица с гречневой кашей и зелёным горошком. Запить можно зелёным чаем с мёдом, компотом или свежеотжатым соком.
Для ужина можно взять творог со сметаной, небольшую булочку и чай с вареньем . Подойдёт для ужина и манная каша с фруктовым салатиком. Перед сном стоит выпить стакан кефира с печеньем.
В промежутках между приёмами пищи больному туберкулёзом желательно пить чай с молоком или кофе со сливками.
Что нельзя есть больным туберкулёзом
Рацион питания при туберкулёзе лёгких во время лечения и восстановления практически ничем не ограничивается. Под запретом находятся лишь несколько продуктов, к которым относятся:
- жирная рыба;
- жирные сорта мяса – свинина, говядина, баранина, а также слишком жирные гуси и утки ;
- копчености;
- полуфабрикаты. Запрет объясняется тем, что в этой продукции могут быть красители и консерванты, которые оказывают негативное влияние на ослабленный организм .
Не стоит употреблять во время болезни и после неё любые алкогольные напитки, включая пиво. Это может привести к обострению болезни.
При соблюдении диеты очень важно соблюдать рацион питания. В пище должно быть достаточно белков, жиров и углеводов.
Общеукрепляющие продукты
Чтобы укрепить защитные силы организма, больным туберкулёзом рекомендуется употреблять разные продукты пчеловодства
. Полезным будет не только мёд, но и прополис, а также маточное молочко, пыльца и перга. Все продукты пчеловодства хорошо укрепляют иммунитет и помогают организму бороться с инфекционным заболеванием.
Хорошо помогает укрепить иммунную систему такая натуральная продукция:
- Вытяжка из личинок восковой моли – это антисептическое средство, которое наравне с медикаментозным лечением помогает побороть инфекцию.
- Прополис. Этот продукт пчеловодства считается натуральным антибиотиком. Он губительно действует на бактерии и способствует выводу из организма вредных веществ.
- Перга. В этом продукте есть много калия, за счёт которого улучшается работа сердца и стабилизируется обмен веществ в организме.
Пергу необходимо пить три раза в сутки, по 3 грамма за один раз . Это вещество помогает быстро восстановиться после болезни, поэтому его нужно пить ещё некоторое время после болезни.
Любые продукты пчеловодства можно принимать только при отсутствии аллергии. В противном случае такое лечение может только усугубить ситуацию.
Что можно пить
При туберкулёзе в рационе больного должны быть различные витаминные напитки. В течение дня можно пить:
- чай, как чёрный, так и зелёный;
- отвары лекарственных трав. Травяные чаи помогают быстро купировать кашлевые приступы и улучшают самочувствие больного ;
- компоты, содержат много витаминов, тонизируют и освежают;
- свежеотжатые соки – это источник комплекса витаминов и минералов, которые так необходимы больному туберкулёзом;
- кисель. Улучшает пищеварение и нормализует работу кишечника.
Полезно пить молоко и кисломолочные продукты. Больной должен выпивать в день пару стаканов молочной продукции.
Рацион питания больных туберкулёзом особенный, в нём много калорийной и витаминной продукции. Больному не стоит переедать, так как избыточный вес для него так же опасен, как и истощение . Чтобы правильно организовать рацион питания, нужно проконсультироваться с фтизиатром и диетологом.
При лечении туберкулеза легких важно укреплять организм, чтобы он мог эффективнее бороться с агрессивным влиянием инфекции.
Для повышения сопротивляемости используется специальная диета, которая сочетается с приемом антибиотиков. Рассмотрим, что представляет собой диетическое меню при данной патологии.
В каких случаях назначается диета, номер стола
Традиционно при туберкулезе в лечебных учреждениях назначается диета номер 11 . Она предполагает повышенное количество белка, ограничение соли, механических и химических раздражений.
С учетом локализации и степени тяжести туберкулеза разработано несколько вариаций диеты №11.
Первый вариант назначается при сниженной реактивной способности организма , вялом течении заболевания, общей гипостении, субфебрильной температуре тела.
Второй вариант лечебного питания во время лечения показан при обострении процесса , при значительном распаде тканей, воспалительных явлениях, сопровождаемых истощением, повышением температуры.
Поскольку характерны резкая интоксикация, снижение окислительных процессов, вводится повышенное количество витамина С. Также важно большое количество жидкости.
Третий вариант диеты показан при экссудативных явлениях. Пища готовится без соли, количество жидкости ограничивается. Если наблюдаются сопутствующие изменения в пищеварительном тракте, рацион корректируется.
Основные принципы
Диета базируется на следующих принципах:
- Рацион должен быть разнообразным, соответствовать динамике процесса и состоянию организма в целом.
- Строгие, предполагающие большое количество ограничений диеты могут назначаться лишь на короткий срок — на время обострения болезни или при осложнениях.
- Диета содержит большое количество белка (от 120-140 г), поскольку расход их у пациентов повышен. Выбирается легкоусвояемая белковая пища: нежирное мясо, рыба, яйца, молоко.
- Жиры также выбираются легкоусвояемые, богатые витамином А, около трети их — растительные.
- Количество углеводов в пределах нормы — 450-500 г. В ряде случаев оно может быть ограничено.
- При обострении процесса возможно дополнительное введение продуктов, обогащенных минеральными солями.
- В ряде случаев исключается поваренная соль.
- Калорийность рациона определяется течением заболевания, весом пациента, сопутствующими патологиями. При обострении она составляет 2500-2600 ккал, во время полупостельного режима — 2700 ккал, когда обострение стихает — 3000-3400 ккал. При хроническом течении показана повышенная калорийность — 3600 ккал.
- Принимать пищу нужно небольшими порциями, 5-6 раз в сутки, каждые три часа.
- Пищу можно варить, готовить на пару, тушить, запекать. Жарка не рекомендуется.
Влияние на организм больного
Питание для больных туберкулезом должно быть направлено на решение таких задач:
- Укрепление иммунитета.
- Насыщение организма компонентами, которые нейтрализуют негативное влияние патогенных организмов, заживляют очаги воспаления.
- Улучшение метаболизма, работы желудочно-кишечного тракта.
- Восстановление витаминно-минерального баланса, восполнение запасов.
- Повышение защитной реакции организма для сопротивления интоксикации.
- Снабжение организма всем необходимым в условиях белкового распада, нарушенных обменных процессов, повышенного расхода витаминов и минералов.
Преимущества, недостатки, противопоказания
Диета хороша тем, что позволяет пациенту получить полноценный, разнообразный рацион, укрепляет защитные ресурсы организма, ускоряет регенеративные процессы и выздоровление .
Как таковые, недостатки отсутствуют. То же самое касается противопоказаний, но диета показана только с назначения врача. Он же должен принимать решение о переходе на менее строгий рацион.
Примерное меню
Рассмотрим примерный недельный рацион для туберкулезных больных.
Понедельник:
- Завтрак - пшеничная каша, нежирная рыба, винегрет.
- Ланч - горстка орехового ассорти.
- Обед - борщ со сметаной, курица.
- Полдник - йогурт с ягодами.
- Ужин - пюре из картофеля, отварное яйцо, овощной салатик.
- На ночь - стакан кефира.
Вторник:
- Завтрак - овсяная каша, сухофрукты, кусочек ржаного хлеба.
- Ланч - фрукты.
- Обед - супчик из овощей, котлеты из рыбы, зелень.
- Полдник - яблочный пирог, чай.
- Ужин - творог, сметана, ягоды.
- На ночь - стаканчик сыворотки.
Среда:
- Завтрак - омлет, твердый сыр, пара цельнозерновых тостов.
- Ланч - зеленый коктейль на основе йогурта.
- Обед - гороховое пюре, нежирное мясо, сливки.
- Полдник - запеканка из творога, компот.
- Ужин - гречка, морепродукты, растительное масло.
- На ночь - кефир.
Четверг:
- Завтрак - пшеничная каша, овощная подлива.
- Ланч - фруктовый сок.
- Обед - суп-рассольник, гуляш, овощной салат.
- Полдник - несладкое печенье, сок.
- Ужин - чай и блинчики.
- На ночь - домашний йогурт с добавлением меда.
Пятница:
- Завтрак - гуляш из курицы, макароны.
- Ланч - фруктово-ягодный кисель, орешки.
- Обед - голубцы со сметаной, овощи.
- Полдник - цельнозерновые хлебцы, морковный сок.
- Ужин - вареная рыба, овощное рагу.
- На ночь - сыворотка.
Суббота:
- Завтрак - каша, паровые котлеты из курицы, овощная подлива.
- Ланч - орешки и сухофрукты.
- Обед - суп с бобовыми, вареники с мясом, зелень.
- Полдник - творожное суфле, ягоды.
- Ужин - сыр, фрукты.
- На ночь - ряженка.
Воскресенье:
- Завтрак - фруктово-ягодный пудинг, ржаные тосты, сливочное масло.
- Ланч - крекеры, мед, компот.
- Обед - суп с фасолью, овощной салат.
- Полдник - молочно-банановый коктейль.
- Ужин - рыбка и овощи.
- На ночь - простокваша.
Диета достаточно сбалансирована, универсальна, потому может использоваться после выздоровления, как основной рацион.
При составлении конкретного меню учитывается степень тяжести, особенности лечения заболевания, сопутствующие проблемы.
Разрешенные и запрещенные продукты
Рацион при туберкулезе легких будет строиться на следующих продуктах:
- Мясо, птица и рыба. Мясные и рыбные блюда рекомендуется употреблять в большом количестве. Выбирать лучше нежирные виды.
- Молочная продукция. Можно готовить блюда из творога, употреблять сыр, кефир, йогурты.
- Куриные яйца в разных вариантах.
- Хлеб и мучное. Можно кушать любые виды, в том числе и сдобу.
- Крупы (гречка, овсянка, рис, кукуруза и прочие), макаронные изделия.
- Фрукты и овощи в любом виде. Ввиду наличия витаминов их наравне с белками в меню должно быть достаточно.
- Напитки - зеленый чай, компоты, шиповниковый отвар, свежие фруктовые и овощные соки.
- Также разрешаются различные супы.
- Количество жидкости в день - до 1,5-2 литров. В некоторых случаях оно ограничивается.
- Крайне важно отказаться от вредных привычек.
- Полезен при данном заболевании мед: рекомендуется употреблять по столовой ложке этого продукта в день.
- Еще один полезный продукт - прополис. Его можно использовать как при лечении, так и для профилактики.
- Полезны отвары шиповника, ромашки и других целебных растений.
- Велика польза цитрусовых, поскольку витамин С в укреплении иммунитета незаменим.
- Кроме питания, важны другие особенности образа жизни. При выявлении заболевания должна быть проведена дезинфекция помещения.
- Больной должен быть обучен так называемой дисциплине кашля.
- Все бытовые предметы у больного должны быть индивидуальными.
Полезна умеренная физическая активность. Хорошо себя зарекомендовала дыхательная гимнастика, но ее должен одобрить врач, так как иногда она противопоказана.
Переход к привычному питанию должен быть постепенным.
Диета при туберкулезе легких - очень важный момент в терапии.
Она позволяет значительно улучшить состояние пациента, предупредить осложнения и ускорить процесс выздоровления.
Вконтакте
